โครงการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี ๒๕๖๘
โครงการ
" โครงการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี ๒๕๖๘ "
ตำบลท่าเรือ อำเภอท่าแพ จังหวัดสตูล
หัวหน้าโครงการ
นายธีรยุทธ์ บินสอาด
กรกฎาคม 2568
ที่อยู่ ตำบลท่าเรือ อำเภอท่าแพ จังหวัดสตูล จังหวัด สตูล
รหัสโครงการ เลขที่ข้อตกลง 13/2568
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 30 มกราคม 2568 ถึง 31 กรกฎาคม 2568
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี ๒๕๖๘ จังหวัดสตูล" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลท่าเรือ อำเภอท่าแพ จังหวัดสตูล
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลท่าเรือ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี ๒๕๖๘
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปี ๒๕๖๘ " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลท่าเรือ อำเภอท่าแพ จังหวัดสตูล รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 30 มกราคม 2568 - 31 กรกฎาคม 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 8,500.00 บาท จาก กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลท่าเรือ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ)
ปัจจุบันโรคหัวใจ และหลอดเลือดสมอง และโรคติดเชื้อในกระแสเลือด เป็นสาเหตุอันดับหนึ่งที่คร่าชีวิตพลเมืองในโลกมากที่สุด
จากสถิติพบว่าในทุก ๆ 2 วินาทีจะมีคนเสียชีวิตด้วยโรคนี้ ๑ คน องค์การอนามัยโลกได้ทำนายว่าในปี พ.ศ.๒๕๗๕ ประชากรโลกจำนวน ๒๓ ล้านคนจะเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดสมองร้อยละ ๘๕ อยู่ในประเทศกำลังพัฒนา ประเทศไทยคาดว่ามีผู้ป่วยรายใหม่แต่ละปี ๑๕๐,๐๐๐ ราย โรคหัวใจและหลอดเลือดเกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายประการ เป็นโรคที่เกิดจากการใช้ชีวิตประจำวันที่มีพฤติกรรมเสี่ยง ได้แก่ การสูบบุหรี่ การดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ การไม่ออกกำลังกาย การรับประทานอาหารที่มีรสหวาน มัน เค็มจัด รวมถึงความเครียด ที่เป็นสาเหตุการเกิดโรคร้ายที่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญในปัจจุบัน คือ โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน หลอดเลือดสมองและหัวใจ มะเร็ง ถุงลมโป่งพองและอ้วนลงพุงทำให้อายุไขของคนป่วยกลุ่มนี้จะมีอายุต่ำกว่า ๖๐ ปี โดยสถิติพบว่า
ปัจจุบันพบว่าอัตราความชุกของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเรื่อย รวมถึงผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง ที่มารับบริการผู้ป่วยนอก เพิ่มขึ้น ถ้าไม่รับการดูแลรักษาและปฏิบัติตัวที่เหมาะสม จะส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามมามากมาย โดยเฉพาะโรคหัวใจและหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านแป-ระใต้ มีผู้ป่วยความดันโลหิตสูงในความดูแล จำนวน ๒๘๕ คน ผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน ๑๐๒ คน (ข้อมูลจากระบบคลังข้อมูลด้านการแพทย์จ.สตูล HDC ปีงบประมาณ ๒๕๖๗ ) พบว่ามีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจรายใหม่อำเภอท่าแพ พบจำนวน ๘๗ คน เป็นผู้ป่วยในพื้นที่ จำนวน ๑๑ คน คิดเป็นร้อยละ ๑๑.๔๙ ส่วนใหญ่พบในกลุ่มสูงอายุ ๖๐ ปีขึ้นไป จากการคัดกรองความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดปี ๒๕๖๗ ( CVD Risk ) ในกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวาน / ความดันโลหิตสูงในพื้นที่รับผิดชอบพบว่าผลการประเมินส่วนใหญ่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงต่ำ จำนวน ๑๘๗ คน รองลงมาคือเสี่ยงปานกลาง ๒๓ คน เสี่ยงสูง จำนวน ๑๒ คน และเสี่ยงสูงมาก จำนวน ๘ คน ตามลำดับจากข้อมูลดังกล่าว โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านแป-ระใต้ จึงได้เห็นถึงความสำคัญในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง เพื่อไม่ให้กลุ่มผู้ป่วยที่มีภาวะโรคเรื้อรังที่มีภาวะเสี่ยง จึงได้จัดทำโครงการ ป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ขึ้น
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความเข้าใจ เกิดความตระหนักถึงการป้องกันโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง
- เพื่อลดอัตราการเกิดโรคหัวใจ และโรคหลอดเลือดสมอง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกกรมอบรมให้ความรู้
- ติดตามประเมนผลคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด
- กิจกกรมอบรมให้ความรู้
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 40 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
๑. ผู้ป่วยที่เข้ารับการอบรม มีความรู้ ความเข้าใจและตระหนักถึงความสำคัญในการดูแลตนเองเกี่ยวกับการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดสมอง ๒.อัตราการป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดสมองลดลง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. กิจกกรมอบรมให้ความรู้ |
||
วันที่ 25 มิถุนายน 2568 เวลา 08:30 น.กิจกรรมที่ทำ1 กิจกรรมแบ่งเป็นกลุ่มละ ๔๐ คน จำนวน ๑ วัน
- ให้ความรู้การดูแลสุขภาพในผู้โรคเรื้อรังเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง
- ซักถามปัญหาทั่วไป ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น๑. ผู้ป่วยที่เข้ารับการอบรม มีความรู้ ความเข้าใจและตระหนักถึงความสำคัญในการดูแลตนเองเกี่ยวกับการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดสมอง ๒.อัตราการป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดสมองลดลง
|
60 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความเข้าใจ เกิดความตระหนักถึงการป้องกันโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง ตัวชี้วัด : ร้อยละ 70 ผู้ป่วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความเข้าใจ เกิดความตระหนักถึงการป้องกันโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง |
|
|||
| 2 | เพื่อลดอัตราการเกิดโรคหัวใจ และโรคหลอดเลือดสมอง ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงที่มีคนเสี่ยงสูง และเสี่ยงสูงมาก ลดลง ร้อยละ ๑๐ |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 40 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 40 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง มีความรู้ ความเข้าใจ เกิดความตระหนักถึงการป้องกันโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง (2) เพื่อลดอัตราการเกิดโรคหัวใจ และโรคหลอดเลือดสมอง
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกกรมอบรมให้ความรู้ (2) ติดตามประเมนผลคัดกรองกลุ่มเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด (3) กิจกกรมอบรมให้ความรู้
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ