กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการลดพฤติกรรมเสี่ยงเพื่อป้องกันการเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปึงบประมาณ 2567
รหัสโครงการ	67-3357-02-006
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	ชมรมทีมสุขภาพคลินิกเติมยา รพ.สต.บ้านต้นไทร
วันที่อนุมัติ	17 มกราคม 2567
ปี	2567
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 พฤษภาคม 2567 - 31 พฤษภาคม 2567
งบประมาณ	19,215.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางสุกัญญา ขำยา
พื้นที่ดำเนินการ	หมู่ที่ 2,4,5,7,8,9,11 ม.2 ตำบลนาโหนด อำเภอเมืองพัทลุง จังหวัดพัทลุง

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

1. จำนวนประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานจำนวน 210 คนได้รับการอบรมความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการลดพฤติกรรมเสี่ยงเพื่อป้องกันการเกิดโรคที่ถูกต้อง ขนาด 210.00
2. จำนวนประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน จำนวน 210 คน ได้นำความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการลดพฤติกรรมเสี่ยงในปรับเปลียนพฤติกรรมเพื่อป้องกันการเกิดโรคที่ถูกต้อง ขนาด 210.00

สถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร ในปี 2566 จากกลุ่มเป้าหมายประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไป จำนวน 2,654 คน ได้ดำเนินการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน จำนวน 2,538 คน คิดเป็นร้อยละ 95.6 พบกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 452 คน โดยมีกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง (ค่าความดันโลหิตอยู่ระหว่าง 120-139/80-89 mmhg.)จำนวน 231 คน กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง (ค่าความดันโลหิตมากกว่า 140/90 mmhg.)จำนวน 221 คน และพบกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานจำนวน230 คน โดยมีกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน(ค่าน้ำตาลในเลือด 110 mg%)จำนวน203 คน กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน (ค่าน้ำตาลในเลือดเท่ากับหรือมากกว่า 126 mg%) จำนวน 27 คน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร มีผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยโรคและขึ้นทะเบียนเป็นโรคเบาหวาน จำนวน 210 คน โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 509 คน ได้รับการส่งต่อมารับยาต่อเนื่องในหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร โรคเบาหวาน จำนวน 104 คน โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 221คน รวมผู้ป่วยเรื้อรังรับยาต่อเนื่องในหน่วยปฐมภูมิโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จำนวน 325 คนจากข้อมูลประชาชนอายุ 15 ปีขึ้นไป เมื่อคัดกรองพบภาวะเสี่ยง ควรได้รับความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเป็นป้องกันการเกิดโรคในกลุ่มเสี่ยงและป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเรื้อรัง ได้แก่ ภาวะไตวาย ภาวะจอประสาทตาเสื่อม ภาวะโรคหัวใจและหลอดเลือด และในปีงบประมาณ 2566 ได้จัดทำโครงการฯปรับเปลี่ยนแต่เนื่องจากกลุ่มเป้าหมายในการอบรมมากเกินทำให้คุณภาพในการติดตามการปรับเปลี่ยนน้อยมาก ในปีงบประมาณ 2567 จึงได้มีการดำเนินการวางแผนในการจัดอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองโดยกำหนดกลุ่มเสี่ยงหมู่บ้านละ 30 คน รวมท้ังหมด 7 หมู่บ้าน

ในการนี้ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จึงได้จัดทำโครงการลดพฤติกรรมเสี่ยงเพื่อป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ปีงบประมาณ 2567ขึ้น โดยตรวจคัดกรองประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปจำนวน 1,372 คน และจัดให้การอบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในประชาชนกลุ่มเสี่ยงของแต่ละหมู่บ้านๆละ 30 คน รวมท้ังหมด 7 หมู่บ้านโดยให้ความรู้ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อลดอัตราการเกิดโรคในกลุ่มเสี่ยง ก่อนมีการรติดตามตรวจสุขภาพซ้ำ และมีการส่งต่อพบแพทย์ และขึ้นทะเบียนรับการรักษาตามระบบอย่างถูกต้องต่อไป

1. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานจำนวน 210 คนได้รับการอบรมความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการลดพฤติกรรมเสี่ยงเพื่อป้องกันการเกิดโรคที่ถูกต้อง
2. เพื่อส่งเสริมให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานจำนวน 210 คน มีการปรับเปลี่ยนลดพฤติกรรมเสี่ยงเพื่อป้องกันการเกิดโรคที่ถูกต้อง

1. ประชุมสร้างความเข้าใจแก่คณะกรรมการชมรมทีมสุขภาพคลินิกเติมยาโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านต้นไทร จำนวน 21 คน
2. มีกิจกรรมอบรมประชาชนกลุ่มเสี่ยงเพื่อลดพฤติกรรมเสี่ยงเพื่อป้องกันการเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
3. ออกติดตามกลุ่มเสี่ยงที่มาจากการตรวจคัดกรองเจาะเลือดโดยเครื่อง DTX เพื่อวัดค่าน้ำตาลในเลือด และวัดความดันโลหิตในกลุ่มเป้าหมายพร้อมลงบันทึกและประเมินผล ประชาชนกลุ่มเสี่ยงที่มารับการคัดกรองท้ังหมด 7 หมู่บ้านๆละ 20 คน
4. กิจกรรมที่ 2 มีการอบรมกลุ่มเสี่ยงเพื่อลดพฤติกรรมเสี่ยงป้องกันการเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง โดยมีการอบรมกลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรองสุขภาพจำนวน 7 หมู่บ้านๆละ 30 คน

จำนวนประชาชนกลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรอง ท้ังหมด 7 หมู่บ้านๆละ 30 คน รวมจำนวนกลุ่มเสี่ยง 210 คน ได้รับการอบรมเกี่ยวกับลดพฤติกรรมเสี่ยงเพื่อป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงอย่างถูกต้อง ร้อยละ 80(จำนวน 168 คน)
จำนวนประชาชนกลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรอง ท้ังหมด 7 หมู่บ้านๆละ 30 คน รวมจำนวนกลุ่มเสี่ยง 210 คนได้นำความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับลดพฤติกรรมเสี่ยงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันโรคที่ถูกต้อง ร้อยละ 80 (จำนวน 168 คน)
จำนวนประชาชนกลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรอง ท้ังหมด 7 หมู่บ้านๆละ 30 คน รวมจำนวนกลุ่มเสี่ยง 210 คนได้รับการติดตามตรวจสุขภาพซ้ำร้อยละ 80 (จำนวน 168 คน) จำนวนประชาชนกลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรอง ท้ังหมด 7 หมู่บ้านๆละ 30 คน รวมจำนวนกลุ่มเสี่ยง 210 คนที่ได้รับการตรวจสุขภาพซ้ำและมีภาวะสงสัยป่วยได้รับการส่งต่อ
จำนวนประชาชนกลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยเป็นโรคฯได้มีการขึ้นทะเบียนโรคฯและรักษาตามระบบทุกคน