กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ขั้นเตรียมการ 1. ประชุมอาสมัครสาธารณสุข (อสม.) และกำหนดกลุ่มเป้าหมายในเขตรับผิดชอบ 2. วิเคราะห์ปัญหาที่พบและจัดทำแผนการดำเนินงาน 3. เขียนแผน/โครงการ เพื่อเสนออนุมัติ 4. ติดต่อประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง 5. ประชาสัมพันธ์โครงการภายในชุมชน ขั้นดำเนินการ 1. จัดประชุมชี้แจงเชิงปฏิบัติการแก่ แกนนำสุขภาพ เพื่อบูรณาการคัดกรองโรค 1.1 ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน และการปฏิบัติตัว 1.2 การจัดกิจกรรมกลุ่ม ฝึกการใช้เครื่องวัดความดันและเครื่องเจาะเบาหวาน 1.3 ให้ความรู้เกี่ยวกับการใช้แบบประเมินสุขภาพเบื้องต้นพร้อมฝึกปฏิบัติการใช้แบบประเมินสุขภาพและแปลผลภาวะสุขภาพของตนเอง 1.4 ให้ความรู้เรื่องการใช้แบบประเมินความเครียดด้วยตนเองและแปลผล พร้อมทั้งฝึกใช้แบบประเมินความเครียด 1.5 ให้ความรู้และสาธิตวิธีการออกกำลังกายที่เหมาะสมสำหรับกลุ่มแต่ละกลุ่มอายุ 1.6 ให้ความรู้และสาธิตและฝึกปฏิบัติการจัดเมนูตัวอย่าง 2. จัดหาอุปกรณ์ เครื่องวัดความดันและเครื่องเจาะ DTX ในการรณรงค์คัดกรอง 3. ทำแผนรณรงค์คัดกรองในแต่ละหมู่บ้าน ในช่วงเดือน ตุลาคม - ธันวาคม 4. แจ้งกำหนดการออกปฏิบัติให้แก่อาสาสมัครสาธารณสุข เชิญชวนกลุ่มเป้าหมายให้มารับบริการ 5. จัดกิจกรรมเชิงรุก "รณรงค์ตรวจคัดกรองในชุมชนและบ้านประชาชนกลุ่มเป้าหมาย โดยภาคีเครือข่ายสุขภาพและอาสาสมัครสาธารณสุข" โดยการออกบริการคัดกรองตามจุดศูนย์กลางในชุมชน และที่บ้าน ให้บริการคัดกรองความเสี่ยงให้แก่ประชาชนที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป พร้อมทั้งบันทึกข้อมูลตามแบบคัดกรอง 6. จัดกิจกรรมเชิงรับ ให้บริการตรวจคัดกรองความเสี่ยงให้แก่ประชาชนที่มารับบริการที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านซีโป พร้อมบันทึกข้อมูลตามแบบคัดกรองความเสี่ยง ขั้นหลังดำเนินการ 1. ติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง 2. สรุปผลการดำเนินงานคัดกรองเพื่อค้นหาประชาชนกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง 3. สรุปผลการดำเนินโครงการ

1. ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจสุขภาพและการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูง ร้อยละ 95
2. แกนนำบูรณาการคัดกรองโรค มีความรู้และสามารถคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้อย่างถูกต้องตามมาตรฐาน
3. เกิดการบูณาการงานควบคุมโรคไม่ติดต่อ (โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง) โดยภาคีเครือข่าย
4. ประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจ ตระหนัก รวมทั้งสามารถประเมินสภาวะสุขภาพในเรื่องการป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้