โครงการบริการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง หมู่ที่ 8 บ้านหูยาน
ดำเนินการสรุปผลการตรวจคัดกรองในกลุ่มเสี่ยงที่เข้ารับบริการ พร้อมทั้งให้คำแนะนำรายบุคคลและประเมินแนวทางการดูแลสุขภาพตามผลการคัดกรอง สำหรับผู้ที่พบผลผิดปกติ ได้ดำเนินการประสานส่งต่อเข้าสู่ระบบบริการสุขภาพของ รพ.สต. เพื่อรับการตรวจประเมินเพิ่มเติม ติดตามอาการ และวางแผนการดูแลรักษาอย่างเหมาะสม ทั้งนี้ มีการติดตามผลการดูแลอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงได้รับบริการสุขภาพอย่างครบถ้วนและเหมาะสมตามสภาวะสุขภาพ
ผลผลิต (Output)
กลุ่มเสี่ยงที่ได้รับการตรวจคัดกรองและพบผลผิดปกติ ได้รับการสรุปผลการคัดกรองเป็นรายบุคคล พร้อมทั้งได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับภาวะสุขภาพ แนวทางการปฏิบัติตน และการดูแลสุขภาพที่เหมาะสม โดยผู้ที่มีผลคัดกรองผิดปกติได้รับการประสานและส่งต่อเข้าสู่ระบบบริการสุขภาพของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล เพื่อรับการตรวจประเมิน วินิจฉัย และติดตามดูแลอย่างต่อเนื่องตามความเหมาะสม
ผลลัพธ์ (Outcome)
กลุ่มเสี่ยงได้รับทราบผลการตรวจคัดกรองและมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับภาวะสุขภาพของตนเองมากขึ้น สามารถเข้าสู่กระบวนการดูแลรักษาและติดตามสุขภาพได้อย่างเหมาะสม ส่งผลให้สามารถค้นหาและจัดการกลุ่มที่มีความเสี่ยงหรือมีภาวะผิดปกติได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้น ลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน และส่งเสริมให้ประชาชนได้รับการดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่อง
ประกอบด้วย
อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน