กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเป้าหมาย ๓๕ ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง
2. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเป้าหมาย ๓๕ ปีขึ้นไป ได้รับทราบสภาวะสุขภาพของตนเอง
3. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเป้าหมายที่เป็นกลุ่มเสี่ยง และเสี่ยงสูงได้รับคำแนะนำในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม สุขภาพตามปัจจัยเสี่ยงของตนเอง
4. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการ ดูแลสุขภาพของตนเอง
5. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ที่ถูกต้อง
6. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตาม ตรวจวัด ความดันโลหิตที่บ้านทุกราย
7. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตามชั่งน้ำหนัก หาค่า BMI ทุกราย เป็นประจำทุกเดือน

1.ประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปได้รับการตรวจสุขภาพและการคัดกรองโรคเบาหวาน/ความโลหิตสูงร้อยละ ๙๕ 2.อสม.และแกนนำบูรณการคัดกรองโรค มีความรู้และสามารถคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ได้อย่างถูกต้องตามมาตรฐาน 3.เกิดการระบบการบูรณการงานควบคุมโรคไม่ติดต่อ (เบาหวาน/ความคัดโลหิตสูง) โดยภาคีเครือข่าย 4. ประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจ ตระหนัก รวมทั้งสามารถประเมินสภาวะสุขภาพในเรื่องการป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้ ของตนเอง