กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบการวิเคราะห์และการสังเคราะห์ปัจจัยกำหนดความสำเร็จของโครงการ

การเปลี่ยนแปลงที่เกิดกับคน กลุ่มคน เครือข่าย (เช่น มีความรู้ มีทักษะ มีความชำนาญ มีศักยภาพและขีดความสามารถเพิ่มขึ้น)

การเปลี่ยนแปลงทั้งที่คาดการณ์ไว้และไม่ได้คาดการณ์ไว้ล่วงหน้ารายละเอียดหลักฐานแนวทางการพัฒนาต่อ

แกนนำสุขภาพประจำครอบครัว (หมอครอบครัว) และ อสม. มีความรู้และทักษะความชำนาญในการประเมินความเสี่ยง การส่งเสริมสุขภาพ การฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกาย และการป้องกันการหกล้มในผู้สูงอายุและผู้พิการเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจน

ผ่านการอบรมเชิงปฏิบัติการแกนนำและ อสม. ทำให้เกิดทีมหมอครอบครัวที่มีความพร้อมในการลงเยี่ยมบ้านตามวิถีชุมชน ครอบคลุมผู้สูงอายุและผู้พิการในตำบลมะนังยง

แบบประเมินความรู้ก่อน-หลังการอบรม  ภาพถ่ายกิจกรรมการอบรมและการลงเยี่ยมบ้าน

จัดให้มีการฟื้นฟูทักษะ ให้แก่นำ อสม. อย่างต่อเนื่องปีละ 1 ครั้ง และขยายผลการฝึกทักษะไปยังญาติหรือผู้ดูแลหลัก (Caregiver) ในครัวเรือน

การเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อผลสัมฤทธิ์ของโครงการ (เช่น เกิดนโยบาย เกิดข้อตกลงชุมชน เกิดมาตรการทางสังคม)

การเปลี่ยนแปลงทั้งที่คาดการณ์ไว้และไม่ได้คาดการณ์ไว้ล่วงหน้ารายละเอียดหลักฐานแนวทางการพัฒนาต่อ

เกิดข้อตกลงร่วมกันในชุมชนตำบลมะนังยงในการจัดระบบดูแลและเฝ้าระวังการหกล้มในผู้สูงอายุตามวิถีชุมชน

ชุมชนและผู้นำท้องที่/ท้องถิ่นให้ความสำคัญกับการดูแลผู้สูงอายุและผู้พิการ มีการจัดทำข้อตกลงชุมชนในการช่วยกันสอดส่องดูแลและปรับปรุงสภาพบ้านเรือน เช่น การติดราวเกาะ การจัดการสิ่งกีดขวาง

สรุปรายงานการประชุมชี้แจงชุมชน/ผู้นำชุมชน  /แบบสำรวจและภาพถ่ายการปรับปรุงสภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัยของผู้สูงอายุ

ผลักดันให้เกิดนโยบายสาธารณะระดับตำบล หรือข้อบังคับท้องถิ่นในการสนับสนุนงบประมาณปรับสภาพแวดล้อมบ้านผู้สูงอายุและผู้พิการอย่างต่อเนื่อง

การเปลี่ยนกลไก และกระบวนการในชุมชนที่เอื้อต่อผลสัมฤทธิ์ของโครงการ (เช่น เกิดกลุ่ม ชมรม เครือข่าย เกิดกระบวนการเรียนรู้ เกิดกระบวนการมีส่วนร่วม)

การเปลี่ยนแปลงทั้งที่คาดการณ์ไว้และไม่ได้คาดการณ์ไว้ล่วงหน้ารายละเอียดหลักฐานแนวทางการพัฒนาต่อ

เกิดเครือข่ายความร่วมมือที่เข้มแข็งระหว่าง รพ.สต., กองทุนสุขภาพตำบล (อบต.มะนังยง), อสม., ผู้นำศาสนา/ผู้นำชุมชน และครอบครัว

มีการบูรณาการทำงานร่วมกันอย่างเป็นระบบ มีการจัดตั้งกลุ่มแกนนำหมอครอบครัวในการหมุนเวียนลงพื้นที่เยี่ยมบ้าน และแลกเปลี่ยนเรียนรู้เคสผู้ป่วยร่วมกับ รพ.สต.

สรุปรายงานผลการดำเนินงานโครงการส่งกองทุนสุขภาพตำบล

พัฒนากลไกการถอดบทเรียน และการจัดเวทีแลกเปลี่ยนเรียนรู้ระหว่างแกนนำ อสม. แต่ละหมู่บ้าน เพื่อสร้างความยั่งยืนของเครือข่าย