กิจกรรมที่ 2,3,4 กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
กิจกรรม : กิจกรรมที่ 2,3,4 กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังเบาหวาน ความดันโลหิตสูง
วันที่ 01/10/2025 - 30/09/2026
งบประมาณที่ตั้งไว้ 18,500.00 บาท
กลุ่มเป้าหมาย 100 คน
รายละเอียดกลุ่มเป้าหมาย
รายละเอียดกิจกรรม :
1. อบรมผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตและน้ำตาลได้
2. เยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนเดือนละครั้งเพื่อประเมินครอบครัว ภาวะสุขภาพ พฤติกรรมสุขภาพจากการตรวจร่างกาย โดยประเมินครอบครัว ภาวะสุขภาพ พฤติกรรมสุขภาพซ้ำ เน้นเรื่องพฤติกรรมควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย การคลายเครียดและการสังเกต อาการผิดปกติของตัวเองพร้อมทั้งให้สุขศึกษาเพิ่มเติมตามความเหมาะสม
3. เจ้าหน้าที่สาธารณสุขออกเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเบาหวานที่คุมน้ำตาลไม่ได้และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่คุมความดันโลหิตไม่ได้พร้อม อสม.พี่เลี้ยง/ติดตามผล อย่างต่อเนื่อง เดือนละ 1 ครั้ง
4. จัดกิจกรรมและเปลี่ยนเรียนรู้ผู้ป่วยในคลินิคโรคเรื้อรังเดือนละ 1 ครั้งประเมินครอบครัว ภาวะสุขภาพ พฤติกรรมสุขภาพ การตรวจร่างกาย เน้นเรื่องพฤติกรรมควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย การคลายเครียดและการสังเกตุอาการผิดปกติของตัวเองพร้อมทั้งให้สุขศึกษาเพิ่มเติมตามความเหมาะสม
5. ติดตามเยี่ยมผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ขาดยาเกิน 1 เดือน
6. จัดอบรมกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรังที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตไม่ได้ และเพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ประสบการณ์ของผู้ป่วย
7. ตรวจภาวะแทรกซ้อนประจำปี (ผู้ป่วยเบาหวาน) โดยทีมสหวิชาชีพรพ.บางกล่ำ ปีละ 1 ครั้ง
8. ติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรัง CKD stage 3 ทุกราย
9. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนได้รับการส่งต่อทุกราย
งบประมาณ
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน x 35 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 1,050 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 40 คน x 35 บาท x 1 มื้อ x 6 ครั้ง เป็นเงิน 12,600 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน x 35 บาท x 1 มื้อ x 1 ครั้ง เป็นเงิน 1,050 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 2 ชม. ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท
- สื่อประชาสัมพันธ์ป้ายไวนิลธงญี่ปุ่นเรื่อง โรคไตเรื้อรัง ขนาด 60 x 150 ซม. 1 อัน เป็นเงิน 1,100 บาท
- สื่อประชาสัมพันธ์ป้ายไวนิลโรลอัฟ เรื่อง ภาวะแทรกซ้อนโรค เบาหวาน ความดัน ขนาด 60 x 150 ซม. 1 อัน เป็นเงิน 1,500 บาท
1. อบรมผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตและน้ำตาลได้
2. เยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนเดือนละครั้งเพื่อประเมินครอบครัว ภาวะสุขภาพ พฤติกรรมสุขภาพจากการตรวจร่างกาย โดยประเมินครอบครัว ภาวะสุขภาพ พฤติกรรมสุขภาพซ้ำ เน้นเรื่องพฤติกรรมควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย การคลายเครียดและการสังเกต อาการผิดปกติของตัวเองพร้อมทั้งให้สุขศึกษาเพิ่มเติมตามความเหมาะสม
3. เจ้าหน้าที่สาธารณสุขออกเยี่ยมบ้านผู้ป่วยเบาหวานที่คุมน้ำตาลไม่ได้และผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่คุมความดันโลหิตไม่ได้พร้อม อสม.พี่เลี้ยง/ติดตามผล อย่างต่อเนื่อง เดือนละ 1 ครั้ง
4. จัดกิจกรรมและเปลี่ยนเรียนรู้ผู้ป่วยในคลินิคโรคเรื้อรังเดือนละ 1 ครั้งประเมินครอบครัว ภาวะสุขภาพ พฤติกรรมสุขภาพ การตรวจร่างกาย เน้นเรื่องพฤติกรรมควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย การคลายเครียดและการสังเกตุอาการผิดปกติของตัวเองพร้อมทั้งให้สุขศึกษาเพิ่มเติมตามความเหมาะสม
5. ติดตามเยี่ยมผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ขาดยาเกิน 1 เดือน
6. จัดอบรมกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรังที่ควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตไม่ได้ และเพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้ประสบการณ์ของผู้ป่วย
7. ตรวจภาวะแทรกซ้อนประจำปี (ผู้ป่วยเบาหวาน) โดยทีมสหวิชาชีพรพ.บางกล่ำ ปีละ 1 ครั้ง
8. ติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรัง CKD stage 3 ทุกราย
9. ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนได้รับการส่งต่อทุกราย
งบประมาณ
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน x 35 บาท x 1 มื้อ เป็นเงิน 1,050 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 40 คน x 35 บาท x 1 มื้อ x 6 ครั้ง เป็นเงิน 12,600 บาท
- ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 30 คน x 35 บาท x 1 มื้อ x 1 ครั้ง เป็นเงิน 1,050 บาท
- ค่าสมนาคุณวิทยากร จำนวน 2 ชม. ชั่วโมงละ 600 บาท เป็นเงิน 1,200 บาท
- สื่อประชาสัมพันธ์ป้ายไวนิลธงญี่ปุ่นเรื่อง โรคไตเรื้อรัง ขนาด 60 x 150 ซม. 1 อัน เป็นเงิน 1,100 บาท
- สื่อประชาสัมพันธ์ป้ายไวนิลโรลอัฟ เรื่อง ภาวะแทรกซ้อนโรค เบาหวาน ความดัน ขนาด 60 x 150 ซม. 1 อัน เป็นเงิน 1,500 บาท