กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ขนาด 5.89
2. ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 6.57
3. อัตราป่วยเบาหวานรายใหม่(ต่อแสนประชากร) ขนาด 98.21
4. อัตราป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่(ต่อแสนประชากร) ขนาด 213.21
5. ร้อยละผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อน ตา ไต เท้า หลอดเลือด ขนาด 20.06
6. ร้อยละของประชาชนกลุ่มเป้าหมาย ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงปีละ 1 ครั้ง ขนาด 70.00

1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย อายุ 15-34 ปี และ อายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
2. เพื่อให้กลุ่มเสี่่ยงได้รับการติดตามปรับเปลี่ยนพฤติกรรมลดการเกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่
3. เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ได้รับการติดตาม ตรวจซ้ำ เพื่อวินิจฉัยโรคเข้าระบบการรักษา
4. เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคเบาหวาน และ โรคความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อน ตา ไต เท้าหลอดเลือด
5. เพื่อให้กลุ่มป่วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงได้รับการส่งเสริม ฟื้นฟูสมรรถภาพ ด้วยการแพทย์แผนไทย แพทย์ทางเลือก ป้องกันภาวะแทรกซ้อน

1. คัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มประชาชนอายุ15-34 ปี และ35 ปีขึ้นไป
2. กิจกรรมประชุมพัฒนาศักยภาพแกนนำดูแลกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยเป็นโรค
3. กิจกรรมติดตามกลุ่มสงสัยป่วยเบาหวานและติดตามกลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูง
4. กลุ่มป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูงได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตา ไต เท้า ส่งเสริม ฟื้นฟูสมรรถภาพ การป้องกันภาวะแทรกซ้อน

1.ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูง
2. ประชาชนมีความรู้และพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง
3. ลดอัตราการเกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงรายใหม่ในกลุ่มเสี่ยง
4. ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน
5. ส่งเสริมการป้องกันภาวะแทรกซ้อนนวดเท้า นวดแผนไทย แช่เท้าด้วยสมุนไพร