โครงการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ สำหรับบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง และบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้

กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลเมืองคลองแห

	กิจกรรม	ระยะเวลา		เป้าหมาย/วิธีการ		ผลการดำเนินงาน		ปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
	กิจกรรม	ตามแผน	ปฏิบัติจริง	ตามแผน	ปฏิบัติจริง	ตามแผน	ปฏิบัติจริง	ปัญหา/อุปสรรค/แนวทางแก้ไข
1.	โครงการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ สำหรับบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง และบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้	1 ก.ย. 2569	-	1.คัดกรองกลุ่มผู้ที่มีปัญหาจำเพาะ คือ ผู้ที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ตามแบบประเมินหรือใบรับรองแพทย์ (ไม่จำกัดอายุ) 2.ผู้จัดการระบบการดูแลระยะยาว (Care Manager: CM) รวบรวมรายชื่อเพื่อนำเข้าที่ประชุมคณะอนุกรรมการ Long Term Care หรือคณะกรรมการกองทุนฯ เพื่อจัดทำแผนการดูแลรายบุคคล และกำหนดปริมาณผ้าอ้อมผู้ใหญ่ที่ต้องใช้ (ไม่เกิน 3 ชิ้น/คน/วัน) 3.เมื่อโครงการอนุมัติ ดำเนินการจัดซื้อผ้าอ้อมผู้ใหญ่หรือแผ่นรองซับที่มีคุณลักษณะตามมาตรฐานทางการแพทย์ (ผ่านการรับรองจาก อย. และมีขนาดที่พอดีกับสรีระของผู้ป่วยแต่ละรายเพื่อป้องกันการรั่วซึม)	-	-	-	-
2.	กิจกรรมที่ 3 สนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่	1 ก.ย. 2569	-	ดำเนินการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ โดยแยกเป็น 2 กลุ่มเป้าหมาย ตามแผนการดูแลรายบุคคลสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง สำหรับสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ และตามแบบประเมินบุคคลที่มีภาวะปัญหากลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ โดยมีการจัดทะเบียนคุมจำนวนการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่	-	-	-	-
3.	กิจกรรมที่ 2 จัดซื้อผ้าอ้อมผู้ใหญ่	22 ก.ย. 2569	22 ก.ย. 2569	จัดซื้อผ้าอ้อมผู้ใหญ่ รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ ดำเนินการจัดซื้อผ้าอ้อมผู้ใหญ่ 1) ค่าผ้าอ้อมผู้ใหญ่ (รายละเอียดตามเอกสารแนบโครงการ) เป็นเงิน 61,902.00 บาท 2) ค่าป้ายไวนิล ขนาด 1.5 x 3 เมตร x 180 บาท จำนวน 1 ป้าย เป็นเงิน 810.00 บาท รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 62,712 บาท (เงินหกหมื่นสองพันเจ็ดร้อยสิบสองบาทถ้วน) ระยะเวลาดำเนินงาน เดือนกรกฎาคม ถึง เดือนกันยายน 2569 หมายเหตุ : อัตราราคาและจำนวนที่ใช้ต่อวันตามแนวทางการดำเนินงานโครงการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ สำหรับบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง และบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้	งานศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลเมืองคลองแห จัดทำโครงการเสนอขอรับสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนฯ โดยมีรายละเอียดการดำเนินงาน ดังนี้ 1) สำรวจ/ค้นหา/คัดกรอง กลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ โดยผู้จัดการการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุข (Care manager) และหรือบุคลากรสาธารณสุข สำรวจตามรอบประเมินผลการดูแลตามแผนการดูแลรายบุคคล ของชุดสิทธิประโยชน์การบริการด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง (LTC) เพื่อจำแนกบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิงที่มีค่าคะแนนระดับความสามารถในการดำเนินกิจวัตรประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (BarthelADL index) เท่ากับหรือน้อยกว่า 6 คะแนน (Adl≤6) รายที่จำเป็นต้องสนับสนุนค่าใช้จ่ายสำหรับผ้าอ้อมผู้ใหญ่ เพิ่มเติมจากงบกองทุนตำบล 2) กรณีพบบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิงฯ Adl≤6 แต่ไม่มีแผนการดูแลรายบุคคลฯตามชุดสิทธิประโยชน์ฯ LTC ให้ผู้จัดการการดูแลระยะยาวฯ และหรือบุคลากรสาธารณสุข จัดทำแผนการดูแลรายบุคคลฯ ตามชุดสิทธิประโยชน์ LTC ให้เรียบร้อยก่อน และนำเฉพาะรายการค่าใช้จ่ายสำหรับผ้าอ้อมผู้ใหญ่มาสนับสนุนจากงบกองทุนตำบล 3) สำรวจ/ค้นหา/คัดกรอง กลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ซึ่งเป็นบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะ หรืออุจจาระไม่ได้ในพื้นที่ โดยพยาบาลวิชาชีพ พยาบาลเวชปฏิบัติ ผู้จัดการการดูแลระยะยาวฯ หรือบุคลากรสาธารณสุข ทำการประเมินหรือใช้ข้อบ่งชี้ทางแพทย์ประกอบการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ 4) กรณีพบกลุ่มเป้าหมายหรือได้รับประสานติดต่อจากกลุ่มเป้าหมาย ญาติ ประชาชน สปสช.เขต หรือสายด่วน 1330 แจ้งขอรับผ้าอ้อมฯในพื้นที่ งานศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลเมืองคลองแห รับเรื่องและดำเนินการจำแนกกลุ่มเป้าหมายตามวิธีการข้างต้น เพื่อสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ 5) สรุปจำนวนกลุ่มเป้าหมาย/จำนวนชิ้น/จำนวนวัน ที่สนับสนุนให้กับกลุ่มเป้าหมาย และจำนวนงบประมาณที่ใช้ในการสนับสนุนทั้งหมด ดำเนินการจัดซื้อจัดจ้างผ้าอ้อมผู้ใหญ่ตามระเบียบและข้อกฎหมาย งานศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลเมืองคลองแห นำส่งผ้าอ้อมผู้ใหญ่ให้กับกลุ่มเป้าหมาย พร้อมจัดทำหลักฐานการรับผ้าอ้อมผู้ใหญ่ที่สนับสนุนให้กับกลุ่มเป้าหมาย จัดทำรายงานสรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ พร้อมจัดส่งรายงานผลการดำเนินงานให้คณะกรรมการกองทุนทราบเมื่อเสร็จสิ้นโครงการ หมายเหตุ : รายละเอียดตามแนวทางการดำเนินงานโครงการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่สำหรับบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง และบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้	-	ผลผลิต (Output) 1.การคัดกรองและประเมินผู้ป่วยครอบคลุมทุกชุมชน: งานศูนย์บริการสาธารณสุข กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม ร่วมกับกลุ่ม อสม. ในพื้นที่ สามารถลงพื้นที่สำรวจและขึ้นทะเบียนผู้ป่วยที่มีภาวะพึ่งพิง (มีคะแนนระดับความสามารถในการดำเนินกิจวัตรประจำวัน Barthel ADL index ≤ 6 คะแนน) รวมถึงกลุ่มผู้ที่มีปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ โดยการจัดทำแผนการดูแลรายบุคคล (Care Plan) ครบถ้วนตามสิทธิ์ 2.การสนับสนุนชุดผ้าอ้อมผู้ใหญ่สำเร็จรูป/แผ่นรองซับ: เทศบาลเมืองคลองแหได้ดำเนินการจัดซื้อจัดจ้างผ้าอ้อมผู้ใหญ่ที่ได้มาตรฐานตามระเบียบพัสดุเป็นที่เรียบร้อย และทำการส่งมอบวัสดุสนับสนุนให้แก่ผู้ป่วยถึงบ้านเรือน โดยคิดเป็นอัตราสนับสนุนจริงไม่เกิน 3 ชิ้นต่อคนต่อวัน อย่างต่อเนื่อง เพื่อให้ผู้ป่วยมีวัสดุสำหรับขับถ่ายใช้อย่างเพียงพอในแต่ละเดือน 3.การบูรณาการดูแลร่วมกับสวัสดิการอื่น: นอกจากการแจกจ่ายผ้าอ้อมตามสิทธิ์ สปสช. แล้ว ทางคณะผู้บริหารและเจ้าหน้าที่ยังจัดกิจกรรมลงพื้นที่ควบคู่ไปกับการตรวจเยี่ยมผู้สูงอายุ (เช่น กลุ่มผู้สูงอายุ 90 ปีขึ้นไป) โดยมอบถุงยังชีพและยาสามัญประจำบ้านเพิ่มเติม เพื่อเสริมการช่วยเหลืออย่างรอบด้าน ผลลัพธ์ (Outcome) 1.ผู้ป่วยมีสุขอนามัยที่ดีขึ้นและลดภาวะแทรกซ้อน: ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงและผู้มีปัญหาการขับถ่ายเข้าถึงวัสดุรองซับที่สะอาดอย่างทั่วถึง ช่วยลดอุบัติการณ์การเกิดแผลกดทับ (Bedsores) ลดการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ และขจัดปัญหาผิวหนังอักเสบจากความอับชื้นได้อย่างมีนัยสำคัญ 2.ลดภาระค่าใช้จ่ายในครัวเรือนอย่างเป็นรูปธรรม: โครงการนี้ช่วยแบ่งเบาภาระทางการเงินของครอบครัวผู้ป่วยได้อย่างชัดเจน เนื่องจากผ้าอ้อมผู้ใหญ่เป็นวัสดุสิ้นเปลืองที่มีราคาสูง การได้รับสนับสนุนฟรีสูงสุด 3 ชิ้น/วัน ช่วยให้ญาติหรือผู้ดูแลสามารถนำรายได้ไปใช้จ่ายในส่วนของอาหารทางการแพทย์หรือสิ่งจำเป็นอื่นๆ แทน 3.ยกระดับสุขภาพจิตของทั้งผู้ป่วยและผู้ดูแล: ผู้ป่วยรู้สึกมีความมั่นใจในการดำเนินชีวิตประจำวันมากขึ้น ไม่ต้องกังวลเรื่องการเปรอะเปื้อน ขณะเดียวกันก็ช่วยลดภาระทางกายและลดภาวะความเครียดสะสมของผู้ดูแล (Caregiver) ในครอบครัว ทำให้การดูแลระยะยาว (Long-Term Care) ภายในชุมชนมีประสิทธิภาพและยั่งยืนมากขึ้น 4.การเข้าถึงสิทธิ์ตามระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า: ประชาชนในตำบลคลองแห โดยเฉพาะกลุ่มเปราะบางและผู้พิการ สามารถเข้าถึงบริการและสิทธิประโยชน์ใหม่ๆ ของ สปสช. ได้อย่างเท่าเทียมและทั่วถึง ผ่านกลไกการบริหารงานของกองทุนสุขภาพท้องถิ่น	-