กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

จากการทำประชาคมสุขภาพโดยเครือข่ายในพื้นที่เมื่อวันที่ 13 มิถุนายน 2567 พบว่า ปัญหาความดันโลหิตสูง เป็นปัญหาอันดับที่ 1 และจากสถิติ สาเหตุการป่วยของผู้ป่วยนอกตามกลุ่มโรค 10 อันดับแรก ตำบลพะตง พบว่า ความดันโลหิตสูงที่ไม่มีสาเหตุนำ ขึ้นเป็นอันดับที่ 1 ในทุกๆ ปี ดังนี้ 7,379, 3,704, 7,670, 7,290 และ 4,341 ราย (ปี 63, 64 65, 66 และ ๖๗ ตามลำดับ) (HDC จังหวัดสงขลา ปีงบประมาณ 2563-2567) อัตราป่วยรายใหม่ของโรคความดันโลหิตสูงต่อแสนประชากร ปีงบประมาณ 2566 พบว่า ตำบลพะตงมีอัตราป่วยรายใหม่อยู่ที่ 1,401.21 (อยู่อันดับที่ 3 รองจากตำบลคลองอู่ตะเภาและคูเต่า โดยมีอัตราป่วยรายใหม่อยู่ที่ 1,546.39 และ 1,629.59 ตามลำดับ) (HDC จังหวัดสงขลา 13 พฤศจิกายน 2566) อัตราอุบัติใหม่ของโรคหลอดเลือดสมอง อำเภอหาดใหญ่ ปีงบประมาณ 2566 พบว่า ตำบลพะตงมีอัตราอุบัติใหม่อยู่ที่ 149.06 (อยู่อันดับที่ 4 รองจากตำบลน้ำน้อย ตำบลทุ่งใหญ่ และตำบลท่าข้าม โดยมีอัตราอุบัติใหม่อยู่ที่ 157.76, 164.59 และ 181.90 ตามลำดับ) (HDC จังหวัดสงขลา 13 พฤศจิกายน 2566) สำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในพะตงทุกราย พบว่ามีภาวะความดันโลหิตสูงร่วมด้วยทั้งหมด และพบว่าผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ควบคุมความดันโลหิตได้ดีเพียง ร้อยละ 55.3 เท่านั้น

จากปัญหาการควบคุมความดันโลหิตสูงไม่ได้ตามเกณฑ์ ได้นำมาวิเคราะห์พบสาเหตุของปัญหา ได้แก่ 1. ปัญหาทางด้านผู้ป่วย เช่น หยุดยาเอง กินยาไม่ถูกต้อง ขาดความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับความดันโลหิตสูง แปลความหมายของค่าความดันไม่ถูกต้อง เป็นต้น 2. ปัญหาทางด้านเจ้าหน้าที่ คือ มีความเร่งรีบ เนื่องด้วยจำนวนผู้ป่วยมาก ไม่มีเวลาอธิบายหรือให้คำแนะนำในการปฏิบัติตัวสำหรับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง 3. อสม. ไม่สามารถให้คำปรึกษากับผู้ป่วยในพื้นที่ได้ เนื่องจากความรู้และทักษะการให้คำปรึกษาเรื่องความดันโลหิตสูงไม่เพียงพอ ไม่มีความมั่นใจ ส่งผลให้ผู้ป่วยขาดความเชื่อมั่น 4. อุปกรณ์เครื่องวัดความดันโลหิต ไม่ได้รับการตรวจสอบความเที่ยงตรง ตามกำหนด เนื่องจากลืมส่งตรวจหรือขาดระบบการแจ้งเตือน 5. วิธีการวัดความดันโลหิตด้วยตนเองทำไม่ถูกต้อง

จากปัญหาต่างๆ ที่กล่าวมานั้น ทางทีมสหวิชาชีพ คือ แพทย์ พยาบาล เภสัชกร นักโภชนาการ นักกายภาพบำบัด และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในพื้นที่เทศบาลตำบลพะตง จึงวางแผนจัดตั้งโครงการ “พะตงร่วมใจ ห่างไกลความดันโลหิตสูง” เพื่อให้ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีความตระหนักรู้มากขึ้น และ อสม. มีความรู้ ความมั่นใจในการดูแลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้มีประสิทธิภาพมากขึ้น

1. เพื่อให้กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง ทราบถึง สาเหตุ, อาการของโรค, ภาวะแทรกซ้อน, การใช้ยาความดันโลหิตสูงและ การควบคุมอาหารอย่างถูกต้องและเหมาะสม
2. เพื่อให้กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ได้ฝึกปฏิบัติการวัดความดันโลหิตและแปลผลค่าความดันโลหิตได้ถูกต้อง
3. เพื่อให้กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงมีพฤติกรรมสุขภาพ 3อ2ส. ที่ถูกต้องเพิ่มขึ้น
4. เพื่อให้กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมระดับค่าความดันโลหิตลดลง/ปกติ

1. ประชุมบุคลากรด้านสาธารณสุข และเจ้าหน้าที่เกี่ยวข้อง
2. ประชาสัมพันธ์โครงการ
3. จัดอบรมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
4. ติดตามต่อเนื่องตลอดระยะเวลา 6 เดือน
5. ลงพื้นที่ติดตามเยี่ยมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
6. มอบรางวัล "บุคคลต้นแบบด้านการดูแลสุขภาพ"
7. สรุปผลโครงการ
8. ประชุม บุคลากรด้านสาธารณสุขเจ้าหน้าที่ผู้เกี่ยวข้อง เพื่อกำหนดแนวทางการดำเนินงาน
9. ประชาสัมพันธ์ โครงการ “พะตงร่วมใจ ห่างไกลความดันโลหิตสูง”
10. จัดอบรมให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูง อายุตั้งแต่ 35 ปี ขึ้นไป จำนวน 100 คน
11. ติดตามต่อเนื่องตลอดระยะเวลา 6 เดือน
12. ลงพื้นที่เยี่ยมบ้านเพื่อติดตามการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในผู้ป่วยกลุ่มผู้ป่วยสีแดงตามปิงปองจราจร 7 สี
13. มอบรางวัล “บุคคลต้นแบบด้านการดูแลสุขภาพ”
14. สรุปผลโครงการรายงานผู้บริหารและกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลพะตง

1. กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูง มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูง ทราบถึง สาเหตุ, อาการของโรค, ภาวะแทรกซ้อน, การใช้ยาความดันโลหิตสูงและการควบคุมอาหารอย่างถูกต้องและเหมาะสม
2. กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ได้ฝึกปฏิบัติการวัดความดันโลหิตและแปลผลค่าความดันโลหิตได้ถูกต้อง
3. กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงมีพฤติกรรมสุขภาพ 3อ 2ส. ที่ถูกต้องเพิ่มขึ้น
4. กลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมระดับค่าความดันโลหิตลดลง/ปกติ