กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

เบาหวานเป็นโรคเรื้อรัง ที่เป็นปัญหาทางสาธารณสุขของประเทศ ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในหลายระบบของร่างกาย หากได้รับการดูแลไม่ถูกต้อง มีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งแบบเฉียบพลันและแบบเรื้อรัง อาทิ เบาหวานขึ้นตา โรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดหัวใจ ดังนั้นสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการที่ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการดูแลอย่างถูกต้องโดยเร็วและต่อเนื่อง และได้รับความรู้รวมทั้งข้อมูลเพื่อให้เกิดการเรียนรู้ และมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นไปตามเป้าหมายการรักษาให้อยู่ในเกณฑ์ที่ปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อนทั้งในระยะสั้นและระยะยาว จากข้อมูลในปี 2565 และ2566 โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโคกสะบ้า รับผิดชอบในการดูแลผู้ป่วยกลุ่มโรคเรื้อรังที่เป็นโรคเบาหวานทั้งที่มีภาวะแทรกซ้อนโรคอื่นร่วมด้วยและไม่มีโรคร่วม จำนวน 358 ราย และ 380 รายตามลำดับ จากจำนวนที่กล่าวขั้นต้น จะเห็นได้ว่าแต่ละปีจะมีผู้ป่วยกลุ่มโรคเรื้อรังในคลินิกเพิ่มขึ้นในทุกๆปี ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโคกสะบ้า จึงเห็นความสำคัญในการดูแลผู้ป่วยตั้งแต่เริ่มต้นเป็นโรค ร่วมกับการป้องกันการเกิดภาวะโรคแทรกซ้อนแก่ผู้ป่วย จึงได้จัดทำโครงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวานขึ้น เพื่อให้ผู้ป่วยมีความรู้และมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง ร่วมรับรู้แก้ไขปัญหาร่วมกัน ในเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในด้านต่างๆ ที่ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ให้ผู้ป่วยเกิดความตระหนักในการดูแลตนเอง ได้อย่างถูกต้องและมีความต่อเนื่อง

1. 4.1 เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตามเกณฑ์ 4.2 เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่มีจอประสาทตาผิดปกติ ได้รับการดูแลรักษาภายหลังได้รับการวินิจฉัย ลดภาวะตาบอดตาเบาหวาน 4.3 เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนแผลเรื้อรังที่เท้า ตัดเท้าและได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม 4.4 เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานที่มีความผิดปกติในช่องปากได้รับการดูแลรักษาจากทันตแพทย์

5.1 จัดทำโครงการฯเพื่อเสนอพิจารณาอนุมัติ 5.2 กิจกรรมให้บริการ ตรวจคัดกรองผู้ป่วยเบาหวาน ณ รพ.สต.โคกสะบ้า โดยเจ้าหน้าและทีมแพทย์ ในเครือข่ายบริการสุขภาพ อำเภอนาโยง ดั้งนี้ 5.2.1 ตรวจวัดความดันโลหิต วัดรอบเอว คำนวณดัชนีมวลกาย 5.2.2 บริการตรวจวัดสายตาเบื้องต้นให้กับผู้ป่วยโรคเบาหวาน 5.2.3 ตรวจคัดกรองภาวะเบาหวานเข้าจอตาโดยทีมจักษุแพทย์ รพ.นาโยง 5.2.4 ตรวจเท้าเพื่อคัดกรองปัญหาภาวะแทรกซ้อนโรคเบาหวานและให้คำแนะนำเพื่อให้ผู้ป่วยดูแลและป้องกันปัญหาได้อย่างถูกต้อง 5.2.5 ตรวจคัดกรองโรคฟันให้กับผู้ป่วยโรคเบาหวาน 5.3 สรุปผลการดำเนินโครงการฯ

10.1 ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตามเกณฑ์ 10.2 ผู้ป่วยเบาหวานที่มีจอประสาทตาผิดปกติ ได้รับการดูแลรักษาภายหลังได้รับการวินิจฉัย ลดภาวะตาบอดตาเบาหวาน 10.3 ผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนแผลเรื้อรังที่เท้า ตัดเท้าได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม 10.4 ผู้ป่วยเบาหวานที่มีความผิดปกติในช่องปากได้รับการดูแลรักษาจากทันตแพทย์