กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

๑. ประชุมผู้เกี่ยวข้อง
          ๒. ค้นหากลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ โดยผู้จัดการการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุข (Care manager) หรือบุคลากรสาธารณสุข ประสาน รพ.สต.เพื่อประเมิน adl ต่ำกว่า ๐-๖ คะแนน และมีปัญหาการกลั้นอุจจาระ/ปัสสาวะ ๓. ผู้จัดการระบบ (CM) จัดทำแผนการดูแลส่วนบุคคล (CP) โดยผู้สูงอายุและบุคคลที่มีปัญหาการกลั้นอุจจาระ/ปัสสาวะถูกระบุภาวะโรคดังกล่าวในแผนการดูแล ๔. คัดเลือกเฉพาะ ผู้สูงอายุและบุคคลที่มีปัญหาการกลั้นอุจจาระ/ปัสสาวะไม่ได้ ๕. ขออนุมัติโครงการและงบประมาณ           ๖. ดำเนินการจัดโครงการและกิจกรรม           -กิจกรรม อบรมให้ความรู้ผู้ดูแลผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง และผู้พิการ           -กิจกรรม เยี่ยมบ้าน
          ๗. สรุปและประเมินผลโครงการ

๑. ผู้สูงอายุและบุคคลที่มีปัญหาภาวะกลั้นอุจจาระและปัสสาวะไม่ได้ ได้รับผ้าอ้อมสำเร็จรูป ๒. ผู้ดูแลผู้ป่วย ติดบ้าน ติดเตียง มีความรู้ ความสามารถในการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยเหล่านี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

๑. ประชุมผู้เกี่ยวข้อง
          ๒. ค้นหากลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ โดยผู้จัดการการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุข (Care manager) หรือบุคลากรสาธารณสุข ประสาน รพ.สต.เพื่อประเมิน adl ต่ำกว่า ๐-๖ คะแนน และมีปัญหาการกลั้นอุจจาระ/ปัสสาวะ ๓. ผู้จัดการระบบ (CM) จัดทำแผนการดูแลส่วนบุคคล (CP) โดยผู้สูงอายุและบุคคลที่มีปัญหาการกลั้นอุจจาระ/ปัสสาวะถูกระบุภาวะโรคดังกล่าวในแผนการดูแล ๔. คัดเลือกเฉพาะ ผู้สูงอายุและบุคคลที่มีปัญหาการกลั้นอุจจาระ/ปัสสาวะไม่ได้ ๕. ขออนุมัติโครงการและงบประมาณ           ๖. ดำเนินการจัดโครงการและกิจกรรม           -กิจกรรม อบรมให้ความรู้ผู้ดูแลผู้สูงอายุติดบ้าน ติดเตียง และผู้พิการ           -กิจกรรม เยี่ยมบ้าน
          ๗. สรุปและประเมินผลโครงการ

๑. ผู้สูงอายุและบุคคลที่มีปัญหาภาวะกลั้นอุจจาระและปัสสาวะไม่ได้ ได้รับผ้าอ้อมสำเร็จรูป ๒. ผู้ดูแลผู้ป่วย ติดบ้าน ติดเตียง มีความรู้ ความสามารถในการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยเหล่านี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ