กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. เพื่อค้นหาผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานรายใหม่
2. เพื่อประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพของประชาชน
3. เพื่อให้ประชาชนตื่นตัวให้ประชาชนรับรู้ปัจจัยเสี่ยงเกิดความตระหนักใส่ใจดูแลสุขภาพ

1. ตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง/เบาหวาน

๑. สำรวจประชากรกลุ่มเป้าหมาย ๒. ประชุมชี้แจงแผนปฏิบัติงานแก่ผู้นำชุมชน อาสาสมัครสาธารณสุขและประชาชนทั่วไป ๓. ประสานงานกับผู้ปฏิบัติงานในพื้นที่ เพื่อนัดกลุ่มเป้าหมาย ๔. ออกตรวจคัดกรองเบาหวาน/ความดันโลหิตในกลุ่มเป้าหมาย โดบอบรมให้ความรู้แก่ผู้มารับบริการก่อนดำเนินการคัดกรองเบาหวาน/ความดันโลหิต ๕. กรณีที่พบผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ดำเนินการจัดอบรมให้ความรู้เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่กลุ่มเสี่ยง ๖. ส่งต่อโรงพยาบาลพัทลุงในรายที่ผิดปกติ ๗. ติดต่อให้คำแนะนำผู้ป่วย

๑.กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง/เบาหวาน ๒.กลุ่มเป้าหมายที่พบภาวะเสี่ยง ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ติดตามเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่องได้รับการและส่งต่อโรงพยาบาลในรายที่ผิดปกติเพื่อได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและเข้าสู่ระบบการรักษาอย่างถูกต้องและต่อเนื่อง ๓.ประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจ มีความตระหนักถึงปัญหาของโรค ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงการเกิดโรคและมีส่วนร่วมในการแก้ปัญหาสุขภาพใน