กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการตรวจคัดกรองความเสี่ยง ต้านภัยโรคไม่ติดต่อ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2569 จังหวัด" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ต.ท้ายน้ำ อ.โพทะเล จ.พิจิตร

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท้ายน้ำ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการตรวจคัดกรองความเสี่ยง ต้านภัยโรคไม่ติดต่อ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2569

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการตรวจคัดกรองความเสี่ยง ต้านภัยโรคไม่ติดต่อ ปีงบประมาณ พ.ศ. 2569 " ดำเนินการในพื้นที่ ต.ท้ายน้ำ อ.โพทะเล จ.พิจิตร รหัสโครงการ DL34082569003 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ตุลาคม 2568 - 31 สิงหาคม 2569 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 34,560.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท้ายน้ำ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคเรื้อรังในปัจจุบัน (โรค NCDs) ส่วนใหญ่เกิดจากพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม เช่น การรับประทานอาหารไม่ดี การออกกำลังกายไม่เพียงพอ และการสูบบุหรี่ ส่งผลให้เกิดโรคกลุ่ม NCDs ที่เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับหนึ่งของคนไทย โรคเรื้อรังที่พบได้บ่อย ได้แก่ โรคเบาหวาน, โรคความดันโลหิตสูง, โรคไขมันในเลือดสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคมะเร็ง, โรคถุงลมโป่งพอง และอีกหนึ่งโรคที่พบได้มากขึ้นคือโรคไตเรื้อรัง โดยปัจจุบันคนไทยป่วยเป็นโรคไตเรื้อรังเพิ่มสูงขึ้นมาก มีผู้ป่วยประมาณ 8 ล้านคน คิดเป็น 17.6% ของประชากร หรือประมาณ  1 ใน 8 ของประชากรไทย และมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นทุกปี และเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่สำคัญ ปัจจัยเสี่ยงหลักมาจากการควบคุมโรคประจำตัวอย่างเบาหวานและความดันโลหิตสูงไม่ได้ รวมถึงพฤติกรรมการบริโภคอาหารรสจัด (หวาน มัน เค็ม) และการใช้ยาบางชนิด โรคไตเป็นภัยเงียบที่มักไม่แสดงอาการในระยะแรก แต่เมื่อโรคดำเนินไปอาจมีอาการบวม ปัสสาวะผิดปกติ เหนื่อยล้า และความดันโลหิตสูง จนสู่การเกิดโรคไตเรื้อรังในอนาคต สถานการณ์โรคเรื้อรังในตำบลท้ายน้ำ พบว่า รพ.สต.ท้ายน้ำในปี พ.ศ.2568 มีผู้ป่วยโรคเรื้อรังในตำบลท้ายน้ำจำนวน 1,063 คน เป็นโรคความดันโลหิตสูงอย่างเดียว 611 คน ผู้ป่วยโรคเบาหวานอย่างเดียว 100 คน และผู้ป่วยที่เป็นทั้งโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน 352 คน จากการคัดกรองสุขภาพในกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังประจำปี  พ.ศ. 2568 ของประชาชนกลุ่มเสี่ยงในเขตรับผิดชอบของตำบลท้ายน้ำ มีผลการคัดกรองดังนี้ การคัดกรองความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเบาหวาน กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 2,135 คน ได้รับการคัดกรอง จำนวน 2,046 คน คิดเป็นร้อยละ 95.61 ของเป้าหมายทั้งหมด ผลการคัดกรอง กลุ่มปกติ จำนวน 1,562 คน คิดเป็นร้อยละ 76.34 กลุ่มเสี่ยง จำนวน 452 คน คิดเป็นร้อยละ 22.13 กลุ่มสงสัยป่วย จำนวน 32 คน คิดเป็นร้อยละ 1.56 การคัดกรองความเสี่ยงต่อการเกิดโรคความดันโลหิตสูง กลุ่มเป้าหมาย จำนวน 1,666 คน ได้รับการคัดกรอง จำนวน 1,657 คน คิดเป็นร้อยละ 99.46 ของเป้าหมายทั้งหมด ผลการคัดกรอง กลุ่มปกติ จำนวน 875 คน คิดเป็นร้อยละ 52.81 กลุ่มเสี่ยง จำนวน 547 คน คิดเป็นร้อยละ 33.01 กลุ่มสงสัยป่วย จำนวน 228 คน คิดเป็นร้อยละ 13.76 กลุ่มป่วย จำนวน 7 คน คิดเป็นร้อยละ 0.42 สำหรับผู้ป่วยรายใหม่ที่พบจากการคัดกรอง เป็นผู้ป่วยรายใหม่โรคเบาหวาน จำนวน 12 คน ได้เข้าระบบการรักษาครบทั้ง 12 คน คิดเป็นร้อยละ 100 เป็นผู้ป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูง จำนวน 4 คน ได้เข้าระบบการรักษาครบทั้ง 4 คน คิดเป็นร้อยละ 100 ผลการตรวจคัดกรองสารพิษตกค้างในเลือด จำนวน 1,000 คน ผลปกติ 684 คน คิดเป็นร้อยละ 68.40 ผลปลอดภัย 307 คน คิดเป็นร้อยละ 30.70 ผลเสี่ยง 9 คน คิดเป็นร้อยละ 0.90 สำหรับผลเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองซ้ำ 9 คน คิดเป็นร้อยละ 100 และผลการเจาะเลือดคัดกรองสารพิษตกค้างในเลือดกลุ่มเสี่ยงซ้ำ จำนวน 9 คน ผลปลอดภัย 8 คน คิดเป็นร้อยละ 88.89 ผลเสี่ยง 1 คน คิดเป็นร้อยละ 11.11 และสถานการณ์โรคไตเรื้อรังของตำบลท้ายน้ำ พบว่าตำบลท้ายน้ำมีผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง (ระยะที่ 3-5) จำนวน 109 คน พบผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง รายใหม่ (ปี 2568 ) จำนวน 7 คน ซึ่งการเกิดโรคเรื้อรังดังกล่าวจะส่งผลกระทบต่อค่าใช้จ่ายด้านการรักษาพยาบาล คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและครอบครัวอย่างมาก ทั้งนี้การตรวจคัดกรองสุขภาพเพื่อให้รู้ค่าความเสี่ยงโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคไตตั้งแต่ระยะแรก จะทำให้สามารถควบคุมและชะลอการดำเนินของโรค และลดความเสี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนและภาวะทุพลภาพในอนาคตต่อไป

วัตถุประสงค์โครงการ

1. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายอายุ 15-34 ปี และอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองและประเมินปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพตามเกณฑ์สุขภาพ
2. กลุ่มสงสัยป่วยโรคเรื้อรังได้รับการตรวจติดตามยืนยันเพื่อวินิจฉัย
3. กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรังรายใหม่ได้รับการขึ้นทะเบียนและรับการรักษาตามเกณฑ์

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. จัดทำป้ายไวนิลให้ความรู้เรื่องอาหารและยาและการป้องกันการเกิดโรคไตเรื้อรัง
2. จัดเตรียมเอกสารและตรวจสอบความพร้อมของอุปกรณ์ที่ต้องใช้ในการคัดกรองสุขภาพ
3. ฟื้นฟูความรู้และแนวทางการปฏิบัติงานให้กับ อสม. ทราบในเรื่องการคัดกรองสุขภาพในกลุ่มประชากรอายุ อายุ 15-34 ปี และอายุ 35 ปีขึ้นไป
4. คัดกรองและประเมินปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพด้วยวาจา ในกลุ่มประชากรอายุ 15-34 ปี โดย อสม. จำนวน 1,000 คน
5. คัดกรองความเสี่ยงโรคเรื้อรังด้วยวาจา ภาวะเสี่ยงอ้วนลงพุง เจาะเลือดตรวจระดับน้ำตาลและค่าการทำงานของไต ในกลุ่มประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป โดยเจ้าหน้าที่และ อสม. จำนวน 3,500 คน (ประชากรกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย)
6. คืนข้อมูลการตรวจคัดกรองสุขภาพกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรัง พร้อมทั้งแนะนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยง เช่น การรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย เป็นต้น
7. นัดกลุ่มเสี่ยงเบาหวานมาเจาะเลือดคัดกรองซ้ำ ภายหลังรับการตรวจคัดกรองไปแล้ว 3-6 เดือน เพื่อวางแผนการดูแลพร้อมคืนข้อมูลการตรวจคัดกรองสุขภาพ

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1.กลุ่มเป้าหมายอายุ 15-34 ปี มากกว่าร้อยละ 50 และอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการคัดกรองและประเมินปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพ มากกว่าร้อยละ 90 (เกณฑ์ตัวชี้วัด HDC) 2.กลุ่มสงสัยป่วยได้รับการตรวจติดตามยืนยันเพื่อวินิจฉัย มากกว่าร้อยละ 70 (เกณฑ์ตัวชี้วัด HDC) 3.กลุ่มผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการขึ้นทะเบียนและรับการรักษาตามเกณฑ์ ร้อยละ 100 (เกณฑ์ตัวชี้วัด HDC

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น