กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

รายละเอียดโครงการ

ชื่อโครงการ/กิจกรรม	โครงการเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียง
รหัสโครงการ	61-L8402-3-02
ชื่อองค์กรที่รับผิดชอบ	กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมเทศบาลตำบลคูหาใต้
วันที่อนุมัติ	24 มกราคม 2561
ปี	2561
ระยะเวลาดำเนินโครงการ	1 กุมภาพันธ์ 2561 - 30 กันยายน 2561
งบประมาณ	24,000.00
ผู้รับผิดชอบโครงการ	นางสาวผการัตน์ คงจูด
พื้นที่ดำเนินการ	ตำบลคูหาใต้ อำเภอรัตภูมิ จังหวัดสงขลา

แผนงานโรคเรื้อรัง , แผนงานผู้สูงอายุ , แผนงานคนพิการ

จากการลงพื้นที่ในปีงบประมาณ 2560 ที่ผ่านมา พบว่าผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียง ในเขตเทศบาลตำบลคูหาใต้ ส่วนใหญ่มีภาวะโภชนาการที่ไม่ดี มีสุขลักษณะที่ไม่เหมาะสม ขาดการดูแลสุขภาพที่ดีและมีความยากลำบากในการเข้ารับการรักษาพยาบาลจากสถานบริการ เนื่องจากสภาพครอบครัวที่มีสถานะทางการเงินในระดับปานกลางถึงยากจน ลูกหลานต้องออกไปทำงานนอกบ้าน ทำให้ปัจจุบันผู้สูงอายุส่วนใหญ่ถูกทอดทิ้งให้อยู่เพียงลำพัง บางครั้งทำให้ผู้ป่วยมีการดำเนินของโรคมากยิ่งขึ้น และเกิดโรคแทรกซ้อนต่างๆ ตามมา ซึ่งหากจะให้มีการอบรมพัฒนาศักยภาพการดูแลผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียงสำหรับผู้ดูแลก็ไม่สามารถกระทำได้ เนื่องจากไม่สามารถทอดทิ้งผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียงที่มีภาวะติดเตียงไว้เพียงลำพังได้ ดังนั้นการให้บริการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุกแก่ผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียง โดยการเยี่ยมบ้านเพื่อติดตามและดูแลผู้สูงอายุที่มีภาวะติดเตียงและคนพิการ จึงมีความจำเป็นอย่างยิ่งที่หน่วยงานของรัฐและทีมสหวิชาชีพบุคลากรทางการแพทย์ต้องลงพื้นที่ให้บริการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุกแก่ผู้สูงอายุที่มีภาวะติดเตียงและคนพิการในพื้นที่ ประกอบกับอำนาจหน้าที่ของเทศบาลตามพระราชบัญญัติกำหนดแผนและขั้นตอนการกระจายอำนาจให้แก่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น มาตรา 16 ให้เทศบาล เมืองพัทยา และองค์การบริหารส่วนตำบล มีอำนาจและหน้าที่ในการจัดระบบการบริการสาธารณะเพื่อประโยชน์ของประชาชนในท้องถิ่นของตนเอง ตามข้อ (19) การสาธารณสุข การอนามัยครอบครัว และการรักษาพยาบาล ดังนั้น กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมเทศบาลตำบลคูหาใต้ จึงได้จัดทำโครงการเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียงเทศบาลตำบลคูหาใต้ขึ้น เพื่อให้ผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียง ได้รับบริการด้านสาธารณสุขอย่างเหมาะสมทั่วถึงและต่อเนื่อง เพื่อให้บริการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุก แก่ผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียงที่ด้อยโอกาส เพื่อเฝ้าระวังและป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการเจ็บป่วยจากโรคเรื้อรัง และเพื่อค้นหาปัญหาและส่งต่อข้อมูลให้กับหน่วยงานภาคีเครือข่ายของรัฐในการดำเนินงานบูรณาการแก้ไขปัญหาแบบองค์รวมโดยทีมสหวิชาชีพ ตลอดจนสามารถใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างเป็นปกติที่สุด

1. เพื่อให้ผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียง ได้รับบริการด้าน สาธารณสุขอย่างเหมาะสมทั่วถึงและต่อเนื่อง
2. เพื่อให้บริการส่งเสริมสุขภาพเชิงรุก แก่ผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียงที่ด้อยโอกาส
3. เพื่อเฝ้าระวังและป้องกันภาวะแทรกซ้อนของการเจ็บป่วยจากโรคเรื้อรัง
4. เพื่อค้นหาปัญหาและส่งต่อข้อมูลให้กับหน่วยงานภาคีเครือข่ายของรัฐในการดำเนินงานบูรณาการแก้ไขปัญหาแบบองค์รวมโดยทีมสหวิชาชีพ

1. ลงเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียง
2. ลงเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียง
3. ลงเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียง
4. ลงเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียง
5. ลงเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียง
6. ลงเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุและผู้ป่วยติดเตียง

ขั้นเตรียมการ 1. ประชุมคณะทำงาน เพื่อพิจารณาหาแนวทางและวางแผนการดำเนินงาน 2. เขียนโครงการและเสนอโครงการเพื่อขออนุมัติ ขั้นดำเนินการ 1.ประชุมวางแผนการดำเนินงานโครงการ 2.กำหนดกลุ่มเป้าหมายร่วมกับรพ.สต.ทุ่งมะขาม, รพ.สต.ควนขัน และรพ.สต.คูหาใต้ 3.จัดเตรียมของสำหรับเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุและคนพิการ 4.ลงเยี่ยมบ้านผู้สูงอายุและคนพิการ พร้อมกับเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล และอาสาสมัครสาธารณสุขในพื้นที่ ขั้นประเมินผล 1.สรุปปัญหาและแนวทางการแก้ไข 2.สรุปผลการปฏิบัติงานโครงการ และประเมินผลโครงการ

๑. กลุ่มเป้าหมาย ได้รับการดูแลสุขภาพที่ถูกต้องและต่อเนื่อง ๒. กลุ่มเป้าหมาย ได้รับการส่งเสริม และฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกาย จิตใจ และอารมณ์ อย่างเหมาะสม มีประสิทธิภาพส่งผลให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ๓. กลุ่มเป้าหมายไม่ถูกทอดทิ้งได้รับการแก้ไขปัญหาเบื้องต้นและส่งต่อข้อมูลให้หน่วยงานภาคีเครือข่ายของรัฐในการดำเนินงานบูรณาการแก้ไขปัญหาแบบองค์รวมโดยทีมสหวิชาชีพบุคลากรทางการแพทย์ ๔. กลุ่มเป้าหมาย และผู้ดูแลมีขวัญกำลังใจและมีสุขภาพจิตที่ดี ๕. ครอบครัวและชุมชนมีส่วนร่วมในการดูแลซึ่งกันและกัน ไม่ทอดทิ้งกัน มีจิตสำนึกที่ดีต่อชุมชนและส่วนรวม ในการป้องกันและพัฒนาให้ชุมชนมีความเจริญอย่างยั่งยืน