กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการ อสม.คลองหรัง พลังชุมชนร่วมใจต้านภัยความดันโลหิตสูง เบาหวาน
รหัสโครงการ	69-L5205-02-02
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	อสม.ตำบลคลองหรัง
วันที่อนุมัติ	29 กันยายน 2568
ปี	2569
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 ตุลาคม 2568 - 31 สิงหาคม 2569
งบประมาณ	17,100.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางช่วงทิพย์ ขาวคุ้ง
พื้นที่ดำเนินการ	ต.คลองหรัง อ.นาหม่อม จ.สงขลา

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

กระทรวงสาธารณสุขได้มีนโยบายการพัฒนาด้านสุขภาพเพื่อให้ประชาชนทุกคนมีสุขภาพดี อยู่ในสิ่งแวดล้อมที่เอื้อต่อการดำรงชีวิตที่ดี เกิดความทั่วถึง เท่าเทียมของประชาชนทุกคน โดยให้ประชาชนได้รับรู้สถานะของตนเอง และเข้าถึงการคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และได้กำหนดให้ดำเนินการพัฒนาสุขภาพตามกลุ่มวัย ให้มีความครอบคลุมในมิติทางด้านสุขภาพทั้ง 4 มิติ คือ มิติด้านการป้องกันโรค การส่งเสริมสุขภาพ การรักษาพยาบาล และการฟื้นฟูสภาพ เน้นให้เกิดการสร้างสุขภาพมากกว่าการซ่อมสุขภาพ ซึ่งเกี่ยวกับความรู้ ความเข้าใจ และตระหนักด้านสุขภาพ จนเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ความเคยชิน  ให้เป็นพฤติกรรมที่ลดเสี่ยงต่อการการเกิดโรค และลดโรคที่เป็นแล้วให้เป็นน้อยลง หรือหายเป็นปกติ โดยเฉพาะ 3 อ. คือ อาหาร ออกกำลังกาย อารมณ์ และ 2 ส. คือไม่สูบบุหรี่ และไม่ดื่มสุรา เป็นการ “ปรับก่อนป่วย” เพราะโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ได้แก่ โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน มีปัจจัยเสี่ยงร่วมกับสภาพแวดล้อมและวิถีชีวิต การส่งเสริมสุขภาพจึงเน้นให้ “ประชาชนสุขภาพดี เริ่มต้นที่สร้างนำซ่อม” โดยมี อสม.เป็นพลังชุมชนที่สำคัญ ในการเป็นผู้นำ เป็นต้นแบบในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม โดยมีบทบาทที่สำคัญในการถ่ายทอดความรู้ ทักษะด้านสุขภาพให้แก่คนในชุมชน โดยมีเป้าหมายในการเป็น คู่หูสุขภาพ ร่วมรู้สถานะสุขภาพ ร่วมปรับพฤติกรรม ด้านโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน สำหรับตำบลคลองหรัง จากการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ในปี 2568 โดยภาคีเครือข่าย  อสม.ตำบลคลองหรัง พบว่า จากประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 2,141 คน ได้รับการคัดกรอง 2,041 คนคิดเป็นร้อยละ 95.19 พบกลุ่มเสี่ยงจำนวน 96 คน คิดเป็นร้อยละ 4.48 ซึ่งมีแนวโน้มที่สูงขึ้น     เพื่อให้การตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ครอบคลุมประชาชนกลุ่มเป้าหมาย จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่เครือข่าย อสม ตำบลคลองหรัง ต้องมีความรู้ ความเข้าใจในการถ่ายทอด ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมได้อย่างมีประสิทธิภาพ ถูกต้องและครอบคลุมกลุ่มเป้าหมาย ดังนั้น อสม.ตำบลคลองหรัง จึงได้จัดทำ “โครงการ อสม.คลองหรัง พลังชุมชน ร่วมใจต้านภัยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน” ขึ้น ในการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน กลุ่มเป้าหมายประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยง และเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค ให้เร็วที่สุดเพื่อการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดภาวะแทรกซ้อนและลดกลุ่มป่วยรายใหม่ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ และครอบคลุมกลุ่มเป้าหมายมากที่สุด

1. เพื่อให้ อสม.ตำบลคลองหรังมีความรู้และทักษะในการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานได้อย่างถูกต้อง
2. เพื่อให้ประชาชนตำบลคลองหรัง อายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานได้ ครอบคลุมกลุ่มเป้าหมาย
3. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยง(ผลการตรวจเกินเกณฑ์) ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโดยเจ้าหน้าที่ และกลุ่มสงสัยป่วยได้รับการส่งต่อเพื่อรับการรักษาโดยแพทย์ทุกคน

1. กิจกรรมอสม.คลองหรัง พลังชุมชนร่วมใจต้านภัยความดันโลหิตสูง เบาหวาน
2. กิจกรรมอบรมฟื้นฟูความรู้และทักษะในการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
3. กิจกรรมจัดซื้อเครื่องตรวจน้ำตาลในเลือดพร้อมแผ่นสตริป 6 เครื่อง (1 ชุด/1 หมู่บ้าน)
4. กิจกรรมรณรงค์การตรวจคัดกรองฯเชิงรุก
5. กิจกรรมติดตามผลการคัดกรอง

1. อสม.ตำบลคลองหรัง มีความรู้ความเข้าใจและมีทักษะในการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้อย่างมีประสิทธิภาพ
2. ประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป(ที่ไม่ใช่กลุ่มป่วย) ได้รับการตรวจคัดกรองฯประเมินสุขภาพโดยใช้ปิงปอง 7 สี
   
3. จำนวนกลุ่มเสี่ยงหรือกลุ่มสงสัยป่วยต่อโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ลดลง