กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

หลักการและเหตุผล (ระบุที่มาของการทำโครงการ)     ปัจจุบันโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) เป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบจากภาวะโรคแทรกซ้อนของโรค ทำให้เกิดความพิการและเสียชีวิตก่อนวัยอันควร สาเหตุการเกิดโรคมาจากจากปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ได้แก่ พฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย การสูบบุหรี่ และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ นำไปสู่การเจ็บป่วยและภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ ได้แก่ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง โรคหัวใจและหลอดเลือด แผลเรื้อรังที่เท้า นำไปสู่การถูกตัดขาและตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนใช้จ่ายด้านสาธารณสุขของประเทศ       เขตรับผิดชอบโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกยา มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 292 ราย ผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 181 ราย สถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (NCDs) มีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้น จากข้อมูล 3 ปีย้อนหลังพบว่า จำนวนผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ ในปี 2566, 2567 และ 2568 21 ราย, 28 ราย และ 25 ราย ตามลำดับ ในการติดตามควบคุมความดันโลหิตของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง เพื่อให้ได้ตามค่าเป้าหมายของการรักษาพบว่า มีผู้ป่วยที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดีเพียงร้อยละ 56.99, 62.63 และ 54.33 ตามลำดับ และจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ในปี 2566 ,2567 และ 2568 9 ราย, 14 ราย และ 12 รายตามลำดับ มีผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดี ร้อยละ 28.35, 38.39 และ 45.45 ตามลำดับ (ฐานข้อมูล HDC สสจ.พัทลุง)       โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านโคกยาได้ตระหนักถึงความสำคัญ และเป็นบทบาทหน้าที่ในการป้องกัน ควบคุมโรค และภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จึงได้จัดทำโครงการเพื่อพัฒนางานขึ้น เน้นการให้ความรู้และส่งเสริมให้มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม เพื่อสร้างทักษะการดูแลสุขภาพและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างต่อเนื่องและยั่งยืน ส่งผลให้กลุ่มเสี่ยงไม่ป่วยเป็นโรค กลุ่มป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดี ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน ลดงบประมาณรายจ่ายของประเทศ และส่งผลให้เศรษฐกิจของประเทศโดยรวมดีขึ้นในโอกาสต่อไป

1. เพื่อให้ประชาชนสามารถเข้าถึงบริการในการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
2. เพื่อให้ผู้ป่วยที่แพทย์ต้องติดตามความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือด สามารถเข้าถึงบริการได้สะดวก รวดเร็วยิ่งขึ้น
3. เพื่อลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง

1. อสม. มีความรู้ ทักษะ ในตรวจคัดกรอง การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ปฏิบัติงานได้อย่างถูกต้อง และเป็นแกนนำด้านการดูสุขภาพในชุมชนได้
2. ประชาชนสามารถเข้าถึงบริการสาธารณสุข การคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นได้อย่างทั่วถึง สะดวก และรวดเร็ว
3. ประชาชนกลุ่มเสี่ยง กลุ่มสงสัยป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง และผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้รับการตรวจติดตามตามนัด สะดวกและรวดเร็ว