กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ประชุมทีมสหวิชาชีพวางแผนการดำเนินงานร่วมกัน

กิจกรรม : ประชุมทีมสหวิชาชีพวางแผนการดำเนินงานร่วมกัน
วันที่ 01/04/2024 - 01/04/2024
งบประมาณที่ตั้งไว้ 0.00 บาท
กลุ่มเป้าหมาย 50 คน
รายละเอียดกลุ่มเป้าหมาย 1. อสม. จำนวน 7 หมู่บ้านๆ ละ 5 คน
2. ผู้ดูแล (CG) จำนวน 10 คน
3. เจ้าหน้าที่สาธารณสุข จำนวน 5 คน
รายละเอียดกิจกรรม :
ขั้นดำเนินการ : การจัดกิจกรรมพัฒนาบริการอย่างต่อเนื่อง สำหรับผู้สูงอายุกลุ่มที่ติดบ้านติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และผู้พิการ ตามแผนที่วางไว้ ดังนี้
1.ทีมสหวิชาชีพ ร่วมกันกำหนดเป้าหมายและวางแผนการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุกลุ่มที่ติดบ้านติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และผู้พิการ
2.จัดการประชุมเชิงปฏิบัติการเพื่อพัฒนาศักยภาพ อาสาสมัครดูแลผู้สูงอายุหรือ อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) หมอคนที่ 1
3.จัดตั้งกลุ่มเพื่อนช่วยเพื่อน โดยอาสาสมัครผู้สูงอายุ หรืออาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) หมอคนที่ 1 ดำเนินการเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุกลุ่มที่ติดบ้านติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และผู้พิการ อย่างต่อเนื่อง ทั้งนี้มีการติดตามผล ให้การปรึกษาและสนับสนุนอย่างใกล้ชิดโดยทีมเจ้าหน้าที่ หมอคนที่ 2
4.จัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ประสบการณ์เยี่ยมบ้านระหว่างกลุ่มอาสาสมัคร เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและภาคีเครือข่ายในชุมชน
5.ดำเนินการร่างแนวทางการดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่องและการประสานงานเพื่อปรับปรุง และส่งต่อบริการเพื่อการดูแลต่อเนื่องสำหรับผู้สูงอายุกลุ่มที่ติดบ้านติดเตียง ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และผู้พิการ ระหว่างสถานบริการระดับตติยภูมิ สู่ปฐมภูมิและชุมชนโดยทีมสหสาขาวิชาชีพ
- ไม่ใช้งบประมาณ -