กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

มีการติดตามกลุ่มเสี่ยงโดยให้คำแนะนำการปฏิบัติที่เหมาะสมกับระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดที่วัดได้  กลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง 50 ราย  สามารถควบคุม  ความดันโลหิตและค่าความดันโลหิตลดลงอยู่ในระดับปกติ  จำนวน 27 คน คิดเป็นร้อยละ 54 กลุ่มสงสัยป่วยความดันโลหิตสูงส่งพบแพทย์  เพื่อวินิจฉัยและแพทย์ได้ให้คำแนะนำในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม  จำนวน 2 คน กลุ่มเสี่ยงเบาหวาน  จำนวน 50 คน  สามารถควบคุมเบาหวานและค่าเบาหวานอยู่ในระดับปกติ จำนวน 18 คน คิดเป็นร้อยละ 36 กลุ่ม 50 คน  สามารถควบคุมเบาหวานและค่าเบาหวานอยู่ในระดับปกติ จำนวน 18 คน  คิดเป็นร้อยละ 36 กลุ่ม  สงสัยป่วยเบาหวานพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและแพทย์ได้ให้คำแนะนำในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม  จำนวน  1 คน

กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงที่ได้ติดตามจำนวน 100 คน ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม 3อ2ส ครบทุกคน