กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ) สถานการณ์การเจ็บป่วยที่สําคัญของคนไทยที่พบว่าแนวโน้มการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังที่ป้องกันได้เพิ่มขึ้นมาเช่น โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง สถานการณ์ความรุนแรงของโรคไม่ติดต่อเรื้อรังจากวิถีชีวิตที่ เปลี่ยนแปลงไป ส่งผลกระทบต่อสุขภาพ อย่างยิ่งพฤติกรรมเสี่ยง ที่สําคัญจากการบริโภคหวาน มัน เค็ม มาก บริโภคผักและผลไม้น้อย สูบบุหรี่ ดื่มสุรา ขาดการออกกําลังกาย เกิดความเครียดและไม่สามารถจัดการกับ อารมณ์ได้ ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักที่สําคัญของโรคไม่ติดต่อเรื้อรังปี 2566 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งไหม้มีผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมด 146 ราย ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี22 รายคิดเป็นร้อยละ 15.07ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลได้ จำนวน 124 คน คิดเป็นร้อยละ 84.93มีภาวะแทรกซ้อนดังนี้ แทรกซ้อนทางตา จำนวน 24 รายคิดเป็นร้อยละ 16.44 แทรกซ้อนทางไต จำนวน 72รายคิดเป็นร้อยละ 49.32 แทรกซ้อนทางเท้า จำนวน 21 รายคิดเป็นร้อยละ 14.38 มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงทั้งหมด 378 รายควบคุมความดันโลหิตได้ดี 280 ราย คิดเป็นร้อยละ 74.07 ไม่สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้ จำนวน 98 ราย คิดเป็นร้อยละ 25.92มีภาวะแทรกซ้อนโรคหลอดเลือดสมอง จำนวน 20 รายคิดเป็นร้อยละ 7.57 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านทุ่งไหม้ ได้เล็งเห็นความสำคัญและตระหนักสุขภาพผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงจึงได้จัดทำโครงการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเพื่อลดโรคแทรกซ้อน ปี 2567 เพื่อให้มีความรู้ความเข้าใจ สามารถกระตุ้นเตือนการดูแลสุขภาพตนเองและผู้อื่นได้ป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ ในการดูแลสุขภาพตนเองควบคุมโรคได้
2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถควบคุมค่าน้ำตาลในเลือดและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับความดันได้
3. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงลดโรคแทรกซ้อน

1. ประชุมชี้แจงโครงการแก่อสม.และคืนข้อมูลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง พร้อมคัดเลือกกลุ่มเป้าหมายเข้ารับการอบรม
2. จัดอบรมเชิงปฎิบัติการให้ความรู้กลุ่มป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
3. ให้สุขศึกษารายบุคคลในคลินิกโรคเรื้อรังและติดตามค่าน้ำตาลสะสมในเลือดและค่าความดันโลหิตสูงและโรคแทรกซ้อน พร้อมสรุปผลการติดตามและคืนข้อมูลให้กับชุมชนรับทราบ
4. สรุปผลการดำเนินงานตามแผนงานโครงการ

1. ผู้ป่วยโรคเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจ ในการดูแลตนเอง สามารถควบคุมระดับน้ำตาลสะสมในเลือดและค่าความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
2. ผู้ป่วยโรคเบาหวาน-ความดันโลหิตสูง มีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนลดลง