กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

วันที่ 01/11/2025 - 31/03/2026

งบประมาณที่ตั้งไว้ 0.00 บาท

กลุ่มเป้าหมาย 0 คน

รายละเอียดกลุ่มเป้าหมาย

รายละเอียดกิจกรรม :
1. ตรวจคัดกรองกลุ่มเป้าหมายในแต่ละชุมชน ตามแนวทางปฏิบัติ โดยการซักประวัติพฤติกรรมสุขภาพ ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง คำนวณดัชนีมวลกาย วัดรอบเอว วัดความดันโลหิตสูง วัดระดับน้ำตาลในเลือด และแปรผลการคัดกรอง
2. ให้ความรู้เรื่องโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแก่กลุ่มเป้าหมาย
3. แบ่งกลุ่มเป้าหมายที่คัดกรองตามแนวทางการประเมินความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด จัดทำทะเบียนกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน และกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง
4. ติดตามกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานและกลุ่มเสี่ยง/กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง โดยเจ้าหน้าที่และ อสม.เพื่อรับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และส่งต่อรักษาตามมาตรฐาน5. บันทึกผลการคัดกรองในโปรแกรม JHCIS