กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

วันที่ 27/03/2026 - 27/03/2026

งบประมาณที่ตั้งไว้ 18,000.00 บาท

กลุ่มเป้าหมาย 0 คน

รายละเอียดกลุ่มเป้าหมาย

รายละเอียดกิจกรรม :
1.เจ้าหน้าที่สหวิชาชีพและ อสม. พี่เลี้ยง ลงเยี่ยมบ้าน

- เดือนที่ 1 ติดตาม 1 ครั้ง

- เดือนที่ 2 ติดตาม 1 ครั้ง

- เดือนที่ 3 ติดตาม 1 ครั้ง

- รวม 3 ครั้ง เพื่อประเมินสิ่งแวดล้อมที่บ้าน การจัดสำรับอาหาร และการออกกำลังกาย พร้อมแก้ไขปัญหาหน้างาน (On-site Coaching)

2.มีการติดตามในกรณีที่พบว่ากลุ่มเป้าหมายมีอาการและระดับน้ำตาลในเลือดที่ผิดปกติ ทีมจะลงไปดูแลและให้การดูแลทันที

3.Monitoring: ใช้กลุ่ม Line หรือการโทรติดตามระหว่างสัปดาห์ เพื่อกระตุ้นและสร้างแรงจูงใจให้ผู้ป่วยไม่ท้อถอย

- ค่าเบี้ยเลี้ยงเจ้าหน้าที่ติดตาม จำนวน 3 เดือน (1 วัน : ผู้ป่วย 3 คน) 120 บาท X 5 คน X 10 วัน x 3 เดือน เป็นเงิน 18,000 บาท