กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรคไตเรื้อรัง เป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่เป็นปัญหาสาธารณสุขสำคัญของประเทศไทย มีจำนวนผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้นในแต่ละปี และเมื่อผู้ป่วยเข้าสู่ภาวะไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย การรักษาด้วยวิธีบำบัดทดแทนไต ซึ่งได้แก่ การล้างไตทางช่องท้อง การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม และการปลูกถ่ายไต มีค่าใช้จ่ายสูงมาก
และมีผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยโดยรวม ปัจจุบันพบผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังกระจายอยู่ในชุมชน และหมู่บ้านทั่วประเทศ จึงถึงเวลาที่ทุกภาคส่วนร่วมมือผลักดันทศวรรษการป้องกันและชะลอภาวะไตเรื้อรัง เพื่อขับเคลื่อนและร่วมดำเนินการแก้ไขปัญหาโรคไตทุกระดับ ซึ่งจะเป็นพลังในการแก้ไขปัญหาโรคไตอย่างยั่งยืนได้ งบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นจึงมีความสำคัญยิ่งในการป้องกันและชะลอการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง ให้มีจำนวนที่ลดลงได้ในอนาคต ศูนย์บริการสาธารณสุข เทศบาลเมืองกันตัง ได้เล็งเห็นถึงความสำคัญดังกล่าว จึงจัดโครงการป้องกันและชะลอภาวะไตวายเรื้อรังในผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ปี 2567 ขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังมีความรู้ ความเข้าใจเกิดความตระหนักในการป้องกันและชะลอภาวะไตวายเรื้อรัง ป้องกันและชะลอการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังได้ในระดับหนึ่ง

1. เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังมีความรู้ และตระหนักรู้ในการป้องกันและชะลอภาวะไตวายเรื้อรัง
2. เพื่อป้องกันและชะลอการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง

1. กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการ

1. ขั้นเตรียมการ 1.1 สำรวจหากลุ่มเป้าหมายที่ป่วยด้วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่มารับบริการที่คลินิก NCD เทศบาลเมืองกันตัง ที่มีค่า eGFR ≤60% โดยดูค่าระดับ eGFR จากผลการเจาะเลือดประจำปีของผู้ป่วยหรือการใช้แบบการประเมินโอกาสเสี่ยงโรคไตหรือการใช้ Thai CKD Risk Score ของคณะแพทย์ศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล 1.2 เสนอแผนงานเพื่อให้อนุกรรมการกลั่นกรองและเสนอต่อคณะกรรมการฯ เพื่อขออนุมัติงบประมาณ
   1.3 ประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการดำเนินงานตามโครงการ เช่น โรงพยาบาลกันตัง ทีมเครือข่ายสุขภาพอำเภอกันตัง เป็นต้น
2. ขั้นดำเนินการ 2.1. ชี้แจงความสำคัญและความจำเป็นให้กลุ่มเป้าหมายทราบและเชิญชวนให้สมัครใจเข้ารับการอบรม 2.2 จัดอบรมเชิงปฏิบัติการแก่กลุ่มเป้าหมายเพื่อให้ความรู้ในการดูแลสุขภาพ สร้างความตระหนัก การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ การป้องกันโรคแทรกซ้อน พร้อมแบ่งกลุ่มเข้าฐานแลกเปลี่ยนเรียนรู้ การประเมินความเสี่ยงต่อภาวะไตวาย  การรับประทานอาหาร การใช้ยาอย่างเหมาะสม และออกกำลังกาย
   2.3. ติดตามผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่มารับบริการคลินิกโรคเรื้อรัง เพื่อทบทวน เน้นย้ำการดูแล การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ และช่วยประเมินและแก้ไขปัญหา 2.4. ประเมินความพึงพอใจในการดำเนินกิจกรรม
   
3. ขั้นสรุปและรายงานผล 3.1 สรุปและรายงานผลการดำเนินงานแก่คณะกรรมการกองทุนฯ

1. ผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง มีความรู้และตระหนักรู้ในการป้องกันและชะลอภาวะไตวายเรื้อรัง
2. การเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเรื้อรังในพื้นที่/ชุมชน ลดลง