โครงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2569
โครงการ
" โครงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2569 "
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโพธิ์ไทรงาม
หัวหน้าโครงการ
นางสาวฐิติรัตน์ แสงบุรมย์
กันยายน 2569
ที่อยู่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโพธิ์ไทรงาม จังหวัด
รหัสโครงการ
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2569 จังหวัด" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโพธิ์ไทรงาม
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โพธิ์ไทรงาม ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2569
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2569 " ดำเนินการในพื้นที่ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโพธิ์ไทรงาม รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ตุลาคม 2568 - 30 กันยายน 2569 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 13,500.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โพธิ์ไทรงาม เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 50 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
สถานการณ์
| สถานการณ์ปัญหา | ขนาด | |
|---|---|---|
| 1 | ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย | 2.46 |
| 2 | ร้อยละของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงคุมระดับความดันโลหิตได้ดี | 70.00 |
| 3 | ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวาน คุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี | 46.83 |
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย
- เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวาน ได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางเท้า ตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา และภาวะแทรกซ้อนทางไต
- เพื่อให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงภาวะแทรกซ้อนทางไต
- เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมระดับความดันโลหิตได้
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้ในการป้องกันและดูแลตนเองจากภาวะแทรกซ้อน พร้อมตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต เท้าในกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
- กิจกรรมติดตามการควบคุมระดับความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือดกลุ่มผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 50 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
- ผู้ป่วยเบาหวาน ได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางเท้า ตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา และภาวะแทรกซ้อนทางไต มากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 60 และสามารถดูแลตนเองไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
- ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงภาวะแทรกซ้อนทางไต มากกว่าหรือเท่ากับร้อยละ 60 และสามารถดูแลตนเองไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
- อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยโรคเบาหวาน และผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ลดลงจากปีงบประมาณ 2568
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง |
2.46 | 2.00 |
|
|
| 2 | เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวาน ได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางเท้า ตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา และภาวะแทรกซ้อนทางไต ตัวชี้วัด : เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวาน ได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางเท้า ตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา และภาวะแทรกซ้อนทางไต |
60.00 |
|
||
| 3 | เพื่อให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงภาวะแทรกซ้อนทางไต ตัวชี้วัด : เพื่อให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงภาวะแทรกซ้อนทางไต |
60.00 |
|
||
| 4 | เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมระดับความดันโลหิตได้ ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมระดับความดันโลหิตได้ |
60.00 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 50 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 50 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย (2) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวาน ได้รับการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางเท้า ตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา และภาวะแทรกซ้อนทางไต (3) เพื่อให้ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงภาวะแทรกซ้อนทางไต (4) เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควบคุมระดับความดันโลหิตได้
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการให้ความรู้ในการป้องกันและดูแลตนเองจากภาวะแทรกซ้อน พร้อมตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ไต เท้าในกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง (2) กิจกรรมติดตามการควบคุมระดับความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือดกลุ่มผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ