โครงการดูแลสุขภาพและป้องกันโรคไม่ติดต่อในชุมชน ปีงบประมาณ 2567

๑. คืนข้อมูลสุขภาพแก่ประชาชน และร่วมกันสำรวจ รวบรวมข้อมูล วิเคราะห์ข้อมูล จัดทำและเสนอโครงการ เตรียมวัสดุ/อุปกรณ์
๒. ประชุมชี้แจง ผู้นำชุมชน/อสม./จิตอาสา/ทีมสุขภาพของหน่วยบริการ เพื่อวางแผนการดำเนินงานโครงการและจัดกิจกรรมสำหรับกลุ่มเป้าหมาย
๓. จัดกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพให้แก่กลุ่มเป้าหมาย ดังนี้
๓.๑ คัดกรองประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน
๓.๒ กิจกรรมส่งเสริมการมีความรู้และแลกเปลี่ยนเรียนรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดโรคด้วยหลัก 3อ2ส ให้แก่กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน,ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
๓.๓ ออกติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อที่มีปัญหาสุขภาพ ผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียงและผู้พิการ
วิธีดำเนินการ
๑. คืนข้อมูลสุขภาพแก่ประชาชน และร่วมกันสำรวจ รวบรวมข้อมูล วิเคราะห์ข้อมูล จัดทำและเสนอโครงการ เตรียมวัสดุ/อุปกรณ์
๒. ประชุมชี้แจง ผู้นำชุมชน/อสม./จิตอาสา/ทีมสุขภาพของหน่วยบริการ เพื่อวางแผนการดำเนินงานโครงการและจัดกิจกรรมสำหรับกลุ่มเป้าหมาย
๓. จัดกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพให้แก่กลุ่มเป้าหมาย ดังนี้
๓.๑ คัดกรองประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ ๓๕ ปีขึ้นไป เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน
๓.๒ กิจกรรมส่งเสริมการมีความรู้และแลกเปลี่ยนเรียนรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดโรคด้วยหลัก 3อ2ส ให้แก่กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในชุมชน,ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
๓.๓ ออกติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อที่มีปัญหาสุขภาพ ผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียงและผู้พิการ
๔. ส่งเสริมการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่ายในการณรงค์การมีพฤติกรรมสุขภาพที่ดีในชุมชนอย่างต่อเนื่อง เช่น กลุ่ม อสม.ในแต่ละหมู่บ้าน (ออกกำลังกายหลังการประชุมประจำเดือน) , ผู้นำชุมชน (การประชุมหมู่บ้าน) , ผู้นำศาสนา (คุตบะฮ์วันศุกร์ในมัสยิด)
๕. ประเมินผลการดำเนินงานและรายงานต่อหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เช่น หน่วยบริการ อบต.
๑.กลุ่มเป้าหมายได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังตามเกณฑ์ฯ ได้แก่ โรคเบาหวาน
โรคความดันโลหิตสูง
๒.กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ ความเข้าใจและมีโอกาสได้แลกเปลี่ยนเรียนรู้เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
ลดโรคด้วยหลัก 3อ2ส เพิ่มขึ้น
๓.ภาคีเครือข่ายเข้ามามีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพประชาชนในชุมชนเพิ่มขึ้น
๔.กลุ่มเป้าหมายที่มีปัญหาสุขภาพได้รับการติดตามดูแลสุขภาพอย่างเหมาะสมและต่อเนื่อง ได้แก่ กลุ่มผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่มีปัญหาสุขภาพ ผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียงและผู้พิการ