กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรคเรื้อรังหรือโรคไม่ติดต่อเป็นปัญหาสุขภาพของโลกรวมถึงประเทศไทย และมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยพบว่า โรคไม่ติดต่อหรือโรคเรื้อรัง คร่าชีวิตผู้คนไป 41 ล้านคน ในแต่ละปี คิดเป็น 74% ของการเสียชีวิตทั้งหมดทั่วโลก ปีละ 17 ล้าน (WHO, 2567) โดยการคัดกรองโรคเบาหวาน ในประชาชนอายุ 35 ปี จำนวน 17,731,351 คน คิดเป็นร้อยละ 78 พบกลุ่มเสี่ยงป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 162,514 คน คิดเป็นร้อยละ 0.9 การคัดกรองโรคความดันโลหิตในประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 15,251,069 คน ร้อยละ 78.1 พบกลุ่มเสี่ยงโรคความดัน ร้อยละ 5.1  (กรมควบคุมโรคไม่ติดต่อ , 2567 ) สำหรับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปะแต ซึ่งมีประชากร อายุ 35 ปีขึ้นไป มีจำนวน1,350 คน ได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง 1,302 คน พบว่า มีภาวะปกติ 1,060 ราย ร้อยละ 75.54 เสี่ยง 97 คน สงสัยป่วย 93 คน และ ถูกวินิจฉัยเป็นโรคความดันโลหิตสูง 52 คน และ สำหรับอายุ  35 ปีขึ้นไป ได้รับคัดกรองโรคความเสี่ยงโรคเบาหวาน 1,568 พบว่ากลุ่มเสี่ยง 535 คน คิดเป็นร้อยละ 34.11 สงสัยป่วย 28 คน และถูกวินิจฉัย 18 คน (สาธารณสุขจังหวัดยะลา [HDC], 2567) อย่างไรก็ตาม                ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงทั้งหมดในอำเภอยะหา มีจำนวนทั้งหมด 4,140 คนในจำนวนนี้เป็นผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ในตำบลปะแต หรือในเขตรับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปะแต จำนวน 414 คน ร้อยละ 3.40 สถานการณ์การณย้อนหลัง ( 387 , 396 , 393 ,414 ) ปี 64- 67 และ ผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมดในอำเภอยะหา จำนวน 1,536 คน และในเขตโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปะแต จำนวน 156 คน (สาธารณสุขจังหวัดยะลา [HDC], 2567)
จากกล่าวข้างต้น หากกลุ่มป่วยโรคเรื้อรัง กลุ่มเสี่ยงมีความรอบรู้ด้านสุขภาพ ตระหนักดูแลสุขภาพ เข้ารับการดูแลที่เหมาะสม และมีพฤติกรรมที่เหมาะสม มีแนวทางการดูแลที่ชัดเจน และอย่างต่อเนื่อง รวมทั้งมีทักษะในการปรับพฤติกรรมเหมาะสมกับโรคเรื้อรังได้ เพื่อลดโอกาสการเกิดโรคเรื้อรังและภาวะแทรกซ้อน และชะลอความรุนแรงของโรคได้ ดังนั้น ทางโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านปะแต จึงจัดทำโครงการส่งเสริมสุขภาพและความรอบรู้ด้านสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตและเบาหวาน ในปีงบประมาณ 2568

1. เพื่อให้ผู้ป่วยไรคเรื้อรังและกลุ่มเสี่ยง มีความตระหนักรู้เรื่องโรคพฤติกรรมสุขภาพและสามารถดูแลต้นเอง ได้เหมาะสมและป้องกันการเกิดโรคหัวใจเฉียบพลัน
2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังและกลุ่มเสี่ยง ไม่มีภาวะโรคแทรกช้อน ทาง ตา ไต และโรคหลอดเลือดสมองโรคหัวใจ เป็นต้น
3. เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคเรื้อรังในชุมชน

1. กลุ่มเป้าหมายมีความรู้และปฏิบัติตนเกี่ยวกับโรคเรื้อรังได้ถูกต้อง
2. มีโครงสร้างเครือข่ายในการติดตามผู้ป่วยโรคเรื้อรังและกลุ่มเสี่ย
3. อัตราป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานรายใหม่ลดล