กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ปี 2568
รหัสโครงการ	68-2482-01-02
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	รพ.สต.บ้านโคกมือบา
วันที่อนุมัติ	28 พฤศจิกายน 2567
ปี	2568
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	3 มีนาคม 2568 - 30 กันยายน 2568
งบประมาณ	16,000.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางดาราวัลย์ บั้นบูรณ์
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลโฆษิต อำเภอตากใบ จังหวัดนราธิวาส

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

ประชาชนในเขตรับผิดชอบ ของรพ.สต.บ้านโคกมือบา ต.โฆษิต มีภาวะการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง ที่เกิดจากพฤติกรรมการบริโภค เช่น บูดู ปลาเค็ม และเนื้อหมัก ซึ่งจะมีรสชาติที่เค็มมาก และยังนิยมบริโภคอาหารที่มีรสหวาน รสมัน และพฤติกรรมการบริโภคน้ำชา การแฟ เป็นกิจวัตประจำวัน ประกอบกับการขาดการออกกำลังกายที่ถูกต้องตามรูปแบบ และยังมีพฤติกรรมที่ไม่นิยมรับประทานผัก จึงส่งผลให้ประชาชนในพื้นที่ภาวะป่วยด้วยโรค ที่เกิดจากพฤติกรรมของตนเอง เช่น โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคมะเร็ง และโรคหัวใจและหลอดเลือด ขาดการป้องกันโรค รอจนป่วย แล้วค่อยเยียวยารักษา ขณะเดียวกันผู้ป่วยจำนวนไม่น้อย ยังไม่ตระหนักถึงการปรับเปลี่ยนพฟติกรรมส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ถูกตัดแขน ขา กลายเป็นผู้พิการ กลายเป็นผู้ป่วยติดเตียง เป็นภาระแก่บุคคลในครอบครัว และชุมชน ซึ่งกลุ่มเป้าหมายในการคัดกรองภาวะเสี่ยงของโครเบาหวานเขตรับผิดชอบของ รพ.สต.บ้านโคกมือบา จำนวน 1,151 คน ได้รับการคัดกรองภาวะเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานจำนวน 1,077 คนคิดเป็นร้อยละ 93.33 และมีภาวะเสี่ยงต่อการป่วยด้วยโรคเบาหวานจำนวน 432 คน คิดเป็นร้อยละ37.53 กลุ่มเป้าหมายในการคัดกรองภาวะเสี่ยงของโครความดันโลหิตสูงจำนวน 941 คน ได้รับการคัดกรอง 890 คน คิดเ้ป็นร้อยละ 94.58 คน มีภาวะเสี่ยง จำนวน 203 คน คิดเป็นร้อยละ 21.57 กลุ่มเสี่ยงหากได้รับเฝ้าระวัง ก็สามารถกลายเป๋นกลุ่มป่วย และกลุ่มหากยังไม่ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมก็จะมีภาวะแทรกซ้อนตามมาเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านโคกมือบา จึงจำเป็นต้องจัดทำโครงการเพื่อแก้ปัญหาดังกล่าว

1. 1.เพื่อตรวจคัดกรองและประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดโรคในประชาชนกลุ่มเป้าหมาย 2.เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย มีความรู้และตระหนักถึงการดูแลสุขภาพและการป้องกันตนเอง จากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง 3.เพื่อให้ผู้ที่ตครวจคัดกรองพบภาวะเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยรพฤตืกรรมและส่งต่อเพื่อการรักษาทีท ถูกต้อง 4.เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วย

1. โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ปี 2568
2. โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ปี 2568

1.จัดทำฐานข้อมูลประชากรกลุ่มเป้าหมาย อายุ 35 ปีขึ้นไป กลุ่มเป้าหมายที่ต้องดำเนินการคัดกรอง 2.จัดทำโครงการและแผนปฏิบัติการเพื่อเสนอคณะกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ ต.โฆษิต 3.ประสาม อสม. แกนนำสุขภาพและผ฿้นำชุมชน เพื่อประชาสัมพันธ์ให้ประชาชนกลุ่มเป้าหมายเข้ารับ การตรวจคัดกรองตามวันและเวลาที่กำหนดในแผนปฏิบัติการ 4.ดำเนินการตรวจคัดกรองและให้ความรู้ในการปฏิบัติตัวเพื่อป้องกันการเกิดโรคและส่งต่อ เพื่อรับการ รักษาที่ถูกต้องกรณีที่ตรวจคัดกรองพบความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน 5.จัดทำทะเบียนแยก กลุ่มเป้าหมายที่ได้รับการคัดกรอง เป็นกลุ่มเสี่ยง เบาหวาน และความดันโลหิตสูง 5.จัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในเรื่อง 3อ. 2 อ. ทั้งกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย 6.ติดตามกลุ่มป่วยเพื่อดูแลให้ได้รับการรักษาที่ดีต่อเนื่อง และป้องกันภาวะแทรกซ้อน 7.รวบรวมข้อมูลและสรุปผลการดำเนินงานพฤติกรรมในเรื่อง 3อ. 2อ. ในกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วย 7.รวบรวมข้อมูลและสรุปผลการดำเนินงาน

1.ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปี ขุ้นไปได้รับการคัดกรองความดันโลหิต และน้ำตาลในเลือดร้อยละ 90 2.ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปี ได้รับความรู้ในการปฏิบัติตัวและป้องกันการเกิดโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน รวมทั้งภาวะแทรกซ้อนจากโรคดังกล่าว 3.ผู้ที่ตรวจคัดกรองพบความเสี่ยงได้รับการส่งต่อเพื่อพบแพทย์วินิจฉัยและรับการรักษาอย่่างต่อเนื่อง 4.ประชาชนกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วย สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของตนเองได้ที่สอดคล้องกับวิถีชีวิตของชุมชน 5.ลดภาวะแทรกซ้อนใหม่กลุ่มป่วย