กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ ถือว่าเป็นภัยเงียบ เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฏอาการ และเป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกาย เช่น ตา ไต หลอดเลือด เป็นต้น ในประเทศไทยนั้น อุบัติการณ์โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ในแต่ละปีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจไทยเป็นอย่างมาก เนื่องจากโรคเรื้อรังเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนื่องและยาวนาน มีค่าใช้จ่ายด้านการรักษาที่สูง ในกลุ่มโรคความดันโลหิตสูงยิ่งคัดกรองมากก็จะพบกลุ่มเสี่ยงและจำนวนผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้น ภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยก็มีอัตราเพิ่มขึ้น ดังนั้น แนวทางแก้ไข ต้องดำเนินการให้เป็นระบบโดยเริ่มตั้งแต่การคัดกรอง จากนั้นนำมาจัดกลุ่ม ปกติ เสี่ยง ป่วย และต้องมีการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องที่บ้านให้ครอบคลุม ซึ่งถ้าหากจะใช้เจ้าหน้าที่ เพียงฝ่ายเดียวคงไม่เพียงพอจึงต้องบูรณาการให้ทุกภาคส่วนในชุมชนมีส่วนร่วมในทุกขั้นตอน จากสถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง แนวโน้มอัตราป่วยรายใหม่เบาหวาน และความดันโลหิตสูง พบว่าผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่มีแนวโน้มเพิ่มขึ้น และอัตราผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ที่มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกัน ประกอบกับ เครื่องมือวัสดุการแพทย์ เช่น เครื่องวัดความดันโลหิตแบบดิจิตอล และเครื่องเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว มีไม่เพียงพอ และชำรุดไปตามระยะเวลาการใช้งาน จึงมีความจำเป็น ต้องมีความพร้อมของเครื่องมือในการดูแลชาวบ้านในชุมชนได้อย่างทั่วถึงด้วย ดังนั้น ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลบางกล่ำ จึงได้จัดโครงการ อสม.ร่วมใจ รณรงค์ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ในพื้นที่ ทั้ง 7 หมู่บ้านของตำบลบางกล่ำขึ้น เพื่อให้ประชาชนในเขตพื้นที่ตำบลบางกล่ำ ได้รับการดูแลการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงตามมาตรฐาน พร้อมทั้งรณรงค์สร้างความตระหนักในการดูแลสุขภาพมีพฤติกรรมที่ดีอย่างยั่งยืนและมีการเข้าถึงบริการ การดูแลประชาชนในพื้นที่ร่วมกับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางกล่ำ เพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรังต่อไป

1. เพื่อสร้างการเข้าถึงบริการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงแก่ประชาชน กลุ่มเป้าหมาย
2. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการดูแลวัดความดันโลหิตที่บ้าน

1. โครงการ อสม.ร่วมใจ รณรงค์ตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง และติดตามผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชนตำบลบางกล่ำ ปีงบประมาณ 2568

วิธีดำเนินการ 1. ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลบางกล่ำ ร่วมสรุปปัญหาการดำเนินงานด้านการคัดครองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ร่วมกับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบางกล่ำ 2. เขียนโครงการเพื่อการขออนุมัติงบประมาณและกำหนดแนวทางในการดำเนินงาน 3. จัดเตรียมชุดตรวจคัดกรอง เช่น ชุดตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด เครื่องวัดความดันโลหิต สายวันรอบเอว แบบฟอร์มคัดกรอง เป็นต้น 4. จัดกิจกรรมดำเนินการคัดกรองความเสี่ยงให้แก่ประชาชนกลุ่มเป้าหมาย ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป 5. ประชาสัมพันธ์กลุ่มเป้าหมายในการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ในพื้นที่ 6. อาสาสมัครสาธารณสุขเชิญชวนกลุ่มเป้าหมายให้มา รับบริการตามแผน วัน เวลาที่กำหนด 7. จัดกิจกรรมเชิงรุก "รณรงค์ตรวจคัดกรองในชุมชนและบ้านประชาชนกลุ่มเป้าหมาย" โดยภาคีเครือข่ายสุขภาพและอาสาสมัครสาธารณสุขร่วมกับเจ้าหน้าที่ โดยการออกบริการคัดกรองตามจุดศูนย์กลางในชุมชน และที่บ้านให้บริการคัดกรองความเสี่ยง ให้แก่ประชาชน ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป พร้อมทั้งบันทึกข้อมูลตามแบบคัดกรอง 8. ส่งผลการดำเนินงานคัดกรองประชาชนกลุ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงให้เจ้าหน้าที่เพื่อประเมินติดตาม

1. ประชาชนกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไปเข้าถึงบริการ ได้รับการคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ในพื้นที่
2. ประชากรกลุ่มเสี่ยงและสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามวัดความดันโลหิตที่บ้าน
3. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการดูแลวัดความดันโลหิตที่บ้าน