กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	คัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ รพ.สต.บ้านบางตาล ปี 2569
รหัสโครงการ	69-L3333-01-05
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	รพ.สต.บ้านบางตาล
วันที่อนุมัติ	12 กุมภาพันธ์ 2569
ปี	2569
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 มีนาคม 2569 - 30 กันยายน 2569
งบประมาณ	24,985.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางสาวณันฐิญา สุขเกษม
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลเกาะนางคำ อำเภอปากพะยูน จังหวัดพัทลุง

แผนงานกลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีความเสี่ยง

หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ) โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และถือว่าเป็นภัยเงียบ เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฏอาการ และเป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายระบบของร่างกาย เช่น ตา ไต เท้าและหลอดเลือด ในประเทศไทยนั้นมีอุบัติการณ์โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ในแต่ละปี เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจไทยเป็นอย่างมาก เนื่องจากโรคเรื้อรังเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนืองและยาวนาน มีค่าใช้จ่ายด้านการรักษาที่สูงมาก และในกลุ่มโรคความดันโลหิตสูงยิ่งคัดกรองมากก็จะพบกลุ่มเสี่ยงและจำนวนผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้น ในเรื่องของภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วย ก็มีอัตราเพิ่มขึ้น ดังนั้น แนวทางแก้ไข จะต้องดำเนินการให้เป็นระบบโดยตั้งแต่การคัดกรอง แล้วมาจัดกลุ่ม ดี เสี่ยง ป่วย ในกลุ่มป่วย ต้องดำเนินการ ให้การรักษา จะต้องมีการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องที่บ้าน ให้ครอบคลุม แต่ถ้าหากจะใช้เจ้าหน้าที่เพียงฝ่ายเดียวคงไม่เพียงพอจึงต้องบูรณการให้ทุกภาคส่วนในชุมชนมีส่วนร่วมในทุกขั้นตอน
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบางตาล รับผิดชอบประชากรทั้งหมด 1,984 คน มีประชากรกลุ่มเสี่ยงในการคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง จำนวน 680 คน คิดเป็นร้อยละ 30.98 ประชากรกลุ่มเสี่ยงต้องได้รับการคัดกรองเป็นประจำทุกปี ๆ ละ 1 ครั้ง จากการคัดกรองในปี 2568 พบว่ามีผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่จำนวน 8 ราย คิดเป็นร้อยละ 1.31กลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน จำนวน 28 คน คิดเป็นร้อยละ 4.55 พบผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ จำนวน 11 ราย คิดเป็นร้อยละ 11.9 กลุ่มเสี่ยงสูงโรคความดันโลหิตสูงจำนวน 37 คน คิดเป็นร้อยละ 6.01 นอกจากนี้ยังพบผู้ป่วยที่มีภาวะเส้นเลือดสมองตีบและเส้นเลือดสมองแตก จำนวน 12 ราย คิดเป็นร้อยละ 0.6 ของประชากรทั้งหมด
เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจสุขภาพและการคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง รวมทั้งส่งต่อพบแพทย์รับการวินิจฉัยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง และเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่กลุ่มเสี่ยงและกลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ที่ถูกต้องและเหมาะสม จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพขึ้น เพื่อคัดกรองกลุ่มเป้าหมายให้ได้มากที่สุด และรวดเร็ว โดยให้ทีมงาน อสม.และเครือข่ายในการดำเนินงานไปตรวจคัดกรองเบาหวาน และความดันโลหิตสูงให้ได้มาตรฐาน พร้อมทั้งรณรงค์ สร้างความตระหนักในการดูแลสุขภาพ มีพฤติกรรมที่ดี และได้รับการเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรังต่างๆ

1. เพื่อให้อสม. มีความรู้ความเข้าใจมีทักษะการเจาะเลือดปลายนิ้ว และการวัดความดันโลหิตที่ถูกต้อง
2. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยง 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรอง โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ประจำปี
3. เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยง 35 ปีขึ้นไปที่ได้รับการคัดกรอง โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง แล้วมีความเสี่ยงสูง ได้รับการติดตามและการรักษาที่ถูกต้อง

1. ระยะเตรียมการ
2. กิจกรรมอบรมเชิงปฏิบัติการให้กับอสม. รพ.สต.บ้านบางตาล ในการเจาะเลือดปลายนิ้ว และการวัดความดันโลหิตที่ถูกต้อง โดย นักเทคนิคการแพทย์ รพ.ปากพะยูน
3. การคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ในกลุ่มประชากร 35 ปีขึ้นไป จำนวน 680 คน พร้อมทั้งปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ในชุมชนจำนวน 3 หมู่บ้าน
4. ประเมินผลและสรุปผล

1. ผู้เข้ารับการอบรมมีความรู้และความเข้าใจและมีทักษะการเจาะเลือดปลายนิ้ว และการวัดความดันโลหิตที่ถูกต้อง ได้อย่างถูกต้อง
2. ประชากรกลุ่มเสี่ยง 35 ปีขึ้นไปได้รับการคัดกรอง โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมประจำปี
3. ประชากรกลุ่มเสี่ยง 35 ปีขึ้นไปที่ได้รับการคัดกรอง โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง แล้วมีความเสี่ยงสูง ได้รับการติดตามและการรักษาที่ถูกต้อง