กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1.ประชุมขับเคลื่อนนโยบายมหัศจรรย์ 1,000 วัน Plus สู่ 2,500 วัน ร่วมกับเครือข่ายแกนนำสุขภาพในชุมชน
2.กำหนดแนวทางแผนการพัฒนาระบบงานในสถานบริการสาธารณสุข ได้แก่
- งานติดตามหญิงตั้งครรภ์ ให้ฝากครรภ์ครั้งแรกก่อน 12 สัปดาห์ การค้นหาและคัดกรองความเสี่ยงหญิงตั้งครรภ์ การติดตามการรับประทานยาTriferdine ในหญิงตั้งครรภ์
- งานติดตามเยี่ยมมารดาและทารกหลังคลอด ส่งเสริมการรับประทานนมแม่อย่างเดียวอย่างน้อย 6 เดือน
- งานคลินิกเด็กสุขภาพดี(WCC)
- งานติดตามภาวะโภชนาการเด็กอายุ แรกเกิด - 5 ปี 11 เดือน 29 วัน
- งานสุขภาพช่องปาก 6 เดือน - 5 ปี
- งานเฝ้าระวังพัฒนาการเด็ก อายุ 0-5 ปี โดยผู้ปกครองและแกนนำสุขภาพชุมชน
- งานคัดกรองพัฒนาการเด็กตามกลุ่มวัยโดยเจ้าหน้าที่ (กลุ่มวัย 9,18,3,42, และ 60 เดือน)
3.จัดตั้งแกนนำแม่และเด็กในการเยี่ยมติดตามดูแล จัดเก็บและส่งต่อข้อมูลที่เหมาะสม
4.มีการใช้เทคโนโลยีหรือเพิ่มช่องทางการเข้าถึงบริการแบบไร้รอยต่อ มีการสร้างกลุ่มไลน์แกนนำเพื่อไว้ในการติดต่อประสานงาน
5.คืนข้อมูลปัญหาสุขภาพอนามัยแม่และเด็กแต่ละด้านให้แกนนำสุขภาพรับทราบร่วมกัน
- ค่าตอบแทนวิทยากร ให้ความรู้ แนวทางการดำเนินงานอนามัยแม่และเด็ก จำนวน 2 ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครืองดื่ม จำนวน 70 คน คนละ 25 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 1,750 บาท
- ค่าจัดทำป้ายไวนิลโครงการขนาด 1.5 X 2.0 เมตร จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 600 บาท
- ค่าคู่มือการดำเนินงานอนามัยแม่และเด็ก จำนวน 70 เล่ม เล่มละ 50 บาท เป็นเงิน 3,500 บาท
- ค่ากระดาษบรู๊ฟ จำนวน 10 แผ่น แผ่นละ 5 บาท เป็นเงิน 50 บาท
- ค่าปากกาเมจิก 1 กล่อง กล่องละ 150 บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 7,250 บาท

การดำเนินกิจกรรมมีรายละเอียดดังนี้ 1.ประชุมชี้แจงการขับเคลื่อนนโยบายมหัศจรรย์ 1,000 วัน Plus สู่ 2,500 วัน โดยมีนางสาวภาวิณี เหมือนทองเส้ง ตำแหน่งเจ้าพนักงานสาธารณสุขชำนาญงาน เป็นวิทยากรชี้แจงโครงการ ร่วมกับเครือข่ายแกนนำสุขภาพในชุมชนประกอบไปด้วย อาสาสมัครสาธารณสุข (อสม.)ในเขตรับผิดชอบ ตำบลหารเทา จำนวน 3 หมู่บ้าน ได้แก่ หมู่ที่ 3 หมู่ที่ 2 และหมู่ที่ 11 และผู้นำชุมชน ในเขตรับผิดชอบทั้ง 3 หมู่บ้าน ผู้เข้าร่วมประชุมทั้งหมดจำนวน 70 คน ทุกคนรับทราบแนวทางการขับเคลื่อนนโยบายมหัศจรรย์ 1,000 วัน Plus สู่ 2,500 วัน 2.กำหนดแนวทางแผนการพัฒนาระบบงานในสถานบริการสาธารณสุข ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านฝาละมี ในปีงบประมาณ 2569 ได้แก่ - งานติดตามหญิงตั้งครรภ์ ให้ฝากครรภ์ครั้งแรกก่อน 12 สัปดาห์ การค้นหาหญิงตั้งครรภ์รายใหม่และคัดกรองความเสี่ยงหญิงตั้งครรภ์ การติดตามการรับประทานยาTriferdine ในหญิงตั้งครรภ์ ตลอดการฝากครรภ์จนครบกำหนดคลอด - งานติดตามเยี่ยมมารดาและทารกหลังคลอด ส่งเสริมการรับประทานนมแม่อย่างเดียวอย่างน้อย 6 เดือน - งานคลินิกเด็กสุขภาพดี (WCC)
- งานติดตามภาวะโภชนาการเด็กอายุ แรกเกิด - 5 ปี 11 เดือน 29 วัน
- งานสุขภาพช่องปาก 6 เดือน - 5 ปี - งานเฝ้าระวังพัฒนาการเด็ก อายุ 0-5 ปี โดยผู้ปกครองและแกนนำสุขภาพชุมชน - งานคัดกรองพัฒนาการเด็กตามกลุ่มวัยโดยเจ้าหน้าที่ (กลุ่มวัย 9,18,3,42, และ 60 เดือน) 3.จัดตั้งแกนนำแม่และเด็กในการเยี่ยมติดตามดูแล จัดเก็บและส่งต่อข้อมูลที่เหมาะสม 4.มีการใช้เทคโนโลยีหรือเพิ่มช่องทางการเข้าถึงบริการแบบไร้รอยต่อ มีการสร้างกลุ่มไลน์แกนนำเพื่อไว้ในการติดต่อประสานงาน 5.คืนข้อมูลปัญหาสุขภาพอนามัยแม่และเด็กแต่ละด้านให้แกนนำสุขภาพประกอบไปด้วย อาสาสมัครสาธารณสุข (อสม.)ในเขตรับผิดชอบ ตำบลหารเทา จำนวน 3 หมู่บ้าน ได้แก่ หมู่ที่ 3 หมู่ที่ 2 และหมู่ที่ 11 และผู้นำชุมชน ในเขตรับผิดชอบทั้ง 3 หมู่บ้าน ผู้เข้าร่วมประชุมทั้ง 70 คน รับทราบร่วมกัน

-

1.แกนนำสุขภาพชุมชนประกอบไปด้วย อาสาสมัครสาธารณสุข (อสม.)ในเขตรับผิดชอบ ตำบลหารเทา จำนวน 3 หมู่บ้าน ได้แก่ หมู่ที่ 3 หมู่ที่ 2 และหมู่ที่ 11 และผู้นำชุมชน ในเขตรับผิดชอบทั้ง 3 หมู่บ้าน รับทราบข้อมูลปัญหาอนามัยแม่และเด็กปีงบประมาณ 2568 ที่ผ่านมา 2.แกนนำสุขภาพมีคู่มือการดำเนินงานอนามัยแม่และเด็ก
-ทราบแนวทางการขับเคลื่อนนโยบายมหัศจรรย์ 1,000 วัน Plus สู่ 2,500 วัน
-ทราบแนวทางแผนการพัฒนาระบบงานในสถานบริการสาธารณสุขของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านฝาละมี ปีงบประมาณ2569 3.จัดตั้งแกนนำแม่และเด็กพร้อมทั้งมีช่องทางไลน์ในการติดต่อสื่อสารและประสานส่งต่องานเพื่อการขับเคลื่อนได้รวดเร็วแบบไร้รอยต่อ

-

จัดอบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมาย ได้แก่หญิงตั้งครรภ์ มารดาหลังคลอดหรือสามี และผู้ปกครองเด็ก 0-5 ปี
1.ให้ความรู้หญิงตั้งครรภ์
- จัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพในช่วงตั้งครรภ์ การรับประทานอาหารที่เหมาะสมและการเตรียมตัวก่อนคลอด เพื่อให้นมแม่และทารกมีสุขภาพแข็งแรง
2. ส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
- ให้ความรู้สาธิตการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ที่ถูกต้องรวมถึงประโยชน์ของนมแม่ เพื่อให้เด็กได้รับสารอาหารที่ครบถ้วน
3. ให้ความรู้เรื่องโภชนาการเด็ก
- แนะนำการจัดอาหารตามวัยของเด็ก การเลือกอาหารที่มีประโยชน์ และการป้องกันภาวะขาดสารอาหาร
4. ส่งเสริมพัฒนาการเด็ก
- สาธิตการกระตุ้นพัฒนาการเด็กผ่านการเล่น
- ให้คำแนะนำผู้ปกครองจัดกิจกรรมเล่นและฝึกทักษะต่าง ๆ เช่น การเคลื่อนไหว การพูด และการเรียนรู้ เพื่อช่วยกระตุ้นพัฒนาการของเด็กให้เหมาะสมตามวัย
5. ให้ความรู้การดูแลสุขภาพช่องปากเด็กตั้งแต่แรกเกิด - 5 ปี
- สาธิตการดูแลทำความสะอาดช่องปากเด็กที่ยังไม่มีฟันขึ้น และสาธิตการแปรงฟันเด็กตั้งแต่ซี่แรกของชีวิต
- ค่าตอบแทนวิทยากร จำนวน 3 คน คนละ 2 ชั่วโมง ชั่วโมงๆละ 600 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครืองดื่ม จำนวน 60 คน คนละ 25 บาท จำนวน 2 มื้อ เป็นเงิน 3,000 บาท
- ค่าอาหารกลางวัน จำนวน 60 คน มื้อละ 70 บาท จำนวน 1 มื้อ เป็นเงิน 4,200 บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 10,800 บาท

วันพุธ ที่ 26 เดือนสิงหาคม พ.ศ.2569 รพ.สต.บ้านฝาละมี ได้จัดอบรมให้ความรู้แก่กลุ่มเป้าหมายตามโครงการมหัศจรรย์ 1,000 วัน PLUS สู่ 2,500 วัน ปีงบประมาณ 2569 รพ.สต.บ้านฝาละมีกลุ่มเป้าหมายเข้าร่วมอบรม ได้แก่หญิงตั้งครรภ์ มารดาหลังคลอดหรือสามี และผู้ปกครองเด็กอายุ 0-5 ปี จำนวน 65 คน โดยมี นางสาวภาวิณี เหมือนทองเส้ง ตำแหน่งเจ้าพนักงานสาธารณสุขชำนาญงาน ผู้รับผิดชอบโครงการ กล่าวรายงานโครงการมหัศจรรย์ 1,000 วัน Plus สู่ 2,500 วัน แก่ประธานและผู้เข้าร่วมอบรม และได้รับเกียรติจาก นายประสิทธิ์ หนูนุ่ม รองนายกเทศมนตรีตำบลหารเทา เป็นประธานในพิธีกล่าวเปิด โครงการมหัศจรรย์ 1,000 วัน Plus สู่ 2,500 วัน และกล่าวให้โอวาทแก่กลุ่มเป้าหมาย ในวันนี้ กิจกรรมอบรมให้ความรู้ เชิญวิทยากรผู้มีความรู้ ความสามารถ และประสบการณ์ มาเป็นวิทยากร จำนวน 3 ท่าน ดังนี้

**นางสาววิลาวัณย์ สุขไกร ตำแหน่ง นักวิชาการสาธารณสุขปฏิบัติการ บรรยาย : การดูแลสุขภาพช่องปากเด็กอายุ 0 – 5 ปี - ความสำคัญของฟันน้ำนม หน้าที่ของอวัยวะในช่องปาก และสาเหตุของโรคฟันผุในเด็กปฐมวัย สาธิต : การดูแลทำความสะอาดช่องปากเด็กที่ยังไม่มีฟันขึ้น และสาธิตการแปรงฟันตั้งแต่ซี่แรกของชีวิต

**นางสุดา สุขมาก ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ บรรยาย : ให้ความรู้แก่หญิงตั้งครรภ์
-การดูแลสุขภาพในช่วงตั้งครรภ์ การรับประทานอาหารที่เหมาะสม และการเตรียมตัวคลอด
-การส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ บรรยาย : ให้ความรู้การส่งเสริมพัฒนาการตามกลุ่มวัย สาธิต : วิธีและท่าในการให้นมที่ถูกต้องเหมาะสม สาธิต : การตรวจพัฒนาการและการกระตุ้นพัฒนาการ
    เด็กแรกเกิด-5ปี

**นางณัฐติกา พุทธพงศ์ ตำแหน่ง เจ้าพนักงานสาธารณสุขชำนาญงาน บรรยาย : ให้ความรู้เรื่องโภชนาการ
-แนะนำการรับประทานอาหารตามวัย การเลือกอาหารที่มีประโยชน์ และการป้องกันภาวะขาดสารอาหารในเด็ก

**สรุปบทเรียน ตอบข้อซักถาม ประเมินผลหลังการอบรม
ปิดการอบรมโดยผู้รับผิดชอบโครงการนางสาวภาวิณี เหมือนทองเส้ง

-

กลุ่มเป้าหมายผู้เข้าร่วมอบรม ได้แก่หญิงตั้งครรภ์ มารดาหลังคลอดหรือสามี และผู้ปกครองเด็กอายุ 0-5 ปี จำนวน 65 คน ได้รับความรู้ และสามารถสาธิตย้อนกลับได้
-หญิงตั้งครรภ์มีความรู้เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพในช่วงตั้งครรภ์
-หญิงหลังคลอดสามารถเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้อย่างน้อย 6 เดือน และสามารถส่งเสริมพัฒนาการและโภชนาการของทารกได้ตามช่วงวัย -ผู้ปกครอง หรือผู้ดูแลสามารถดูแลุขภาพช่องปากของบุตรหลานได้ตั้งแต่ไม่มีฟัน จนถึง 5 ปี

-

1.ติดตามเยี่ยมหญิงตั้งครรภ์ เฝ้าระวังการรับประทานยาบำรุงครรภ์ และเฝ้าระวังภาวะเสี่ยงขณะตั้งครรภ์ เพื่อหาแนวทางแก้ไขเพื่อให้ตลอดการตั้งครรภ์ มารดาและทารกมีสุขภาพที่ดี
1.ติดตามเยี่ยมมารดา และทารกหลังคลอด เพื่อติดตามปัญหาสุขภาพ และการให้คำแนะนำการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ และให้คำแนะนำด้านสุขภาพต่างๆที่เกี่ยวข้อง
2.ตรวจสุขภาพประเมินภาวะโภชนาการ เคลือบฟลูออไรด์ และติดตามพัฒนาการเด็กตามช่วงวัย
- มีการตรวจสุขภาพ ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง ทุก 3 เดือน โดย แกนนำสุขภาพชุมชน เพื่อเฝ้าระวังภาวะโภชนาการเด็กอย่างต่อเนื่อง
- มีการตรวจหาภาวะซีดเด็ก 6 เดือน 5 ปี
- มีการติดตามพัฒนาการของเด็กอย่างสม่ำเสมอตรวจคัดกรองพัฒนาการโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขทุก 1 เดือน ตามช่วงวัยโดยใช้เครื่องมือ DSPM เพื่อให้เด็กเติบโตมีพัฒนาการสมวัย
- มีการให้คำปรึกษาผู้ปกครองเปิดโอกาสให้ผู้ปกครองสอบถามปัญหาเกี่ยวกับการเลี้ยงดูเด็ก และรับคำแนะนำจากบุคลากรสาธารณสุข
- การเคลือบฟลูออกไรด์วานิชโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ทุก3เดือน หรืออย่างน้อย ปีละ 1 ครั้ง โดยทันตบุคลากร มีการสาธิตการแปรงฟัน และสาธิตย้อนกลับโดยผู้ปกครอง
- แบบคัดกรองพัฒนาการเด็ก จำนวน 80 ชุด ชุดละ 5 บาท เป็นเงิน 400 บาท
- แบบบันทึกภาวะโภชนาการและการแปลผล จำนวน 80 ชุด ชุดละ 5 บาท เป็นเงิน 400 ชุด
- ค่าฟลูออไรด์วานิช จำนวน 2 หลอด หลอดละ 1,500 บาท เป็นเงิน 3,000 บาท
- แปรงสำหรับทาฟลูออไรด์ จำนวน 2 กล่อง กล่องละ 200 บาท เป็นเงิน 400 บาท
- ถุงนิ้วสำหรับเช็ดทำความสะอาดเหงือกและฟัน จำนวน 2 กล่อง กล่องละ 250 บาท เป็นเงิน 500 บาท
- ค่าโมเดลแปรงฟัน ตุ๊กตาทันตกรรม 1 ตัว เป็นเงิน 3,000 บาท
- ชุดแปรงสีฟันและยาสีฟัน เด็ก0-5 ปี เพื่อการสาธิต จำนวน 80 ชุด ชุดละ 60 บาท เป็นเงิน 4,800 บาท
- เครื่องชั่งน้ำหนักเด็ก แบบดิจิตอล สำหรับให้แกนนำสุขภาพออกติดตามรายไตรมาส หมู่ละ 1 เครื่อง จำนวน 3 เครื่อง เครื่องละ 1,200 บาท เป็นเงิน 3,600 บาท
- ที่วัดส่วนสูงแบบพกพา 3 อัน ๆ ละ 500 บาท เป็นเงิน 1,500 บาท
- สายวัดรอบศีรษะให้ อสม.ตำบลหารเทา จำนวน 50 เส้น เส้นละ 10 บาท เป็นเงิน 500 บาท
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 18,100 บาท

จัดกิจกรรมดำเนินงานต่อเนื่อง ตั้งแต่เดือน ต.ค.2568 - 30 ก.ย. 2569 ดังนี้ 1.ติดตามเยี่ยมหญิงตั้งครรภ์ ในปีงบประมาณ 2569 เขตรับผิดชอบ ตำบลหารเทา 3 หมู่บ้าน ได้แก่ หมู่ที่ 2 ,3 และ 11 มีการเฝ้าระวังการรับประทานยาบำรุงครรภ์ และเฝ้าระวังภาวะเสี่ยงขณะตั้งครรภ์ เพื่อหาแนวทางแก้ไขเพื่อให้ตลอดการตั้งครรภ์ มารดาและทารกมีสุขภาพที่ดี 2.ติดตามเยี่ยมมารดา และทารกหลังคลอด  เพื่อติดตามปัญหาสุขภาพ และการให้คำแนะนำการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว อย่างน้อย 6 เดือน และให้คำแนะนำด้านสุขภาพต่างๆที่เกี่ยวข้องกับมารดาและทารกหลังคลอด 3.ตรวจสุขภาพประเมินภาวะโภชนาการ ชั่งน้ำหนัก-วัดส่วนสูง เด็กแรกเกิด - 5 ปี 11 เดือน 29 วัน
- มีการตรวจสุขภาพ ชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง ทุก 3 เดือน โดย แกนนำสุขภาพชุมชน เพื่อเฝ้าระวังภาวะโภชนาการเด็กอย่างต่อเนื่อง และบันทึกลงสมุดปฏิบัติงาน รายงานผลมายัง เจ้าหน้าที่ รพ.สต.เป็นรายไตรมาส - มีการตรวจหาภาวะซีดเด็ก 6 เดือน จำนวน 9 คน  (ทุกวันที่ 13 ของเดือน วันคลินิกสุขภาพเด็กดี)ไม่พบภาวะซีด และ เด็กอาบุ 5 ปี ใน ศพด. จำนวน 45 คน พบมาภาวะซีดจำนวน 2 คน ได้รับการรักษาเรียบร้อยแล้ว 4.ติดตามพัฒนาการเด็กตามช่วงวัย เด็กอายุ 9,18,30,42 และ 60 เดือน โดยใช้เครื่องมือ DSPM มีการติดตามพัฒนาการของเด็กอย่างสม่ำเสมอตรวจคัดกรองพัฒนาการโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ตามช่วงวัย ได้แก่ เด็กอายุ 9,18,30,42 และ 60 เดือน โดยใช้เครื่องมือ DSPM  เพื่อให้เด็กทุกคนเติบโตมีพัฒนาการสมวัย 5.เคลือบทาฟลูออไรด์ ในเด็กที่มีฟันขึ้นแล้ว ตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไป - 6 ปี การเคลือบฟลูออกไรด์วานิชโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ทุก 3 เดือน หรืออย่างน้อย ปีละ 1 ครั้ง โดยทันตบุคลากร มีการสาธิตการแปรงฟัน และสาธิตย้อนกลับโดยผู้ปกครอง **มีการให้คำปรึกษาผู้ปกครองเปิดโอกาสให้ผู้ปกครองสอบถามปัญหาเกี่ยวกับการเลี้ยงดูเด็ก และรับคำแนะนำจากบุคลากรสาธารณสุขทุกครั้งที่ให้บริการ

-

1.หญิงตั้งครรภ์ในพื้นที่รับผิดชอบ ตำบลหารเทา 3 หมู่บ้าน  หมู่ที่ 2,3 และ 11 ได้รับการติดตามเยี่ยมดูแลตลอดการตั้งครรภ์และการคลอด จำนวน 14 คน
2.มารดาและทารหลังคลอด ในพื้นที่รับผิดชอบ ตำบลหารเทา 3 หมู่บ้าน  หมู่ที่ 2,3 และ 11 ได้รับการติดตามเยี่ยม อย่างน้อย 3 ครั้ง จำนวน 16 คน พบมารดาทารกคลอดมีชีพ จำนวน  16 คน
3.เด็ก 0-5 ปี (5 ปี 11 เดือน 29 วัน ทุกคน)ได้รับการติดตามประเมินภาวะโภชนาการโดยแกนนำสุขภาพทุก 3 เดือน  จำนวน 117 คน พบมีภาวะทุพโภชนาการ จำนวน 18 คน ได้ให้คำแนะนำผู้ปกครอง/ผู้ดูแลเบื้องต้นแล้ว 4.เด็กตามช่วงวัย เด็กอายุ 9,18,30,42 และ 60 เดือน ได้รับการตรวจคัดกรองพัฒนาการโดยเจ้าหน้าที่ โดยใช้เครื่องมือ DSPM ทุก 1 เดือน จำนวน 63 คน พบพัฒนาการสงสัยล่าช้า 1 คน ตรวจประเมินซ้ำและส่งต่อ รพ.เพื่อกระตุ้นด้วยเครื่องมือ TEDA4I ต่อไป
5.เด็กอายุ 6 เดือนขึ้นไป - 6 ปี ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปาก พร้อมเคลือบฟลูออกไรด์วานิชโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ทุก 3เดือน หรืออย่างน้อย ปีละ 1 ครั้ง โดยทันตบุคลากร จำนวน 68 คน ผู้ปกครองสามารถดูแลสุขภาพช่องปากบุตรหลานได้ถูกต้องเหมาะสม ลดโอกาสการเกิดฟันผุได้

-