กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	ติดตามและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงบ้านเกาะยวน ปี 2567
รหัสโครงการ	67-L3333-02-22
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 2 บ้านเกาะยวน
วันที่อนุมัติ	16 กันยายน 2567
ปี	2567
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	20 กันยายน 2567 - 31 ธันวาคม 2567
งบประมาณ	9,875.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางสาวกฤติยาภรณ์ สีมัสมิง
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลเกาะนางคำ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

ปีงบประมาณ 2567 อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 2 ร่วมกับเจ้าหน้าโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบางตาลได้ดำเนินการคัดกรองความดันโลหิตในประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 570 คนซึ่งพบกลุ่มเสี่ยง จำนวน 26 คน คิดเป็นร้อยละ 4.56 กลุ่มเสี่ยงสูง จำนวน 43 คน คิดเป็นร้อยละ 7.54ในกลุ่มเสี่ยงสูงนี้จะต้องได้รับการติดตามดูแล โดยการให้คำแนะนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3 อ.2 ส. และการติดตามวัดความดันโลหิตซ้ำตามเกณฑ์ที่กำหนดในแนวทางการดูแลกลุ่มเสี่ยงสูงคือ ต้องได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิด เพื่อให้ได้เข้าถึงการคัดกรองที่แม่นยำ ด้วยการวัดความดันโลหิตที่บ้าน และเพื่อให้เข้าถึงการวินิจฉัยและการดูแลรักษาตามแนวทาง การติดตามวัดความดันโลหิต ต้องวัดด้วยเครื่องวัดความดันโลหิตเครื่องเดิม วัดที่บ้านคนละ 7 วันติดต่อกัน วันละ 2 ครั้ง ตอนเช้าและตอนเย็นทุกวัน โดยบุคคลในครอบครัว หรืออาสาสมัครสาธารณสุขในเขตรับผิดชอบ เมื่อครบแล้วอาสาสมัครสาธารณสุข จะตรวจสอบความถูกต้อง และนำผลการวัดความดันโลหิตเพื่อส่งต่อเจ้าหน้าที่ เพื่อการวินิจฉัย หากพบว่า เป็นผู้ป่วยรายใหม่ อาสาสมัครสาธารณสุขจะติดตามให้มาพบแพทย์เพื่อรับยา และคำแนะนำ ในรายที่ค่าความดันโลหิตยังอยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูง หรือเสี่ยง ให้การดูแลติดตาม วัดความดันโลหิตต่อเนื่องตามแนวทาง ทุก 1-3 เดือน ต่อไป พร้อมกับการให้คำแนะนำเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จากแนวทางการดูแลกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิต จำเป็นต้องมีอุปกรณ์ในการดูแล ติดตามกลุ่มเป้าหมาย เพื่อให้อาสาสมัครสาธารณสุขได้มีอุปกรณ์ในการดำเนินงานติดตามเยี่ยมกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านหมู่ที่ 2 ได้จัดทำโครงการติดตามและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงบ้านเกาะยวน ปี 2567 ขึ้น

1. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงได้รับการดูแลต่อเนื่องตามแนวทาง
2. เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับการวัดความดันโลหิตที่บ้านและเข้าถึงการวินิจฉัยโรค

1. จัดซื้อครุภัณฑ์การแพทย์ (เครื่องวัดความดันโลหิต)
2. อาสาสมัครสาธารณสุขติดตามวัดความดันโลหิตกลุ่มเสี่ยงในชุมชน และติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้านในกลุ่มเสี่ยงสูงส่งผลการดำเนินงานให้โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบางตาล
3. ประเมินและสรุปผลโครงการ
4. จัดทำรายงานรูปเล่มสรุปผลโครงการ

1. กลุ่มเป้าหมายได้เข้าถึงการวินิจฉัยที่ถูกต้องและรวดเร็ว
2. อัตราการเกิดผู้ป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูงลดลง