กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

directions_run

โครงการเฝ้าระวังโรคเรื้อรังในชุมชนโดยการส่งเสริมการจัดการสุขภาพตนเองของผู้ป่วย ศูนย์สุขภาพชุมชนใจกลางเมือง

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครสงขลา

โครงการเฝ้าระวังโรคเรื้อรังในชุมชนโดยการส่งเสริมการจัดการสุขภาพตนเองของผู้ป่วย ศูนย์สุขภาพชุมชนใจกลางเมือง

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังโรคเรื้อรังในชุมชนโดยการส่งเสริมการจัดการสุขภาพตนเองของผู้ป่วย ศูนย์สุขภาพชุมชนใจกลางเมือง
รหัสโครงการ L7250-1-10
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ ศูนย์สุขภาพชุมชนใจกลางเมือง
วันที่อนุมัติ 29 เมษายน 2568
ปี 2568
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 29 เมษายน 2568 - 30 กันยายน 2568
งบประมาณ 48,200.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางลักษณา หวัดเพ็ชร ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลบ่อยาง อำเภอเมืองสงขลา จังหวัดสงขลา
ประเด็น
แผนงานโรคเรื้อรัง
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล

โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของโลกและประเทศ ซึ่งมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบมากขึ้นในอนาคต นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุที่ก่อให้เกิดความพิการและเสียชีวิตเพิ่มมากขึ้น รวมทั้งปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดโรค ล้วนเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมของมนุษย์ที่มีการเปลี่ยนแปลงไปตามกระแสความเจริญของโลก ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อโรค แต่เกิดมาจากสาเหตุการใช้วิถีชีวิตแบบสังคมคนเมืองสมัยใหม่ ที่มีพฤติกรรมการกินเปลี่ยนแปลงไป โดยบริโภคอาหารหวาน มัน และเค็มเพิ่มขึ้น กินผักผลไม้น้อย และขาดการออกกำลังกาย จึงส่งผลให้มีภาวะน้ำหนักเกินและอ้วนเพิ่มขึ้น ประกอบกับโครงสร้างประชากรที่เปลี่ยนแปลงที่ทำให้มีผู้สงอายุเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง จึงยังทำให้ผู้ป่วยมีแนวโน้มเพิ่ม จากที่กล่าวมากระทรวงสาธารณสุขจึงมีนโยบายบริหารจัดการเพื่อเฝ้าระวังโรคและควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ๕ โรคที่สำคัญ ได้แก่ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจขาดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง โรคไตเรื้อรังดังกล่าวขึ้น ศูนย์สุขภาพชุมชนใจกลางเมือง เป็นหน่วยบริการปฐมภูมิ มีเขตพื้นที่ดูแลรับผิดชอบจำนวน ๖ ชุมชน รับผิดชอบประชากรจำนวน 8,0๓๓ คน จำนวน ๒,๘๒๖ หลังคาเรือน ให้บริการดูแลสุขภาพประชาชนทุกกลุ่มอายุ มีจัดบริการดูแลสุขภาพที่ครอบคลุมทั้ง 4 มิติ ด้านการส่งเสริม ป้องกัน รักษา และฟื้นฟูสภาพ ทั้งด้านร่างกาย จิตใจ สังคม และจิตวิญญาณด้วยมาตรฐานวิชาชีพ ตลอดจนการคุ้มครองผู้บริโภค จากการดำเนินงานผลสุขภาพของประชาชนในพื้นที่ 5 อันดับโรคที่สำคัญ ได้แก่ อันดับ1 โรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง อันดับ2 โรคระบบทางเดินหายใจ อันดับ3 โรคระบบกล้ามเนื้อ อันดับ4 โรคระบบทางเดินอาหาร อันดับ5 โรคไข้เลือดออก โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง เป็นโรคไม่ติดต่อและมีผลจากพฤติกรรมสุขภาพของการใช้ชีวิตประจำวัน รวมทั้งประชาชนจัดการตนเองในการดูแลสุขภาพเบื้องต้นโดยการพึ่งบริการร้านค้าใกล้บ้าน ดังนั้นเพื่อให้ประชาชนสามารถเฝ้าระวังด้านสุขภาพป้องกันตนเองไม่ให้เป็นกลุ่มเสี่ยง กลุ่มเสี่ยงไม่เป็นกลุ่มป่วยรายใหม่ และกลุ่มป่วยไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน สามารถจัดการตนเองการดูแลสุขภาพได้อย่างเหมาะสม ชุมชนมีส่วนร่วม  จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวังโรคเรื้อรังในชุมชน โดยการส่งเสริมการจัดการสุขภาพตนเองของผู้ป่วย พื้นที่ศูนย์สุขภาพชุมชนใจกลางเมือง เทศบาลนครสงขลา ปีงบประมาณ 256๘ ขึ้น

วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. ๑.เพื่อเปิดโรงเรียนเบาหวานวิทยา ศูนย์สุขภาพชุมชนใจกลางเมือง
  2. ๒.เพื่อให้ลูกหลาน ผู้ดูแล อสม.ที่ดูแลผู้ป่วยเบาหวานมีความรู้ในการดูแลสุขภาพผู้ป่วยได้
  3. 3.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถจัดการตนเองด้านการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. กิจกรรมที่ 1 ประชุมชี้แจงโครงการ
  2. กิจกรรมที่ ๒ งานควบคุมโรคไม่ติดต่อ
  3. ประชุมชี้แจงโครงการแก่ อสม.PCUใจกลางเมืองและผู้เกี่ยวข้อง
  4. กิจกรรมที่ ๒ งานควบคุมโรคไม่ติดต่อ
วิธีดำเนินการ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ

๑. กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ     ๒. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังสามารถจัดการตนเองด้านการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพลดภาวะแทรกซ้อน