กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ปัจจุบันการเจ็บป่วยด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้หรือโรคที่เกี่ยวกับพฤติกรรมการปฏิบัติตนยังมีอัตราป่วยที่สูง เช่น โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้นการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคเป็นกระบวนการที่สำคัญ ในการแก้ปัญหาสุขภาพที่เน้นการดำเนินงานเชิงรุกมากกว่าการตั้งรับ การจัดกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคแบบองค์รวม โดยดูแลสุขภาพกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรังแบบบูรณาการ ซึ่งได้แก่การดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่คลินิกเติมยาที่รพ.สต. ทั้งให้บริการจ่ายยา ให้ความรู้เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน ตรวจภาวะแทรกซ้อนประจำปี ตลอดถึงการเยี่ยมบ้าน การให้คำแนะนำและความรู้แก่ญาติและผู้ป่วยที่บ้าน จะก่อให้เกิดผลดีทั้งกาย จิต และสังคม และยังมีผลต่อกลุ่มเป้าหมาย ให้เข้าใจและสามารถปฏิบัติตนได้อย่างถูกต้อง เหมาะสม ทำให้ลดค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล ลงได้ด้วย
      โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนถบ ได้จัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพผู้ป่วยโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนถบ ประจำปี 2567 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่รับยาที่คลินิกเติมยา ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านควนถบ ได้รับความรู้เรื่องโรคและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน และมีการติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังในเขตรับผิดชอบ รวมทั้งผู้ที่รับบริการจากสถานบริการอื่น และผู้ป่วยที่มีใบส่งตัวเพื่อติดตามเยี่ยมหลังเข้ารับการรักษาจากโรงพยาบาลพัทลุง โดยจัดทีมหมอครอบครัวและวางแผนการเยี่ยม เพื่อดูแลกลุ่มเป้าหมายให้ได้รับบริการที่เหมาะสม ตามเกณฑ์ โดยมุ่งเน้นให้กลุ่มเป้าหมายตลอดจนผู้ดูแลและญาติ เข้าใจถึงภาวะของโรค วิธีการดูแลเพื่อลดภาวะแทรกซ้อน หรือลดความพิการที่อาจเกิดขึ้น พร้อมการให้บริการคัดกรองความเครียด คัดกรองภาวะซึมเศร้าและให้คำปรึกษา เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายสามารถใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างเป็นปกติที่สุด

1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับความรู้เรื่องโรคและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
2. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้รับการเยี่ยมบ้านตามเกณฑ์ และได้รับบริการส่งเสริม ป้องกัน รักษา ฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกายอย่างเหมาะสมและมีประสิทธิภาพ

1.ผู้ป่วยโรคเรื้อรังรู้ปัจจัยเสี่ยงการเกิดโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงและรู้วิธีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน และมีทักษะการดูแลตนเองที่บ้าน
2.กลุ่มเป้าหมายได้รับบริการครบองค์รวม อย่างเหมาะสม สามารถนำไปปฏิบัติได้อย่างถูกต้องในเรื่อง 3อ. 2 ส.