กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

attach_money
แบบรายงานการเงินโครงการ ประจำงวดที่ 1

รหัสโครงการ ุ68-L4145-04-01
สัญญาเลขที่ 001/2568
งวดที่ 1

แบบรายงานการเงินโครงการ ประจำงวดที่ 1

งวดโครงการ ตั้งแต่ 7 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 7 กุมภาพันธ์ 2568

งวดรายงาน ตั้งแต่ 7 กุมภาพันธ์ 2568 ถึง 7 กุมภาพันธ์ 2568

ชื่อโครงการ โครงการบริหารจัดการและพัฒนาระบบกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลกาตองปีงบประมาณ 2568

ส่วนที่ 1 แบบแจกแจงรายจ่ายแยกตามกิจกรรมของโครงการ

กิจกรรม
1) จัดประชุมคณะกรรมการ และที่ปรึกษา คณะทำงาน ครั้งที่2 เพื่อพิจารณาโครงการ

ส่วนที่ 2 แบบรายงานสรุปการใช้จ่ายเงินประจำงวดนี้

(โปรดแนบสำเนาสมุดบัญชีเงินฝากธนาคารที่ปรับปรุงยอดล่าสุด)

(1) รายรับ(2) รายจ่าย(3) คงเหลือ
1) เงินคงเหลือยกมา (ถ้ามี) = 34,400.00 บาท
2) เงินรับจาก สปสช. งวดนี้ = 7,520.00 บาท
3) ดอกเบี้ย = 0.00 บาท
4) เงินรับอื่น ๆ = 0.00 บาท
1) เงินสดในมือ = 0.00 บาท
2) เงินสดในบัญชี = 34,400.00 บาท
รวมรายรับ (1) = 41,920.00 บาท รวมรายจ่าย (2) = 7,520.00 บาท (1) รายรับ - (2) รายจ่าย = (3) 34,400.00 บาท
ยอด (1) - (2) ไม่เท่ากับ (3) คงเหลือ 34,400.00

ส่วนที่ 3 ขอเบิกเงินสนับสนุนโครงการงวดต่อไป

ไม่มี

ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นางสาวฮาลีเมาะห์ ดูมีแด )

ข้าพเจ้าขอรับรองว่าเงินสนับสนุนโครงการ ได้นำมาใช้อย่างถูกต้อง ตรงตามแผนงาน โครงการ ที่ระบุไว้ในสัญญาทุกประการ และขอรับรองรายงานข้างต้น

ลงชื่อ .................................................... หัวหน้าโครงการ/ผู้รับผิดชอบโครงการ
( นางสาวฮาลีเมาะห์ ดูมีแด )
5 มีนาคม 2568

ลงชื่อ .................................................... เจ้าหน้าที่การเงินโครงการ
( นายภูวนัย มโนวิไลกุล )
5 มีนาคม 2568