กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการคัดกรอง และค้นหาผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ ปีงบประมาณ 2568

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรอง และค้นหาผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ ปีงบประมาณ 2568
รหัสโครงการ 68-50105-01-04
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหัวถนน
วันที่อนุมัติ 22 มกราคม 2568
ปี 2568
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 กุมภาพันธ์ 2568 - 31 สิงหาคม 2568
งบประมาณ 4,275.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ นายเลอศักดิ์ จันทร์น้อย
พื้นที่ดำเนินการ
ประเด็น
แผนงานโรคเรื้อรัง
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล
  1. ร้อยละความครอบคลุมการค้นหาและขึ้นทะเบียนรักษารายใหม่และกลับเป็นซ้ำ ขนาด 85.00
  2. ร้อยละความสำเร็จจากการรักษาวัณโรค ขนาด 90.00

วัณโรคเป็นปัญหาสาธารณสุข ที่สำคัญของประเทศไทยมาเป็นเวลานาน ซึ่งก่อให้เกิดความเสียหายทางสังคมและเศรษฐกิจอย่างมาก อุบัติการณ์ของวัณโรคเคยลดลงอย่างช้าๆในอดีต แต่ในระยะหลังนี้กลับเพิ่มขึ้น เนื่องจากการแพร่ระบาดของโรคเอดส์และการดื้อยา แม้ว่าประเทศไทยนำกลยุทธ์ DOTS มาใช้ในการดำเนินงานควบคุมป้องกันวัณโรค แต่อัตราผู้ป่วยวัณโรคปอดเสมหะพบเชื้อยังอยู่ และประกอบกับสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคเอดส์ ทำให้ปัญหาวัณโรคทวีความรุนแรงยิ่งขึ้น ในแต่ละปีมีผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ขึ้นทะเบียนรายใหม่ ประมาณครึ่งหนึ่งเป็นผู้ป่วยวัณโรคปอดเสมหะบวกที่สามารถแพร่เชื้อได้ และมีแนวโน้มของการดื้อยารักษาวัณโรคเพิ่มสูงขึ้น การดำเนินการเร่งรัด การค้นหาผู้ที่มีอาการเข้าข่ายเป็นผู้ป่วยติดเชื้อวัณโรครายใหม่ อาทิ ผู้สูงอายุประวัติสูบบุหรี่ ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ผู้ป่วยโรคไต ผู้ที่อาศัยร่วมบ้านกับผู้ป่วยวัณโรค และบุคลากรทางการแพทย์ พบว่าอัตราการค้นหาผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ได้เพียง 104 ต่อแสนประชากร ยังน้อยกว่าเกณฑ์ของประเทศ (150 ต่อ แสนประชากร)เป้าหมายร้อยละ 88 สถานการณ์วัณโรคโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหัวถนนปีงบประมาณ 2567 จำนวน 3 ราย รักษาหาย 2 ราย คิดเป็นร้อยละ 66.67 (เป้าหมายร้อยละ 90) อีก 1 ราย เสียชีวิตก่อนเข้าระบบการรักษา การค้นหาผู้ป่วยรายใหม่พบ 3 ราย คิดเป็นร้อยละ 75 (เป้าหมายร้อยละ 88 ) ยังไม่ผ่านเกณฑ์ เนื่องจากกลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรองยังไม่ครอบคลุมทำให้ผู้ป่วยรายใหม่ ยังไม่ถูกค้นพบและเชื้อโรคแพร่กระจายไปในชุมชนได้อย่างรวดเร็ว เพื่อดังนั้นจึงต้องอาศัยความร่วมมือจากทุกภาคส่วน เพื่อที่จะลดปัญหาของการเกิดโรควัณโรคและภัยสุขภาพได้ ดังนั้นการค้นหาผู้ป่วยวัณโรคในกลุ่มเสี่ยงจึงมีความสำคัญและจำเป็นในการลดการแพร่กระจายเชื้อโรค เนื่องจากหากสามารถนำผู้ป่วยเข้าสู่ระบบการรักษาได้เร็วและได้รับการดูแลรักษาอย่างต่อเนื่องจากเจ้าหน้าที่ จะทำให้เกิดผลสำเร็จในการรักษาและลดปัญหาการดื้อยาวัณโรคเชิงรุกด้วยการตรวจหาเชื้อวัณโรคและเอกซเรย์ทรวงอก เพื่อทำให้ผู้ที่มีอาการสงสัยวัณโรคได้เข้ารับการตรวจวินิจฉัยและรักษาในระยะเริ่มแรก ซึ่งเป็นกาตัดวงจรการแพร่กระจายและลดอัตราการเสียชีวิตจากการป่วยด้วยวัณโรค

วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. เพื่อค้นหาผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ในกลุ่มเสี่ยง
  2. เพื่อให้ผู้ป่วยวัณโรคเข้าถึงการรักษาที่มีคุณภาพโดยเน้นการควบคุมกำกับการรักษาแบบมีพี่เลี้ยง (DOT) โดย จนท.สาธารณสุข
  3. เพื่อเพิ่มอัตราความสำเร็จในการรักษาวัณโรค
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. คัดกรอง เพื่อค้นหาผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ โดยการเอ็กซเรย์ปอด
  2. ติดตามเยี่ยมบ้าน เพื่อกำกับการกินยาผู้ป่วยวัณโรค (กรณีมีผู้ป่วย)
  3. สร้างความเข้าใจและให้ความรู้เรื่องวัณโรคในชุมชน
วิธีดำเนินการ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.ความครอบคลุมการค้นหาและขึ้นทะเบียนรักษารายใหม่และกลับเป็นซ้ำ ร้อยละ 85 2.อัตราความสำเร็จจาการรักษาวัณโรคร้อยละ 88