แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)
| กิจกรรม | ระยะเวลา | เป้าหมาย/วิธีการ | ผลการดำเนินงาน | ปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ตามแผน | ปฏิบัติจริง | ||
| คัดกรองประชาชนเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป โดยการตรวจร่างกาย วัดความดันโลหิต,วัดรอบเอว เจาะโลหิตปลายนิ้ว เพื่อค้นหาระดับน้ำตาลในโลหิต โดยเจ้าหน้าที่ อสม.แกนนำและเจาะเลือดในกลุ่มเสี่ยงอายุ 45-70 ปีที่ยังไม่เป็นไขมัน เพื่อได้รับการตรวจไขมันในเลือด | 1 พ.ย. 2566 |
|
|
|
|
|
|
| เจาะเลือดตรวจหาระดับไขมันในเลือดในกลุ่มเสี่ยง | 1 มี.ค. 2567 |
|
|
|
|
|
|
| อบรมกลุ่มเสี่ยงจากการคัดกรอง ให้ความรู้เรื่อง อาหาร และการปรับพฤติกรรมสุขภาพ | 1 มี.ค. 2567 |
|
|
|
|
|
|
| ส่งต่อผู้ป่วยพบแพทย์ตาม CPG เพื่อเข้ารับการวินิจฉัย และรับการรักษาที่ถูกต้องตามหลักของแพทย์ | 1 เม.ย. 2567 |
|
|
|
|
|
|
| จัดทำทะเบียนการดูแลสุขภาพ โดยแบ่งเป็น กลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย ในกลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูง | 1 เม.ย. 2567 |
|
|
|
|
|
|
| ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจสุขภาพร่างกาย ตรวจสุขภาพช่องปาก ตรวจ Urine Micro Albumin ถ่ายจอประสาทตา ตรวจคัดกรองต้อกระจก ตรวจสุขภาพเท้าและบริการแก้ไข ทำความสะอาดเท้า ขูดตาปลา ตัดเล็บและส่งต่อพบแพทย์ในรายที่เท้าเป็นแผลและเกิด Infection | 1 เม.ย. 2567 |
|
|
|
|
|
|
| ให้คำแนะนำในกลุ่มแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายเก่าและรายใหม่ ติดตามเยี่ยมบ้าน ให้คำแนะนำและดูความต่อเนื่อง | 1 เม.ย. 2567 |
|
|
|
|
|
|
| สำรวจประชากรกลุ่มเป้าหมาย 35 ปี ขึ้นไปในพื้นที่ ม.1-12 คัดกรองด้วยวาจา วัดรอบเอว วัดความดัน และเจาะเลือด ในประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป | 1 พ.ค. 2567 |
|
|
|
|
|
|