กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการคัดกรองเรื้อรังเชิงรุกในชุมชน ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2568
รหัสโครงการ	L-8416-01-01
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	ศูนย์สุขภาพชุมชน โรงพยาบาลป่าพะยอม
วันที่อนุมัติ	26 พฤศจิกายน 2567
ปี	2568
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 ธันวาคม 2567 - 30 กันยายน 2568
งบประมาณ	23,400.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางสาลี แก้วสม
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลป่าพะยอม อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดสมอง และภาวะอ้วนลงพุง ได้คุกคามชีวิตของคนไทย จำนวนมากซึ่งเป็นสาเหตุของการป่วย พิการ และเสียชีวิต การมีมาตรการเชิงรุกในการป้องกันและแก้ไขปัญหาโรค จะต้องมีการคัดกรองพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคโดยมีเป้าหมายเป็นประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ต้องได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตสูง การชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงและการวัดเส้นรอบพุง การเจาะน้ำตาลในเลือดและสาเหตุของโรคดังกล่าวส่วนหนึ่งเกิดจากโรคไขมันในเลือดสูงซึ่งเกิดจากพฤติกรรมการบริโภคของประชาชน ข้องมูลจาก HDC จังหวัดพัทลุง ณ สิ้นเดือนกันยายน 2567 จังหวัดพัทลุงมีอัตราป่วยด้วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง รายใหม่ค่อนข้างสูง พบอัตราป่วยรายใหม่ของโรคเบาหวาน 762.03 ต่อแสนประชากร ซึ่งเพิ่มขึ้นจากปี 2566 ซึ่งมีอัตราป่วยเท่ากับ 705.50 ต่อแสนประชากร อัตราป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูง 1,551.56 ต่อแสนประชากร เพิ่มขึ้นจากปี 2566 ซึ่งมีอัตราป่วย1,290.02 ต่อแสนประชากร อำเภอป่าพะยอมอัตราป่วยรายใหม่โรคเบาหวาน 1,279.49 ต่อแสนประชากร เพิ่มขึ้นจากปี 2566 ซึ่งมีอัตราป่วย 622.63 ต่อแสนประชากร ตำบลป่าพะยอมอัตราป่วยรายให่มของโรคเบาหวาน 1,698.30 ต่อแสนประชากร เพิ่มขึ้นจากปี 2566 ซึ่งมีอัตราป่วย 644.31 ต่อแสนประชากร อำเภอป่าพะยอมป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง 2,294.06 ต่อแสนประชากร เพิ่มขึ้นจากปี 2566 ซึ่งอัตราป่วยอยู่ที่ 1,009.68 ต่อแสนประชากร ตำบลป่าพะยอม อัตราป่วยรายใหม่ของโรคความดันโลหิตสูง 3,013.65 ต่อแสนประชากร เพิ่มขึ้นจากปี 2566 ซึ่งมีอัตราป่วย 974.72 ต่อแสนประชากร จะเห็นได้ว่าตำบลป่าพะยอมพบอัตราป่วยรายใหม่สูงกว่าระดับอำเภอ และระดับจังหวัด กลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลป่าพะยอม ซึ่งรับผิดชอบในการดูแลสุขภาพของประชาชนในตำบลป่าพะยอม จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองโรคเรื้้อรังเชิงรุกในชุมชนขึ้น เพื่อให้ประชาชนในเขตรับผิดชอบซึ่งมีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 2,252 คน และกลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ผู้ที่มีผลการตรวจคัดกรองผิดปกติได้รับการส่งต่อเพื่อรับการวินิจฉัยจากแพทย์ ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคและกลุ่มที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการดูแลที่ถูกต้องและต่อเนื่องเหมาะสมกับสภาวะสุขภาพต่อไป

1. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจเรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
2. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
3. เพื่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่และส่งต่ออย่างเป็นระบบ
4. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับคำปรึกษาและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ดีขึ้น

1. ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป และกลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
2. ผู้ที่มีผลการตรวจคัดกรองผิดปกติได้รับการส่งต่อเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคและได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที กลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ และติดตามประเมินซ้ำ
3. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องและสามารถควบคุมได้