โครงการ DM Remission ลดยาลดโรคในผู้ป่วยเบาหวานเพื่อให้เข้าสู่เบาหวานระยะสงบ ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปีงบประมาณ 2569
โครงการ
" โครงการ DM Remission ลดยาลดโรคในผู้ป่วยเบาหวานเพื่อให้เข้าสู่เบาหวานระยะสงบ ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปีงบประมาณ 2569 "
ต.สนามชัย อ.สทิงพระ จ.สงขลา
หัวหน้าโครงการ
นางสาวธัญชนก ช่วงมี
กันยายน 2569
ที่อยู่ ต.สนามชัย อ.สทิงพระ จ.สงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 69-L5244-01-05
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการ DM Remission ลดยาลดโรคในผู้ป่วยเบาหวานเพื่อให้เข้าสู่เบาหวานระยะสงบ ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปีงบประมาณ 2569 จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ต.สนามชัย อ.สทิงพระ จ.สงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สนามชัย ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการ DM Remission ลดยาลดโรคในผู้ป่วยเบาหวานเพื่อให้เข้าสู่เบาหวานระยะสงบ ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปีงบประมาณ 2569
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการ DM Remission ลดยาลดโรคในผู้ป่วยเบาหวานเพื่อให้เข้าสู่เบาหวานระยะสงบ ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปีงบประมาณ 2569 " ดำเนินการในพื้นที่ ต.สนามชัย อ.สทิงพระ จ.สงขลา รหัสโครงการ 69-L5244-01-05 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ตุลาคม 2568 - 30 กันยายน 2569 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 42,495.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สนามชัย เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
กระทรวงสาธารณสุข ได้เร่งรัดการจัดการป้องกันควบคุมโรคไม่ติดต่อ ตั้งแต่ การจัดบริการตรวจคัดกรองโรคหรือค้นหากลุ่มเสี่ยงโรคในกลุุ่มประชากรอายุ 35 ปี ขึ้นไปทุกราย ต้องได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง หลอดเลือดสมอง การวัดความดันโลหิต การชั่งน้ำหนัก วัดความสูง และการวัดเส้นรอบพุงเพื่อค้นหาคามเสี่ยง และค้นหาโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในระยะเริ่มต้นโดยบุคลากรสาธารณสุข เพื่อให้ความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการป้องกันโรค และการค้นหากลุ่มผู้ป่วยเพื่อการดูแลรักษาที่ทันท่วงที ลดภาวะแทรกซ้อนอันตรายของโรคด้วยมาตรการเพิ่มคุณภาพระบบป้องกันควบคุมโรค เพื่อที่จะมีการดำเนินการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเสี่ยงโดยมีเป้าหมายกลุ่มเสี่ยงต้องได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่น้อยกว่าร้อยละ 80 รวมทั้งกลุ่มที่สงสัยจะเป็นโรคต้องส่งไปรับการรักษาตั้งต่เริ่มแรกทุกรายอันจะส่งผลให้ลดความรุนแรงของโรคในรายที่ป่วยลดลง จากข้อมูลประชากรของตำบลสนามชัย ปีงบประมาณ 2568 จำนวน 3,089 คน พบว่าผู้ป่วย 3 อันดับ แรกคือ โรคความดันโลหิตสูง 500 คน คิดเป็นร้อยละ 16.019 โรคเบาหวาน 48 คน คิดเป็นร้อยละ 1.56 ป่วยทั้งโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จำนวน 218 คน คิดเป็นร้อยละ 7.06 ถือว่าเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงทุกคนต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องทุกวัน ด้วยเหตุผลดังกล่าวคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นทำให้ลดภาวะเสี่ยงในกลุ่มปกติที่มีโอกาสป่วยเป็นโรคได้คัดกรองพบกลุ่มเสี่ยงแล้วนำเข้าสู่กระบวนการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมต่อเนื่องเพื่อลดอัตราป่วยต่อไป โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสนามชัย จึงได้จัดทำโครงการตรวจป้องกันโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ในประชากรกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป กลุ่มเป้าหมายจำนวน 1,828 คน เพื่อค้นหากลุ่มเสี่ยงให้ได้รับความรู้และปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโดยใช้หลัก 3อ.2ส และเป็นการค้นหาผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานรายใหม่ ให้ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีลดความรุนแรงของโรคให้น้อยลง ผู้ป่วยได้รับการรักษาตามมาตรฐานที่กำหนด
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อคัดกรองภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดสมองและภาวะอ้วนลงพุง ในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวนเป้าหมาย 1,828 คน
- เพื่อให้ผู้ที่สงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อ และได้รับการติดตาม วัดความดันโลหิตและเจาะน้ำตาลปลายนิ้วต่อเนื่องใน 1 ปี
- เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการติดตาม เป้าหมาย 100 คน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 963 | |
| กลุ่มผู้สูงอายุ | 865 | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ประชาชนตระหนัก และใส่ใจในการดูแลสุขภาพตนเอง และครอบครัวชุมชน สามารถจัดการสุขภาพตนเองโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพได้อย่างเหมาะสม ภาคีเครือข่ายมีบลบาทในการดำเนินงานป้องกันและควบคุมโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ประชาชนมีสุขภาพดีไม่ป่วยและตายด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อคัดกรองภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดสมองและภาวะอ้วนลงพุง ในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวนเป้าหมาย 1,828 คน ตัวชี้วัด : -ประชากรกลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 90 |
|
|||
| 2 | เพื่อให้ผู้ที่สงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อ และได้รับการติดตาม วัดความดันโลหิตและเจาะน้ำตาลปลายนิ้วต่อเนื่องใน 1 ปี ตัวชี้วัด : -ผู้ที่สงสัยป่วยได้รับการส่งต่อร้อยละ 100 |
|
|||
| 3 | เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการติดตาม เป้าหมาย 100 คน ตัวชี้วัด : -ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการติดตามจำนวน 3 ครั้ง ร้อยละ 35 |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 1828 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 963 | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | 865 | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อคัดกรองภาวะเสี่ยงโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดสมองและภาวะอ้วนลงพุง ในประชากรอายุ 35 ปีขึ้นไป จำนวนเป้าหมาย 1,828 คน (2) เพื่อให้ผู้ที่สงสัยจะป่วยหรือเป็นโรคได้รับการส่งต่อ และได้รับการติดตาม วัดความดันโลหิตและเจาะน้ำตาลปลายนิ้วต่อเนื่องใน 1 ปี (3) เพื่อให้ประชากรกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานได้รับการติดตาม เป้าหมาย 100 คน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
โครงการ DM Remission ลดยาลดโรคในผู้ป่วยเบาหวานเพื่อให้เข้าสู่เบาหวานระยะสงบ ตำบลสนามชัย อำเภอสทิงพระ จังหวัดสงขลา ปีงบประมาณ 2569 จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 69-L5244-01-05
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางสาวธัญชนก ช่วงมี )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......