กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	คัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง
รหัสโครงการ	67-L3329-2-02
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	ชมรม อสม.บ้านปลักปอม
วันที่อนุมัติ	27 มีนาคม 2567
ปี	2567
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 ธันวาคม 2566 - 30 กันยายน 2567
งบประมาณ	9,600.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางสาววรวรรณ คำคง
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลแม่ขรี อำเภอตะโหมด จังหวัดพัทลุง

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ถือเป็นปัญหาทางสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศ และก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในหลายระบบของร่างกาย หากได้รับการดูแลไม่ถูกต้อง มีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งแบบเฉียบพลันและแบบเรื้อรัง อาทิ เบาหวานขึ้นตา โรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดหัวใจ ดังนั้นสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการที่ผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูงได้รับการดูแลรักษาอย่างถูกต้องโดยเร็วและต่อเนื่อง และได้รับความรู้รวมทั้งข้อมูล เพื่อให้เกิดการเรียนรู้และมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และความดันโลหิตให้เป็นไปตามเป้าหมายการรักษา และอยู่ในเกณฑ์ที่ปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อนทั้งในระยะสั้นและระยะยาว จากผลการตรวจคัดกรองของรพ.สต.บ้านปลักปอม  ในปี ๒๕๖6 กลุ่มป้าหมายประชาชน อายุ ๑๕ – ๓๔ ปี จำนวน  253 คน ประชาชนอายุ ๓๕ ปี ขึ้นไป จำนวน 572 คน พบว่าระดับน้ำตาลในเลือด ปกติจำนวน 321 คน คิดเป็นร้อยละ 66.74 กลุ่มเสี่ยงที่มีระดับน้ำตาล ๑๐๐ ขึ้นไป 151 คน คิดเป็นร้อยละ 31.39  กลุ่มเสียงสูง ระดับน้ำตาล ๑๒๖ จำนวน 9 คน คิดเป็นร้อยละ 1.87 ได้รับการวินิจฉัยเป็นโรคเบาหวาน 1 คน ความดันโลหิตระดับปกติ 252 คน คิดเป็นร้อยละ 64.29 กลุ่มเสี่ยง 41 คน คิดเป็นร้อยละ 10.46 เสี่ยงสูง 91คน คิดเป็นร้อยละ 23.21 ได้รับการวินิจฉัยเป็นโรคความดันโลหิตสูง 1 คน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปลักปอม  จึงตระหนักถึงภาวะสุขภาพของประชาชนในกลุ่มดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ประจำปี ๒๕๖7 เพื่อให้ประชาชนได้รับการคัดกรองที่ที่มีคุณภาพ นำไปสู่การสุขภาวะที่ดี และเป็นการกระตุ้นเตือนประชาชนให้เกิดความตระหนักและลดปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ในชุมชนได้

1. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
2. เพื่อให้ความรู้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเกี่ยวกับการป้องกันโรค เบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง
3. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสามารถปฏิบัติตัวเพื่อลดระดับความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือดและรอบเอวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้

1. เขียนโครงการเพื่อของบจากกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลควนเสาธง
2. กำหนดกลุ่มเป้าหมาย และนัดหมายกลุ่มเป้าหมาย เพื่อดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวาน
   ความดันโลหิต
3. ชั่งน้ำหนัก วัดความดันโลหิต วัดรอบเอว กลุ่มเป้าหมายทุกคน
4. คัดกรองกลุ่มเป้าหมายอายุ ๑๕ – ๓๔ ปี โดยใช้แบบคัดกรองความเสี่ยงด้วยวาจา ถ้าพบผิดปกติตั้งแต่ ๓ ข้อขึ้นไป คัดกรองการสูบบุหรี่ คัดกรองการดื่มสุรา คัดกรองสุขภาพจิต
5. เจาะเลือดกลุ่มเป้าหมายอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปทุกคนคัดกรองการสูบบุหรี่ คัดกรองการดื่มสุรา คัดกรองสุขภาพจิต สุขภาพช่องปาก
   
6. แจ้งผลความดันโลหิต ผล DTX พร้อมทั้งให้ความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
   
7. ให้ความรู้เกี่ยวกับการลดพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคแก่กลุ่มเป้าหมายทุกคน
8. เจาะเลือดซ้ำในกรณีกลุ่มเป้าหมายที่มีความผิดปกติและให้ความรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง
9. บันทึกผลการการคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตลงในโปรแกรม JHCIS แยกประเภทกลุ่มเสี่ยงกลุ่มเสี่ยงสูง กลุ่มสงสัยป่วย ส่งต่อในรายที่สงสัยป่วย
10. ติดตามประเมินผล และสรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ

๑. ประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ๒. ประชาชนกลุ่มเป้าหมายและกลุ่มเสี่ยงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเกี่ยวกับการป้องกันโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ๓. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงสามารถปฏิบัติตัวเพื่อลดระดับความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือดและรอบเอวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้