กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการติดตามคัดกรองภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยเบาหวาน เครือข่ายตำบลกรงปินัง ประจำปี 2568

รายละเอียดโครงการ
รายละเอียดโครงการ
ชื่อโครงการ/กิจกรรม โครงการติดตามคัดกรองภาวะแทรกซ้อนผู้ป่วยเบาหวาน เครือข่ายตำบลกรงปินัง ประจำปี 2568
รหัสโครงการ 12/2568
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ ชมรมจิตอาสาสาธารณสุขตำบลกรงปินัง
วันที่อนุมัติ 6 สิงหาคม 2568
ปี 2568
ระยะเวลาดำเนินโครงการ 1 กรกฎาคม 2568 - 30 กันยายน 2568
งบประมาณ 65,220.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ นางอาลาวียะห์ กาเจ
พื้นที่ดำเนินการ ตำบลกรงปินัง อำเภอกรงปินัง จังหวัดยะลา
ประเด็น
แผนงานโรคเรื้อรัง
สถานการณ์/หลักการและเหตุผล

สถิติผู้ป่วยโรคเบาหวานมีจำนวนเพิ่มสูงขึ้น ซึ่งจัดเป็นปัญหาทางสาธารณสุขที่สำคัญในประเทศไทย หาก ผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมอาการของโรคได้ นำไปสู่ การเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น มีโอกาสเกิดภาวะหัวใจขาดเลือดเพิ่มขึ้น ๓-๔ เท่าและโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น ๓-๘ เท่า และผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีระดับน้ำตาลต่ำกว่าปกติมีโอกาสเสี่ยงต่อการสูญเสียชีวิตเพิ่มมากขึ้น ขณะที่ รายที่มีระดับน้ำตาลสูงกว่าปกติมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อวัยวะต่างๆ ของร่างกายเพิ่มขึ้น อาทิ ความเสื่อมสภาพของหลอดเลือดสมอง หัวใจ ตา ไต และเท้า เป็นต้น ซึ่งภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวข้างต้นนำไปสู่การสิ้นเปลืองด้านทรัพยากร งบประมาณ อุปกรณ์ ตลอดจนเวชภัณฑ์ต่างๆ ในการรักษาและการจัดการกับภาวะแทรกซ้อนต่างๆ       สภาพปัญหาโรคบาหวาน  เครือข่ายบริการสุขภาพตำบลกรงปินังพบว่า มีผู้ป่วยเบาหวานจำนวน 360 คน ตั้งแต่ปี ๒๕๖๕-๒๕๖๗ มีผู้ป่วยเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนทางไต ร้อยละ ๐.๙,๖.๗๕ และ ๘.๙ ตามลำดับ และพบผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดสมองร้อยละ ๒.๓๔,๐.๙๑ และ ๑.๘๕ ตามลำดับ และพบผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนระบบหัวใจและหลอดเลือดร้อยละ ๒.๐๗,๐.๓และ ๑.๐๓ ตามลำดับมีผู้ป่วยเบาหวานที่ถูกตัดเท้า ยอดสะสม จำนวน ๕ รายคิดเป็นร้อยละ ๐.๘๘ และผู้ป่วยที่เบาหวาน ขึ้นจอประสาทตา จำนวน ๑๑ ราย คิดเป็นร้อยละ ๑.๙๔ ภาวะแทรกซ้อนทางระบบต่างๆ มีแนวโน้มสูงขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งจากการประเมิน ในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวาน ที่มารับบริการที่คลินิก รพ.สต. ในเขตตำบลกรงปินัง จำนวน ๑๕๐ ราย พบว่าขาดความต่อเนื่องในการมารับบริการ ผลการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนด้าน ตา ไต เท้า ยังไม่ได้ตามเป้าหมาย ร้อยละ ๘๐การได้รับความร่วมมือในการรักษาจากผู้ป่วย มีส่วนสำคัญต่อการควบคุมโรคให้ได้ตามมาตรฐาน และความรู้ในเรื่องโรคมีความสำคัญเป็นอย่างยิ่ง ได้แก่ อาการ และภาวะแทรกซ้อน การปฏิบัติตัวในการจัดการตนเองในสภาวะต่างๆเพื่อควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงนอกจากนี้ความเชื่อด้านสุขภาพเรื่องโรคความเชื่อต่อโอกาสเสี่ยงของโรค ความเชื่อต่อความรุนแรงของโรค ความเชื่อต่อผลดีของการปฏิบัติตามคำแนะนำ แรงจูงใจที่จะปฏิบัติตาม และการจัดกิจกรรมที่เน้นให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วม จะส่งผลให้เกิดการเรียนรู้มากขึ้น ดังนั้นกลุ่มงานชมรมจิตอาสาตำบลกรงปินัง ซึ่งเป็นกำลังสำคัญในการขับเคลื่อน ได้เล็งเห็นความสำคัญ นี้จึงได้ จัดโครงการโครงการ ประจำปี ๑๕๖๘ เพื่อให้ได้มาซึ่งผลลัพธ์ทางสุขภาพของผู้ป่วยที่มีประสิทธิผล คือสามารถเข้าถึงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ควบคุมโรคได้ดียิ่งขึ้น และจะเป็นแนวทางสำคัญในการปรับปรุงรูปแบบการส่งเสริมดูแลสุขภาพในการดำเนินงานโรคไม่ติดต่อเรื้อรังให้มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้นต่อไป

วัตถุประสงค์/เป้าหมาย
  1. 1. เพื่อคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน เครือข่ายตำบล กรงปินัง 2. ค้นหาผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างเข้มข้นและ/หรือได้รับยารักษาได้ทันท่วงที
การดำเนินงาน/กิจกรรม
  1. กิจกรรมที่ 1 กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการในโครงการฯ โดยการเข้าฐานอบรมให้ความรู้ ตลอดจนตรวจประเมินและคัดกรองภาวะแทรกซ้อน จำนวนทั้งหมด 4 ฐาน ดำเนินการภาคเช้าจำนวน 2 ฐาน และดำเนินการภาคบ่ายจำนวน 2 ฐาน ดังนี้ 1. ฐานการอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลส
วิธีดำเนินการ
ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1 ผู้ป่วยเบาหวาน ได้รับการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต เท้า ได้เพิ่มมากขึ้น เมื่อเทียบจากผลการ     ดำเนินงานในปีที่ผ่านมา
2. ผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนได้รับการดูแล / ส่งต่ออย่างเหมาะสม