กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิจกรรมที่ทำ

ผลการดำเนินงานการคัดกรองโรคเบาหวาน กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 159 คน ได้รับการคัดกรอง 155 คน คิดเป็น ร้อยละ 97.48 พบกลุ่มเสี่ยง 54 คน คิดเป็น ร้อยละ 34.84 พบกลุ่มสงสัยป่วย 1 คน คิดเป็น ร้อยละ 0.65 และการคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 119 คน ได้รับการคัดกรอง 116 คน คิดเป็น ร้อยละ 97.48 พบกลุ่มเสี่ยง 47 คน คิดเป็น ร้อยละ 40.52 พบกลุ่มสงสัยป่วย 12 คน คิดเป็น ร้อยละ 10.34 ผลการดำเนินโครงการพบว่าสามารถดำเนินการคัดกรองประชาชนได้ครอบคลุมตามเป้าหมาย โดยมีอัตราการเข้ารับการคัดกรองสูงถึงร้อยละ 97.48 ทั้งการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง สะท้อนให้เห็นถึงความร่วมมือของประชาชนและเครือข่ายในชุมชนเป็นอย่างดี

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวานจำนวน 54 คน และกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 47 คน รวมทั้งพบผู้สงสัยป่วยโรคเบาหวาน 1 คน และผู้สงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง 12 คน ซึ่งได้รับการแนะนำและส่งต่อเข้าสู่กระบวนการตรวจวินิจฉัยและติดตามรักษาตามแนวทางของกระทรวงสาธารณสุข ส่งผลให้ผู้ที่มีความเสี่ยงได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง ลดโอกาสการเกิดภาวะแทรกซ้อน และส่งเสริมการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม

กิจกรรมที่ทำ

ดำเนินการติดตามกลุ่มเสี่ยงที่มีผลการคัดกรองผิดปกติ เพื่อเข้ารับการคัดกรองซ้ำและประเมินภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่อง พร้อมทั้งให้คำแนะนำด้านการดูแลสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่เหมาะสม รวมถึงติดตามผลและประสานส่งต่อผู้ที่มีผลผิดปกติอย่างต่อเนื่องตามแนวทางการดูแลรักษา

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ผลผลิต (Output) กลุ่มเสี่ยงที่มีผลการคัดกรองผิดปกติได้รับการติดตามและคัดกรองซ้ำตามแนวทางที่กำหนด กลุ่มเสี่ยงได้รับคำแนะนำและการประเมินภาวะสุขภาพเป็นรายบุคคล ผู้ที่ยังมีผลผิดปกติได้รับการประสานส่งต่อเพื่อเข้ารับการตรวจวินิจฉัยหรือดูแลรักษาอย่างเหมาะสม ผลลัพธ์ (Outcome) กลุ่มเสี่ยงได้รับการติดตามอย่างต่อเนื่องและทราบสถานะสุขภาพของตนเอง สามารถค้นหาและติดตามผู้ที่มีภาวะผิดปกติได้อย่างรวดเร็ว ผู้ที่มีผลผิดปกติได้รับการดูแลรักษาหรือส่งต่ออย่างเหมาะสม ลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนและการดำเนินโรคในระยะยาว

กิจกรรมที่ทำ

ดำเนินการสรุปผลการตรวจคัดกรองในกลุ่มเสี่ยงที่เข้ารับบริการ พร้อมทั้งให้คำแนะนำรายบุคคลและประเมินแนวทางการดูแลสุขภาพตามผลการคัดกรอง สำหรับผู้ที่พบผลผิดปกติ ได้ดำเนินการประสานส่งต่อเข้าสู่ระบบบริการสุขภาพของ รพ.สต. เพื่อรับการตรวจประเมินเพิ่มเติม ติดตามอาการ และวางแผนการดูแลรักษาอย่างเหมาะสม ทั้งนี้ มีการติดตามผลการดูแลอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับบริการสุขภาพอย่างครบถ้วนและเหมาะสมตามสภาวะสุขภาพ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ผลผลิต (Output)

กลุ่มเสี่ยงที่ได้รับการตรวจคัดกรองและพบผลผิดปกติ ได้รับการสรุปผลการคัดกรองเป็นรายบุคคล พร้อมทั้งได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับภาวะสุขภาพ แนวทางการปฏิบัติตน และการดูแลสุขภาพที่เหมาะสม โดยผู้ที่มีผลคัดกรองผิดปกติได้รับการประสานและส่งต่อเข้าสู่ระบบบริการสุขภาพของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล เพื่อรับการตรวจประเมิน วินิจฉัย และติดตามดูแลอย่างต่อเนื่องตามความเหมาะสม

ผลลัพธ์ (Outcome)

กลุ่มเสี่ยงได้รับทราบผลการตรวจคัดกรองและมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับภาวะสุขภาพของตนเองมากขึ้น สามารถเข้าสู่กระบวนการดูแลรักษาและติดตามสุขภาพได้อย่างเหมาะสม ส่งผลให้สามารถค้นหาและจัดการกลุ่มที่มีความเสี่ยงหรือมีภาวะผิดปกติได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น ลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน และส่งเสริมให้ประชาชนได้รับการดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่อง