โครงการเบาหวานความดันดีได้ด้วยตัวคุณ/การใช้ยาอย่างเข้าใจและปลอดภัยในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง
โครงการ
" โครงการเบาหวานความดันดีได้ด้วยตัวคุณ/การใช้ยาอย่างเข้าใจและปลอดภัยในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง "
ต.สาคอบน อ.มายอ จ.ปัตตานี
หัวหน้าโครงการ
นางสาวอัสหม๊ะ วาเลาะ
กันยายน 2569
ที่อยู่ ต.สาคอบน อ.มายอ จ.ปัตตานี จังหวัด
รหัสโครงการ 69-L3008-01-12 เลขที่ข้อตกลง 8/2569
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2569
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการเบาหวานความดันดีได้ด้วยตัวคุณ/การใช้ยาอย่างเข้าใจและปลอดภัยในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง จังหวัด" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ต.สาคอบน อ.มายอ จ.ปัตตานี
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สาคอบน ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการเบาหวานความดันดีได้ด้วยตัวคุณ/การใช้ยาอย่างเข้าใจและปลอดภัยในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการเบาหวานความดันดีได้ด้วยตัวคุณ/การใช้ยาอย่างเข้าใจและปลอดภัยในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง " ดำเนินการในพื้นที่ ต.สาคอบน อ.มายอ จ.ปัตตานี รหัสโครงการ 69-L3008-01-12 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ตุลาคม 2568 - 30 กันยายน 2569 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 20,995.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สาคอบน เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ในปัจจุบันโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่นับวันจะเพิ่มมากขึ้นทุกปี กลุ่มผู้ป่วยรายใหม่ในปี 2567 และ2568 ของโรคความดันโลหิตสูงของตำบลสาคอใต้ 2 รายและ 7รายและโรคเบาหวานรายใหม่ในปี 2567 และ2568 ของตำบลสาคอใต้ 2ราย และ2รายซึ่งเป็นรายใหม่จากการทดสอบเรื่องสุขภาพการดูแลสุขภาพทั้งด้านการรับประทานอาหารและยา พบว่าผู้ป่วยยังขาดความรู้จึงส่งผลให้ผู้ป่วยไม่สามารถดูแลสุขภาพด้วยตนเองได้ดี ดังนั้นโครงการนี้จึงมีความสำคัญในการเตรียมผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ทั้งเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ให้สามารถนำความรู้ที่ได้รับการอบรมจากสหวิชาชีพ ให้สามารถดูแลสุขภาพได้อย่างถูกวิธี แบบพึ่งพาตนเองได้ ไม่ต้องพึ่งยามากเกินความจำเป็น ให้เป็นแบบยั่งยืนในชุมชนมีส่วนร่วมในทุกขั้นตอน จากสถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้องรัง(NCDs) แนวโน้มอัตราป่วยรายใหม่เบาหวาน และ ความดันโลหิตสูง จังหวัดปัตตานี ในปี 2565 – 2568 อัตราผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ เท่ากับ 729,581/732,955/723,554/727,439 ต่อแสนประชากรตามลำดับ และอัตราผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ เท่าต่อแสนประชากรตามลำดับ สำหรับในพื้นที่ของตำบลสาคอใต้ ในปี 2565 – 2568 พบว่าอัตราผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่ เท่ากับ 2,221/2,250/2,286/2,304 ต่อแสนประชากรตามลำดับจำนวน 22 ราย ส่วนอัตราผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ เท่ากับ 1,068.4, 1,317.5, 1,323.6, 1,212.2 ต่อแสนประชากรตามลำดับ จำนวน 44 ราย จะเห็นได้ว่าอัตราผู้ป่วยเบาหวานรายใหม่มีแนวโน้มเพิ่มขึ้น และอัตราผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ถึงแม้จะมีแนวโน้มลดลงจากปีก่อน แต่ยังนิ่งนอนใจไม่ได้ ดังนั้น เพื่อให้ประชาชนในเขตพื้นที่ตำบลสาคอใต้ได้รับการตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงตามมาตรฐาน พร้อมทั้งรณรงค์ สร้างความตระหนักในการดูแลสุขภาพมีพฤติกรรมที่ดีอย่างยั่งยืน และได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่อการการเกิดโรคเรื้อรัง
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงมีความรู้และความเข้าใจ เกี่ยวกับโรคที่เป็นอยู่ รวมถึงทักษะในการดูแลตนเอง (Self-Care) ที่ถูกต้อง เช่น การเลือกรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย และการจัดการความเครียด
- เพื่อสร้างความครอบคลุมของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในประชาชนที่ได้รับการตรวจคัดกรอง แล้วพบว่าเป็นประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 90
- เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ได้รับการส่งต่อ และดูแลตามแนวทาง การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงของ ต.สาคอใต้ ร้อยละ 100
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพลดโรคด้วย 3อ2ส อย่างถูกต้องและเหมาะสม ร้อยละ 90
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 525 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
ประชาชน ที่มีอายุ 35 ปี ขึ้นไป ของตำบลสาคอใต้ ได้รับการคัดกรองความเสี่ยง และประชาชนอายุ 35 ปี ขึ้นไป ที่มีภาวะเสี่ยงต่อโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม และไม่เกิดโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวานรายใหม่ อัตราการเกิดโรคเรื้อรังในพื้นที่ลดลง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงมีความรู้และความเข้าใจ เกี่ยวกับโรคที่เป็นอยู่ รวมถึงทักษะในการดูแลตนเอง (Self-Care) ที่ถูกต้อง เช่น การเลือกรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย และการจัดการความเครียด ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพลดโรคด้วย 3อ2ส อย่างถูกต้องและเหมาะสม ร้อยละ 90 |
|
|||
| 2 | เพื่อสร้างความครอบคลุมของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในประชาชนที่ได้รับการตรวจคัดกรอง แล้วพบว่าเป็นประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 90 ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ได้รับการติดตาม ทุก 1 ,3 ,6 เดือน เพื่อเฝ้าระวังสุขภาพและได้รับการจัดการที่เหมาะสม |
|
|||
| 3 | เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ได้รับการส่งต่อ และดูแลตามแนวทาง การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงของ ต.สาคอใต้ ร้อยละ 100 ตัวชี้วัด : ลดการเกิดผู้ป่วยรายใหม่จากกลุ่มที่ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 525 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 525 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงมีความรู้และความเข้าใจ เกี่ยวกับโรคที่เป็นอยู่ รวมถึงทักษะในการดูแลตนเอง (Self-Care) ที่ถูกต้อง เช่น การเลือกรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย และการจัดการความเครียด (2) เพื่อสร้างความครอบคลุมของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ในประชาชนที่ได้รับการตรวจคัดกรอง แล้วพบว่าเป็นประชาชนกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ไม่น้อยกว่าร้อยละ 90 (3) เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงสูงโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง ได้รับการส่งต่อ และดูแลตามแนวทาง การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงของ ต.สาคอใต้ ร้อยละ 100
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพลดโรคด้วย 3อ2ส อย่างถูกต้องและเหมาะสม ร้อยละ 90
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ