โครงการคัดกรองและติดตามพฤติกรรมลดโรคเรื้อรัง หมู่ที่ 7 บ้านคลองขุดเหนือ ตำบลคลองขุด
๑. สำรวจ และรวบรวมข้อมูล
๒. เขียนโครงการเสนอเพื่อขออนุมัติ
3. ประชุมชี้แจง แนวทาง ขั้นตอน รายละเอียดของการดำเนินงานให้สมาชิกชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข (อสม.) หมู่ที่ 7 บ้านคลองขุดเหนือ ตำบลคลองขุด
4. คัดกรองด้วยแบบสอบถาม (verbal Screening) ประชาชนที่มีอายุ 15 ปี ขึ้นไปและให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3อ แบ่งเป็น 2 ชุมชน ประกอบด้วย ชุมชนบ้านเหนือ ชุมชนบ้านใต้
5. สรุปผลการคัดกรองแยกกลุ่มผู้ที่พบภาวะเสี่ยงเพื่อเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยการอบรมให้ความรู้ เรื่องอารมณ์ อาหาร และการออกกำลังกาย โดยรณรงค์การออกกำลังกายตามความสมัครใจของผู้เข้าร่วมโครงการ เช่น การปั่นจักรยาน เต้นแอโรบิค เดิน-วิ่ง และการออกกำลังกายอื่น ๆ ที่เหมาะสมตามวัยและสภาพร่างกาย
6. คัดกรองความดันโลหิตที่บ้าน (Home BP) โดย อสม.ประจำหมู่บ้าน จำนวน
2 ชุมชน คือ ชุมชนบ้านเหนือ ชุมชนบ้านใต้
7. ติดตามและประเมินผล ทำการติดตามกำกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและผลลัพธ์ต่อสุขภาพ และติดตามอัตราการเกิดโรคแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคเรื้อรัง หลังจากผ่านการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 1 เดือน ถ้ายังมีภาวะเสี่ยงส่งต่อโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลคลองขุด (สาขา)
8. สรุปและประเมินผลหลังการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จากดัชนีมวลกาย ความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือด (FBS) อยู่ในเกณฑ์ปกติหรือลดลง
9. สรุปและรายงานผล ภายใน 30 วันหลังเสร็จสิ้นโครงการ
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับประชุมชมรม อสม.หมู่ที่ 7 บ้านคลองขุดเหนือ 3
-ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม สำหรับชมรม อสม.หมู่ที่ 7 บ้านคลองขุดเหนือ ในการประชุมวางแผนการคัดกรองด้วยแบบสอบถาม (Verbal Screening)
- ค่าถ่ายเอกสารแบบคัดกรอง จำนวน 550 ชุด ๆ ละ 2 บาท พร้อมค่าเข้าเล่ม
-ค่าป้ายโครงการ ขนาด 1 x 3 เมตร ตารางเมตรละ 150 บาท
- ค่าแผ่นพับให้ความรู้กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 550 แผ่น ๆ ละ 2 บาท
-ถ่านอัลคาไลน์สำหรับเครื่องวัดความดันโลหิต จำนวน 4 แพ็ค ๆ ละ 45 บาท
-ค่าสายวัดค่า BMI ดัชนีมวลกาย อันละ 65 บาทจำนวน 2 อัน
ผู้ได้รับการคัดกรองตรวจพบภาวะเสี่ยงได้ผ่านกระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม มีความรู้ในการดูแลสุขภาพตนเองป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อน และสามารถควบคุมการบริโภคอาหาร และออกกำลังกาย และสามารถลดการใช้ยาให้น้อยที่สุด