โครงการคัดกรองมะเร็งเต้านมในสตรีกลุ่มเสี่ยงหรือด้อยโอกาสเทศบาลเมืองคลองแห ปีงบประมาณ 2568
1.ประสานงานภาคีเครือข่าย: เจ้าหน้าที่กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม เทศบาลเมืองคลองแห ออกหนังสือเชิญประชุมไปยังภาคีเครือข่ายหลัก ได้แก่ ตัวแทนโรงพยาบาลแม่ข่าย (รพ.หาดใหญ่/รพ.สงขลานครินทร์), พยาบาลวิชาชีพจาก รพ.สต. ในพื้นที่, ประธานชุมชน, และประธาน/แกนนำ อสม. ในเขตเทศบาล 2.เตรียมข้อมูลกลุ่มเป้าหมาย: จัดเตรียมฐานข้อมูลสตรีกลุ่มเป้าหมาย (อายุ 30–70 ปี) โดยเฉพาะกลุ่มเสี่ยง (มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็ง) และกลุ่มด้อยโอกาส (ผู้รายได้น้อย ผู้พิการ หรือผู้เข้าไม่ถึงสิทธิ์) เพื่อใช้ในวาระการประชุม 3.จัดเตรียมสถานที่และสื่อการประชุม: จัดเตรียมห้องประชุม ณ สำนักงานเทศบาลเมืองคลองแห พร้อมสื่อนำเสนอ (PPT) เกี่ยวกับสถานการณ์โรคมะเร็งเต้านมในพื้นที่ และแบบฟอร์มการส่งต่อผู้ป่วย วาระที่ 1: ชี้แจงวัตถุประสงค์และแนวทางของสปสช.: ประธานแจ้งระเบียบและแนวทางการใช้งบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น (กปท.) ปี 2568 สำหรับการคัดกรองโรคเฉพาะกลุ่ม วาระที่ 2: สร้างความรู้ความเข้าใจเรื่องมะเร็งเต้านม: เชิญวิทยากร (พยาบาลวิชาชีพหรือจักษุแพทย์/แพทย์เฉพาะทาง) ชี้แจงแนวทางการตรวจเต้านมด้วยตนเอง (BSE) และสัญญาณเตือนที่แกนนำต้องนำไปสื่อสารต่อในชุมชนวาระที่ 3: ร่วมกันกำหนดแผนปฏิบัติงาน (Action Plan):แบ่งสัดส่วนเป้าหมาย: มอบหมายให้ แกนนำ อสม. แต่ละชุมชน รับยอดเป้าหมายในการไปเชิญชวนและค้นหาสตรีกลุ่มเสี่ยง/ด้อยโอกาสในพื้นที่ของตนกำหนดวันและจุดนัดหมาย: พิจารณาวัน เวลา และสถานที่ในการจัดกิจกรรม "มหกรรมตรวจคัดกรองเชิงรุก" (เช่น ศาลาอเนกประสงค์ หรือ ศูนย์บริการสาธารณสุข) วาระที่ 4: วางระบบการส่งต่อ (Referral System): ซักซ้อมขั้นตอนกรณีตรวจพบรายที่สงสัยมีก้อนเนื้อ เพื่อส่งต่อพบแพทย์เฉพาะทางและทำแมมโมแกรม (Mammogram) ทันทีขั้นตอนที่ 3: กระบวนการสรุปมติหลังเสร็จสิ้นการประชุม (Post-Meeting Phase)สรุปบทบาทหน้าที่รายฝ่าย:ฝ่ายสาธารณสุขเทศบาล: สนับสนุนวัสดุ อุปกรณ์ เอกสาร แผ่นพับ และงบประมาณทีม รพ.สต./พยาบาล: เป็นแกนหลักในวันตรวจคัดกรอง และบันทึกข้อมูลในระบบสาธารณสุขแกนนำ อสม. และชุมชน: เดินเคาะประตูบ้าน ประชาสัมพันธ์เชิงรุก และคัดกรองสิทธิ์เบื้องต้นจัดทำรายงานการประชุม: สรุปจำนวนผู้เข้าร่วมประชุม (เช่น แกนนำเข้าร่วมครบถ้วน 30 คน) ถ่ายภาพกิจกรรม และบันทึกมติที่ประชุมเพื่อใช้เป็นหลักฐานแนบในเล่มโครงการส่งกองทุน กปท.ขั้นตอนที่ 4: การขับเคลื่อนสู่การปฏิบัติ (Implementation Phase)กระจายสื่อประชาสัมพันธ์: แกนนำ อสม. นำแผ่นพับ คู่มือการตรวจเต้านม และใบสมัครเข้าร่วมโครงการไปแจกจ่ายในชุมชนรายงานความคืบหน้า: แกนนำส่งรายชื่อสตรีกลุ่มเสี่ยงและด้อยโอกาสที่ลงชื่อเข้าร่วมโครงการกลับมายังกองสาธารณสุขเทศบาลภายในระยะเวลาที่กำหนด เพื่อเตรียมความพร้อมด้านวัสดุอุปกรณ์ในวันงานจริง
ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง ( Output)
1.จำนวนผู้เข้าร่วมประชุมแกนนำ: จัดประชุมวางแผนและพัฒนาศักยภาพแกนนำภาคีเครือข่ายสาธารณสุข (อสม. ผู้นำชุมชน และเจ้าหน้าที่) ได้ครบถ้วนจำนวน 150 คน เพื่อเป็นแกนหลักในการขับเคลื่อนโครงการ
2.จำนวนสตรีที่ได้รับการคัดกรอง: สตรีกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มด้อยโอกาสในเขตเทศบาลเมืองคลองแห ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมเบื้องต้นโดยคลำด้วยมือ (Clinical Breast Examination: CBE) จำนวนทั้งสิ้น จำนวนคน 600 คน
3.การส่งต่อผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูง: ตรวจพบสตรีที่มีอาการสงสัยหรือพบก้อนเนื้อผิดปกติ และได้ดำเนินการส่งต่อเข้าสู่ระบบการตรวจอย่างละเอียดด้วยเครื่องแมมโมแกรม (Mammogram) หรืออัลตราซาวด์ ณ โรงพยาบาลแม่ข่าย (เช่น โรงพยาบาลหาดใหญ่)
ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นจริง ( Outcome)
1.ทักษะและการตระหนักรู้ในชุมชน: สตรีกลุ่มเสี่ยงและด้อยโอกาสที่เข้าร่วมโครงการร้อยละ 85 มีความรู้ความเข้าใจ และสามารถฝึกทักษะการตรวจเต้านมด้วยตนเองได้อย่างถูกต้อง เพื่อตรวจเช็กเป็นประจำทุกเดือน
2.การพบรอยโรคในระยะเริ่มต้น: สามารถค้นพบผู้ที่มีภาวะเสี่ยงหรือก้อนเนื้อผิดปกติได้ตั้งแต่ระยะแรกเริ่ม (Early Detection) ทำให้เข้าสู่กระบวนการวินิจฉัยและรักษาของแพทย์ได้อย่างทันท่วงที ช่วยลดอัตราการลุกลามของโรคและความรุนแรงในอนาคต
3.ารเข้าถึงสิทธิ์บริการสาธารณสุขอย่างเท่าเทียม: สตรีกลุ่มด้อยโอกาส ผู้มีรายได้น้อย หรือผู้พิการในเขตคลองแห ที่ปกติเข้าไม่ถึงบริการทางการแพทย์ ได้รับการดูแลคัดกรองเชิงรุกถึงในชุมชน โดยไม่มีค่าใช้จ่าย
4.ความเข้มแข็งของภาคีเครือข่าย: เกิดกลไกการทำงานร่วมกันอย่างเป็นระบบระหว่าง เทศบาลเมืองคลองแห รพ.สต. และทีม อสม. ในการเฝ้าระวังและป้องกันโรคมะเร็งในชุมชนอย่างต่อเนื่อง
ประกอบด้วย
แกนนำภาคีเครือข่ายสาธารณสุข