กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.คัดกรองความดันโลหิตสูง  และเบาหวานในประชากรกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปร่วมกับอสม.ในชุมชน

ผลผลิต 1.ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป  ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน  จำนวน  1,516  คน  คิดเป็นร้อยละ 95.41 2.ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป  ได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน  จำนวน  1,300  คน  คิดเป็นร้อยละ 94.82 ผลลัพธ์ 1.จากการคัดกรอง ได้ติดตามยืนยันวินิจฉัยเบาหวาน  จำนวน  27  คน  คิดเป็นร้อยละ 100 2.จากการคัดกรอง ได้ติดตามยืนยันวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูง  จำนวน  83  คน  คิดเป็นร้อยละ 100

1.ประเมินความเสี่ยง CVD Riskในผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 2.ประชาสัมพันธ์สื่อสารความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองให้ประชาชนได้รับทราบและสามารถปฏิบัติตัวได้ถูกต้อง

ผลผลิต 1.ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการประเมินCVD Risk จำนวน 131 คน  คิดเป็นร้อยละ 91.18 ผลลัพธ์ 1.ประชาชนได้รับความรู้เรื่องโรคหลอดเลือดสมองและสามารถดูแลตนเองได้ถูกต้อง

1.ติดตามเจาะFBSเพื่อยืนยันวินิจฉัยโรคเบาหวานและติดตามกลุ่มเสี่ยง 2.วินิฉัยและส่งต่อกรณีระดับน้ำตาลในเลือดผิดปกติ

ผลผลิต 1.ติดตามเจาะFBSกลุ่มเสี่ยงจำนวน 27 คน  คิดเป็นร้อยละ 100 ผลลัพธ์ 1.จากการติดตามวินิจฉัยโรคเบาหวาน  พบผู้ป่วยรายใหม่  จำนวน 7 คน  คิดเป็นร้อยละ 25.93  ได้รับการรักษาที่ี รพ.สต.

1.ติดตามวัดความดันที่บ้าน 7 วัน  เพื่อติดตามยืนยันวินิจฉัยโรคเบาหวาน 2.วินิจฉัยรักษาที่ รพ.สต.และส่งต่อ รพ.ควนขนุน

ผลผลิต 1.กลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตามวินิจฉัยโรคความดันเบาหวน จำนวน 83 คน  คิดเป็นร้อยละ 100 ผลลัพธ์ 1. จากการตรวจติดตามวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูง  พบผู้ป่วยรายใหม่  จำนวน  6 คน  คิดเป็นร้อยละ 7.23  และได้รับการรักษาที่ รพ.สต.

1.ประชาสัมพันธ์รรรงค์การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในชุมชน 2.จัดกิจกรรมออกกำลังกายในชุม  และให้ความรู้เรื่องการออกกำลังกาย 3.สมัครกลุ่มเสี่ยงที่สมัครใจเข้าร่วมโครงการรักสุขภาพ

ผลผลิต 1.ประชาชนกลุ่มเสี่ยงมีความสนใจสมัครเข้าร่วมกิจกรรมรักสุขภาพจำนวน 50 คน คิดเป็นร้อยละ 100 ตามจำนวนกลุ่มเป้าหมายของโครงการ ผลลัพธ์ 1.กลุ่มเป้าหมายที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้ในการออกกำลังกาย

1.อบรมให้ความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ 2 ส แก่กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน

ผลผลิต 1.ผู้เข้ารับการอบรมครบตามจำนวนกลุ่มเป้าหมายโครงการ  จำนวน 50 คน  คิดเป็นร้อยละ 100 ผลลัพธ์ 1.ผู้เข้ารับการอบรมมีความรู้เพิ่มขึ้น คิดเป็นร้อยละ 80

1.เยี่ยมบ้าน  ย่องครัวผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง  โรคเบาหวานเพื่อตรวจระดับความเค็มในอาหารและให้ความรู้เพื่อชะลอไตเสื่อม

ผลผลิต 1.เยี่ยมบ้าน  ย่องครัวผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง  โรคเบาหวานเพื่อตรวจระดับความเค็มในอาหารและให้ความรู้เพื่อชะลอไตเสื่อม  จำนวน 10 คน ผลลัพธ์ 1.ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง  โรคเบาหวานสามารถปฏิบัติตัวได้ถูกต้อง

1.อบรมให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวาน  ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น  การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมผู้ป่วยโรคเบาหวาน 2.ตรวจประเมินช่องปาก  และเท้าพร้อมทั้งฝึกปฏิบัติ 3.ตรวจตาโดยเจ้าหน้าที่ รพ.ควนขนุน

ผลผลิต 1.ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา  จำนวน 126 คน  คิดเป็น 64.62 2.ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางเท้า  จำนวน 173 คน  คิดเป็น 88.72 3..ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนช่องปาก จำนวน 173 คน  คิดเป็น 88.72 ผลลัพธ์ 1.ผู้ป่วยเบาหวานสามารถดูแลตนเองได้  ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและผู้ป่วยเบาหวานเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนโรคเบาหวาน

1.ติดตามสุขภาพครั้งที่ 2 แก่ผู้สมัครกิจกรรมรักสุขภาพ

ผลผลิต 1.ติดตามสุขภาพครั้งที่ 2 แก่ผู้สมัครกิจกรรมรักสุขภาพ จำนวน 50 คน ตามเป้าหมายโครงการ คิดเป็นร้อยละ 100 ผลลัพธ์ 1.ผู้สมัครกิจกรรมรักสุขภาพ จำนวน 50 คน มีภาวะสุขภาพดีขึ้นตามเป้าหมาย จำนวน 45 คน คิดเป็นร้อยละ 90