กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

อุบัติการณ์โรคเบาหวานแต่ละปีเพิ่มสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชนและ เศรษฐกิจของประเทศไทยเป็นอย่างมาก เนื่องจากโรคเรื้อรังเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนื่อง มีค่าใช้จ่าย ด้านการรักษาสูง และทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงตลอดถึงอาจสูญเสียอวัยวะอื่นๆ ได้แก่ ตา เท้า ไต และ หัวใจ สำหรับสาเหตุที่ทำโรคเกิดความรุนแรงและมีภาวะแทรกซ้อนจากหลายสาเหตุ ซึ่งปัจจัยที่สำคัญคือการมี พฤติกรรมสุขภาพที่ไม่ถูกต้อง ได้แก่ การรับประทานยาไม่ถูกต้องไม่ต่อเนื่อง ขาดการรักษา การขาดการออกกำลัง กาย การรับประทานอาหารที่มันจัด เค็มจัด หวานจัด รวมทั้งการบริโภคผักและผลไม้ที่ไม่เพียงพอ ความเครียด การสูบบุหรี่และดื่มสุรา เป็นต้นหากผู้ป่วยมีพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสมมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิด ภาวะแทรกซ้อนตามมา ทำให้ส่งผลกระทบต่อสุขภาพจิตใจของผู้ป่วยเบาหวานและครอบครัว สูญเสียค่าใช้จ่ายใน การดูแลรักษามากขึ้น ดังนั้น การดำเนินการในการแก้ไขปัญหาสาธารณสุขของประเทศ จึงมีความจำเป็นต้อง พัฒนาผู้ป่วยให้มีทักษะและองค์ความรู้ เพื่อนำไปพัฒนาพฤติกรรมสุขภาพให้เหมาะสม จากข้อมูลการดำเนินงานในปีงบประมาณ ๒๕๖๖ ที่ผ่านมาพบว่าโรคเบาหวานทั้งหมดในพื้นที่เขต รับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาเมืองเพชรเพิ่มจำนวนมากขึ้นทุกปีและเกิดโรคแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น เช่นกันผู้ป่วยเบาหวานมีภาวะแทรกซ้อนต่างๆ สาเหตุจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ไม่ดี พบว่าผู้ป่วย เบาหวานควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ไม่ดีจำนวน ๑๑๒ ราย คิดเป็นร้อยละ ๗๑.๓๔ จากผู้ป่วยเขตรับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาเมืองเพชร ทั้งหมดจำนวน ๑๕๗ ราย และมีภาวะแทรกซ้อนทางตาร้อยละ ๓.๑ ภาวะแทรกซ้อนทางเท้าร้อยละ ๒.๕๕ และแทรกซ้อนทางไตร้อยละ ๒.๕๕ ถือเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ ของพื้นที่ เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้มีภาวะสุขภาพดีขึ้น ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตำบลนาเมือง เพชรได้ตระหนักและเห็นความสำคัญของปัญหาดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการนี้เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยเบาหวานและ ผู้ดูแลมีความรู้ ความเข้าใจดูแลตนเองได้ดีขึ้น ลดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงในผู้ป่วยโรคเบาหวานได้

1. (1) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ดูแล มีความรู้ ความเข้าใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน (2) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจหาน้ำตาลสะสมในเลือด อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง (3) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจเท้าโดยเจ้าหน้าที่อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง

1. กิจกรรมที่ 1 จัดอบรมผู้ป่วยเบาหวานและผู้ดูแลผู้ป่วยเบาหวาน
2. กิจกรรมที่ 2 จัดอบรมให้ความรู้เรื่องการควบคุมน้ำตาลสะสมในเลือดและตรวจหาน้ำตาลสะสมในเม็ดเลือด(HbA1c)ในผู้ป่วยเบาหวาน
3. กิจกรรมที่ 3 จัดอบรมให้ความรู้เรื่องการดูแลป้องกันเท้าในผู้ป่วยเบาหวานและการตรวจเท้าผู้ป่วยเบาหวานโดยเจ้าหน้าที่
4. กิจกรรมที่ 4 จัดอบรมให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในผู้ที่มีภาวะน้ำตาลสะสมในเลือดสูงกว่าปกติและตรวจติดตามน้ำตาลสะสมในเม็ดเลือดครั้งที่2

ขั้นเตรียมการ 1. จัดทำโครงการ/ขออนุมัติโครงการจากคณะกรรมการกองทุนพิจารณาอนุมัติจ่ายเงินกองทุน เพื่อสนับสนุนโครงการเบาหวานสุขใจ ปลอดภัยภาวะแทรกซ้อน ปี 2567 2. วิเคราะห์สถานการณ์ พร้อมสรุปรวบรวมรายชื่อกลุ่มเป้าหมาย 3. จัดประชุม ชี้แจง จากทุกภาคส่วน แจ้งแนวทางในการดำเนินงาน 4. ประสานงานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง, จัดเตรียมวัสดุ อุปกรณ์และสถานที่ ขั้นดำเนินการ ดำเนินการตามกิจกรรม ดังนี้ 1. จัดอบรมให้ความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานและผู้ดูแลผู้ป่วยเบาหวาน 2. จัดอบรมให้ความรู้เรื่องการควบคุมน้ำตาลสะสมในเลือดและตรวจหาน้ำตาลสะสมในเม็ดเลือด(HbA1c)ในผู้ป่วยเบาหวาน 3. จัดอบรมให้ความรู้เรื่องการดูแลป้องกันเท้าในผู้ป่วยเบาหวานและการตรวจเท้าผู้ป่วยเบาหวานโดยเจ้าหน้าที่ 4. ส่งต่อพบแพทย์ ในรายที่ผิดปกติ   4.1ในรายที่มีผลน้ำตาลสะสมในเม็ดเลือด(HbA1c)สูงกว่า 10
  4.2 ผู้ที่ตรวจเท้าพบผิดปกติ 5. ดำเนินกิจกรรมให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในผู้ที่มีภาวะน้ำตาลสะสมในเลือดสูงกว่าปกติและตรวจติดตามน้ำตาลสะสมในเม็ดเลือดครั้งที่2
ขั้นสรุปผล 1. ประเมินผลการทำกิจกรรม 2. สรุปผลการดำเนินงานโครงการและรายงานผลกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลนาเมืองเพชร

1. ผู้ป่วยเบาหวานและผู้ดูแลผู้ป่วยเบาหวาน มีความรู้ในการดูแลสุขภาพตนเองและบุคคลในครอบครัวได้อย่างถูกต้อง 2.ผู้ป่วยเบาหวาน มีพฤติกรรมที่ถูกต้องในควบคุมน้ำตาลได้ดี โดยมีค่า HbA1c น้อยกว่า 7 เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้อย่างยั่งยืน
2. ผู้ป่วยเบาหวานมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลง