กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ขนาด 16.33
2. ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 18.69
3. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน ขนาด 316.00
4. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง ขนาด 275.00

1. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
2. เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
3. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรองโรคเบาหวาน
4. ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง

1. ประชุมคณะทำงาน
2. บริการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
3. ติดตามคัดกรองซ้ำในกลุ่มเสี่ยงที่มีผลคัดกรองผิดปกติ
4. อบรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมประชาชนกลุ่มเสี่ยง
5. ติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
6. ประชุมสรุปผลดำเนินงาน

1 ประชาชนอายุ 35 ปีขึ็้น ไปได้รับการตรวจสุขภาพและคัดกรองโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง
2 กลุ่มเสี่ยงได้รับการส่งต่อเข้าสู่ระบบบริการด้านสุขภาพ ในการส่งเสริมสุขภาพและปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
3 กลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตามและคัดกรองซ้ำ