กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบการติดตามประเมินผลการดำเนินกิจกรรมของโครงการ (Process Evaluation)

กิจกรรมระยะเวลาเป้าหมาย/วิธีการผลการดำเนินงานปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
ตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริงตามแผนปฏิบัติจริง
คัดกรองโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานในชุมชน 2 ก.พ. 2568 2 ก.พ. 2568

 

1.กิจกรรมคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานในประชาชนที่ไม่เป็นโรค อายุ 35 ปีขึ้นไป โดยการวัดความดัน และเขาะปลายนิ้วโดย อสม. ละเจ้าหน้าที่ 2.สรุปผลการคัดกรอง วางแผนการดำเนินงานในกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วย 3.คืนข้อมูลการคัดกรองให้กลุ่มเป้าหมาย - ค่าแถบตรวจน้ำตาล  จำนวน 16 กล่องๆละ 960 เป็นเงิน 15,360 บาท - ค่าเครื่องตรวจน้ำตาลปลายนิ้ว จำนวน 2 เครื่องๆละ2,650 บาท เป็นเงิน 5,300 บาท - ค่าถ่ายเอกสารแบบฟอร์มคัดกรองฯ จำนวนเงิน 1,550 บาท

 

1.คัดกรองความดันโลหิต จำนวน 1,205 คน(เป้าหมาย 1,271 คิดเป็นร้อยละ 94.81)
  มีกลุ่มเสี่ยง  คน  กลุ่มสงสัยป่วย  คน 2.คัดกรองเบาหวาน จำนวน 1,496 คน (เป้าหมาย 1,564 คนคิดเป็นร้อยละ 95.65)   มีกลุ่มเสี่ยง  คน กลุ่มสงสัยป่วย  คน

 

ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3อ 2ส ครั้งที่ 1 2 ก.พ. 2568 1 มี.ค. 2568

 

-กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วย ตามหลัก 3อ 2ส. ไม่มีค่าใช้จ่าย

 

ให้ความรู้รายบุคคล รายกลุ่ม เรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม -  กลุ่มเสี่ยง จำนวน  คน(เป้าหมาย  คน คิดเป็นร้อยละ  ) - กลุ่มสงสัยป่วยจำนวน คน (เป้าหมาย  คน คิดเป็นร้อยละ  )

 

ติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตามหลัก 3อ 2ส. 2 ก.พ. 2568 1 พ.ค. 2568

 

1.กิจกรรมติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มสงสัยป่วย(ครบ 1 เดือน) - เจาะ FBS เพื่อติดตามผลน้ำตาลในเลือดกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน - ติดตามค่าความดันโลหิตกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง 2.กิจกรรมติดตามผลการปรับเปลี่นรพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง (ครบ 6 เดือน) - เจาะ FBS เพื่อติดตามผลน้ำตาลในเลือดกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน - ติดตามค่าความดันโลหิตกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง 3.สรุปผลการติดตาม คืนข้อมูลให้กลุ่มเป้าหมาย ไม่มีค่าใช้จ่าย

 

1.เจาะ FBS เพื่อติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 30 คน (เป้าหมาย 30 คิดเป็นร้อยละ 100 ) 2.ติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน จำนวน 17 คน (เป้าหมาย 19 คิดเป็นร้อยละ89.47) 3.เจาะ FBS เพื่อติดตามกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน จำนวน    คน (เป้าหมาย    คิดเป็นร้อยละ  ) 4.ติดตามวัดความดันโลหิตกลุ่มเสี่ยงที่บ้าน จำนวน    คน (เป้าหมาย    คิดเป็นร้อยละ )

 

ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมครั้งที่ 2 และเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ 2 ก.พ. 2568 2 ก.พ. 2568

 

  • จัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ จากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จากกลุ่มที่ปรับได้ และปรับไม่ได้ เพื่อให้เกิดการพัฒนาและมีแรงจูงใจ ไม่มีค่าใช้จ่าย

 

กลุ่มเป้าหมายเกิดแรงจูงใจ นำความรู้ที่ได้ไปใช้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของตนเอง

 

กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ เข้าสู่ระบบการรักษา 2 ก.พ. 2568 1 ก.ค. 2568

 

  • ส่งวินิจฉัยกลุ่มสงสัยป่วยโดยแพทย์ เพื่อให้กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ได้เข้าสู่กระบวบการรักษา ไม่มีค่าใช้จ่าย

 

  • กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานได้รับการวินิจฉัยและเข้าสู่กระบวนการรักษา จำนวน 4 ราย
  • กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการวินิจฉัยและเข้าสู่กระบวนการรักษา จำนวน 2 ราย