โครงการกินอยู่อย่างไรช่วยชะลอไตเสื่อม
โครงการ
" โครงการกินอยู่อย่างไรช่วยชะลอไตเสื่อม "
ตำบลตุยง อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
หัวหน้าโครงการ
นางภารดี วงศ์ฐารัฐ
กันยายน 2567
ที่อยู่ ตำบลตุยง อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ 04-L8283-06-67 เลขที่ข้อตกลง 04/2567
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มีนาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการกินอยู่อย่างไรช่วยชะลอไตเสื่อม จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลตุยง อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหนองจิก ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการกินอยู่อย่างไรช่วยชะลอไตเสื่อม
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการกินอยู่อย่างไรช่วยชะลอไตเสื่อม " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลตุยง อำเภอหนองจิก จังหวัดปัตตานี รหัสโครงการ 04-L8283-06-67 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2567 - 30 กันยายน 2567 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 12,940.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลหนองจิก เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
สถานการณ์
| สถานการณ์ปัญหา | ขนาด | |
|---|---|---|
| 1 | ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย | 55.00 |
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมที่ 4 เยี่ยมบ้านและจัดตั้งกลุ่มไลน์เพื่อติดตามกลุ่มเป้าหมาย
- กิจกรรมที่ 1.ประชุมทีมงานและชี้แจงแนวทางการดำเนินงานผู้ที่เกี่ยวข้องแก่จนท.หน่วยบริการ ผู้นำชุมชน อสม.ฯลฯ เพื่อชี้แจงกระบวนการและการดำเนินงานตามโครงการ
- กิจกรรมประชุมทีมงานและชี้แจงแนวทางการดำเนินงานแก่ผู้ที่เกี่ยวข้อง จนท.หน่วยบริการผู้นำชุมชน อสม.
- กิจกรรมที่ 2 ดำเนินการค้นหา/คัดกรองหรือเชื่อมโยงฐานข้อมูลกับหน่วยบริการในพื้นที่เพื่อจัดทำทะเบียนฐานข้อมูลคัดกรองเบื้องต้นพร้อมซักประวัติตรวจวัดสัญญานชีพโดยกำพื้นที่และกลุ่มเป้าหมายได้แก่ประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยงผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังและผู้ป่วยโรค
- กิจกรรมการดำเนินการค้นหา/คัดกรองหรือเชื่อมโยงฐานข้อมูลกับหน่วยบริการในพื้นที่เพื่อจัดทำทะเบียนฐานข้อมูลคัดกรองเบื้องต้นพร้อมซักประวัติตรวจวัดสัญญานชีพโดยกำพื้นที่และกลุ่มเป้าหมายได้แก่ประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยงผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังและผู้ป่วยโรค
- กิจกรรมที่ 3 กิจกรรม 5 ฐานปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกินอยู่อย่างไรช่วยชะลอไตเสื่อม
- กิจกรรมตรวจคัดกรองประเมินผลและจัดกลุ่มแลกเปลี่ยนประสบการณ์หลังการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
- กิจกรรม 5 ฐานปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกินอยู่อย่างไรช่วยชะลอไตเสื่อม
- ลงพื้นที่เยี่ยมบ้านกลุ่มเป้าหมายร่วมกับ อสม.และจัดตั้งกลุ่มไลน์ติดตามรายบุคคล
- กิจกรรมที่ 5 กิจกรรมตรวจคัดกรองประเมินผลและจัดกลุ่มแลกเปลี่ยนประสบการณ์หลังการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 35 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
สรุปผลการดำเนินโครงการกินอยู่อย่างไรชะลอไตเสื่อม กลุ่มเป้าหมาย 1.กลุ่มเสี่ยงHT/DM จำนวน 12 คน ดีขึ้น 10 คน ติดตาม 2 คน 2.กลุ่สงสัยป่วย DM จำนวน 4 คน ดีขึ้น 1 คน ส่งต่อ 3 คน 3.กลุ่มป่วยHT/DM/CKD/อื่นๆ จำนวน 14 คน คงเดิมคุมไม่ได้ 1 คน ดีขึ้น 11 คน ติดตาม/ส่งต่อ 1/1 คน ประชาชนที่มีความเสี่ยงและผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ได้รับการดูแลในการเฝ้าระวังป้องกันไม่ดำเนินโรคสู่ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง จำนวนผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังลดลงและเข้าสู่ระยะสุดท้ายลดลง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. กิจกรรมที่ 1.ประชุมทีมงานและชี้แจงแนวทางการดำเนินงานผู้ที่เกี่ยวข้องแก่จนท.หน่วยบริการ ผู้นำชุมชน อสม.ฯลฯ เพื่อชี้แจงกระบวนการและการดำเนินงานตามโครงการ |
||
วันที่ 28 มีนาคม 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ1.ประชุมชี้แจงขั้นตอนการดำเนินงานแก่คณะทำงาน ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นคณะทำงานเข้าประชุมโดยพร้อมเพรียงและรับทราบแนวทางการดำเนินงานและประชาสัมพันธ์โครงการ
|
15 | 0 |
2. กิจกรรมที่ 2 ดำเนินการค้นหา/คัดกรองหรือเชื่อมโยงฐานข้อมูลกับหน่วยบริการในพื้นที่เพื่อจัดทำทะเบียนฐานข้อมูลคัดกรองเบื้องต้นพร้อมซักประวัติตรวจวัดสัญญานชีพโดยกำพื้นที่และกลุ่มเป้าหมายได้แก่ประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยงผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังและผู้ป่วยโรค |
||
วันที่ 26 เมษายน 2567 เวลา 08:30 น.กิจกรรมที่ทำ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นคัดกรองประชาชนทั้วไปและผู้ที่่มีภาวะเสี่ยงความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในพื้นที่ ม.1,2,4 เขตเทศบาล จำนวน 250 คน คัดเลือกกลุ่มที่่สามารถเข้าร่วมโครงการจำนวน 30 คน
|
35 | 0 |
3. กิจกรรม 5 ฐานปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกินอยู่อย่างไรช่วยชะลอไตเสื่อม |
||
วันที่ 24 พฤษภาคม 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำกิจกรรม 5 ฐานปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกินอยู่อย่างไรช่วยชะลอไตเสื่อม 3 อ 2ส.กินอยู่อย่างไรช่วยชะลอไตเสื่อม ยาและสมุนไพรใดควรหลีกเลี่ยงเสี่ยงโรคไต ออกกำลังกายอย่างไรเหมาะกับวัยและโรค แบ่งกลุ่มละ5-7 คนเข้าเชิงปฏิบัติการแต่ฐานใช้เวลา 5-7 นาทีจนครบทุกฐาน แต่ละกลุ่มสรุปผลแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นผู้เข้าประชุมเข้าร่วมกิจกรรมครบทุกฐานเข้าใจปฏิบัติได้แลกเปลี่ยนเรียนรู้จากประสบการณ์ที่ผ่านมานำไไปปฏิบัติได้
|
35 | 0 |
4. ลงพื้นที่เยี่ยมบ้านกลุ่มเป้าหมายร่วมกับ อสม.และจัดตั้งกลุ่มไลน์ติดตามรายบุคคล |
||
วันที่ 3 มิถุนายน 2567 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำลงพื้นที่เยี่ยมบ้านกลุ่มเป้าหมายร่วมกับ อสม.และจัดตั้งกลุ่มไลน์ติดตามรายบุคคลให้ข้อมูลค้นหาปัญหารับฟังเสนอแนะ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นกลุ่มเป้าหมายได้รับการเยี่ยมติดตามเยี่ยมบ้านร่วมกับอสม.และติดตามทางไลน์ ตามกลุ่มเป้าหมาย 30 คน
|
30 | 0 |
5. กิจกรรมที่ 5 กิจกรรมตรวจคัดกรองประเมินผลและจัดกลุ่มแลกเปลี่ยนประสบการณ์หลังการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม |
||
วันที่ 19 กรกฎาคม 2567 เวลา 08:00 น.กิจกรรมที่ทำ1.คัดกรองความดันโลหิตและเจาะน้ำตาลติดตามค่าไตในรายผู้ป่วยไตแจ้งประเมินผลเป็นรายบุคคลแก่กลุ่มเป้าหมายหลังเข้าโครงการ 2.แลกเปลี่ยนเรียนรู้จากประสบการณ์ของแต่ละบุคคลและเสนอแนะความคิดเห็น ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นกลุ่มเป้าหมาย จำนวน คงเดิม ดีขึ้น ติดตาม/ส่งต่อ กลุ่มเสี่ยงHT/DM 12 - 10 2/- กลุ่มสงสัยป่วยDM 4 - 1 -/3 กลุ่มป่วยHT/DM/CKD/อื่นๆ 14 1คุมไม่ได้ 11 1/1 รวม 30 1 22 3/4
|
35 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง |
55.00 | 45.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 35 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 35 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมที่ 4 เยี่ยมบ้านและจัดตั้งกลุ่มไลน์เพื่อติดตามกลุ่มเป้าหมาย (2) กิจกรรมที่ 1.ประชุมทีมงานและชี้แจงแนวทางการดำเนินงานผู้ที่เกี่ยวข้องแก่จนท.หน่วยบริการ ผู้นำชุมชน อสม.ฯลฯ เพื่อชี้แจงกระบวนการและการดำเนินงานตามโครงการ (3) กิจกรรมประชุมทีมงานและชี้แจงแนวทางการดำเนินงานแก่ผู้ที่เกี่ยวข้อง จนท.หน่วยบริการผู้นำชุมชน อสม. (4) กิจกรรมที่ 2 ดำเนินการค้นหา/คัดกรองหรือเชื่อมโยงฐานข้อมูลกับหน่วยบริการในพื้นที่เพื่อจัดทำทะเบียนฐานข้อมูลคัดกรองเบื้องต้นพร้อมซักประวัติตรวจวัดสัญญานชีพโดยกำพื้นที่และกลุ่มเป้าหมายได้แก่ประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยงผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังและผู้ป่วยโรค (5) กิจกรรมการดำเนินการค้นหา/คัดกรองหรือเชื่อมโยงฐานข้อมูลกับหน่วยบริการในพื้นที่เพื่อจัดทำทะเบียนฐานข้อมูลคัดกรองเบื้องต้นพร้อมซักประวัติตรวจวัดสัญญานชีพโดยกำพื้นที่และกลุ่มเป้าหมายได้แก่ประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยงผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังและผู้ป่วยโรค (6) กิจกรรมที่ 3 กิจกรรม 5 ฐานปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกินอยู่อย่างไรช่วยชะลอไตเสื่อม (7) กิจกรรมตรวจคัดกรองประเมินผลและจัดกลุ่มแลกเปลี่ยนประสบการณ์หลังการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (8) กิจกรรม 5 ฐานปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกินอยู่อย่างไรช่วยชะลอไตเสื่อม (9) ลงพื้นที่เยี่ยมบ้านกลุ่มเป้าหมายร่วมกับ อสม.และจัดตั้งกลุ่มไลน์ติดตามรายบุคคล (10) กิจกรรมที่ 5 กิจกรรมตรวจคัดกรองประเมินผลและจัดกลุ่มแลกเปลี่ยนประสบการณ์หลังการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ