โครงการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ สำหรับบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง และบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้
- งานศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลเมืองคลองแห จัดทำโครงการเสนอขอรับสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนฯ โดยมีรายละเอียดการดำเนินงาน ดังนี้
1) สำรวจ/ค้นหา/คัดกรอง กลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ โดยผู้จัดการการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุข
(Care manager) และหรือบุคลากรสาธารณสุข สำรวจตามรอบประเมินผลการดูแลตามแผนการดูแลรายบุคคล ของชุดสิทธิประโยชน์การบริการด้านสาธารณสุขสำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงและบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง (LTC)
เพื่อจำแนกบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิงที่มีค่าคะแนนระดับความสามารถในการดำเนินกิจวัตรประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (BarthelADL index) เท่ากับหรือน้อยกว่า 6 คะแนน (Adl≤6) รายที่จำเป็นต้องสนับสนุนค่าใช้จ่ายสำหรับผ้าอ้อมผู้ใหญ่ เพิ่มเติมจากงบกองทุนตำบล
2) กรณีพบบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิงฯ Adl≤6 แต่ไม่มีแผนการดูแลรายบุคคลฯตามชุดสิทธิประโยชน์ฯ
LTC ให้ผู้จัดการการดูแลระยะยาวฯ และหรือบุคลากรสาธารณสุข จัดทำแผนการดูแลรายบุคคลฯ ตามชุดสิทธิประโยชน์ LTC ให้เรียบร้อยก่อน และนำเฉพาะรายการค่าใช้จ่ายสำหรับผ้าอ้อมผู้ใหญ่มาสนับสนุนจากงบกองทุนตำบล 3) สำรวจ/ค้นหา/คัดกรอง กลุ่มเป้าหมายในพื้นที่ซึ่งเป็นบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะ หรืออุจจาระไม่ได้ในพื้นที่ โดยพยาบาลวิชาชีพ พยาบาลเวชปฏิบัติ ผู้จัดการการดูแลระยะยาวฯ หรือบุคลากรสาธารณสุข ทำการประเมินหรือใช้ข้อบ่งชี้ทางแพทย์ประกอบการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่ 4) กรณีพบกลุ่มเป้าหมายหรือได้รับประสานติดต่อจากกลุ่มเป้าหมาย ญาติ ประชาชน สปสช.เขต
หรือสายด่วน 1330 แจ้งขอรับผ้าอ้อมฯในพื้นที่ งานศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลเมืองคลองแห รับเรื่องและดำเนินการจำแนกกลุ่มเป้าหมายตามวิธีการข้างต้น เพื่อสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่
5) สรุปจำนวนกลุ่มเป้าหมาย/จำนวนชิ้น/จำนวนวัน ที่สนับสนุนให้กับกลุ่มเป้าหมาย และจำนวนงบประมาณที่ใช้ในการสนับสนุนทั้งหมด
- ดำเนินการจัดซื้อจัดจ้างผ้าอ้อมผู้ใหญ่ตามระเบียบและข้อกฎหมาย
- งานศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลเมืองคลองแห นำส่งผ้าอ้อมผู้ใหญ่ให้กับกลุ่มเป้าหมาย พร้อมจัดทำหลักฐานการรับผ้าอ้อมผู้ใหญ่ที่สนับสนุนให้กับกลุ่มเป้าหมาย
- จัดทำรายงานสรุปผลการดำเนินงานตามโครงการ พร้อมจัดส่งรายงานผลการดำเนินงานให้คณะกรรมการกองทุนทราบเมื่อเสร็จสิ้นโครงการ หมายเหตุ : รายละเอียดตามแนวทางการดำเนินงานโครงการสนับสนุนผ้าอ้อมผู้ใหญ่สำหรับบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง และบุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้
ผลผลิต (Output)
1.การคัดกรองและประเมินผู้ป่วยครอบคลุมทุกชุมชน: งานศูนย์บริการสาธารณสุข กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม ร่วมกับกลุ่ม อสม. ในพื้นที่ สามารถลงพื้นที่สำรวจและขึ้นทะเบียนผู้ป่วยที่มีภาวะพึ่งพิง (มีคะแนนระดับความสามารถในการดำเนินกิจวัตรประจำวัน Barthel ADL index ≤ 6 คะแนน) รวมถึงกลุ่มผู้ที่มีปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ โดยการจัดทำแผนการดูแลรายบุคคล (Care Plan) ครบถ้วนตามสิทธิ์
2.การสนับสนุนชุดผ้าอ้อมผู้ใหญ่สำเร็จรูป/แผ่นรองซับ: เทศบาลเมืองคลองแหได้ดำเนินการจัดซื้อจัดจ้างผ้าอ้อมผู้ใหญ่ที่ได้มาตรฐานตามระเบียบพัสดุเป็นที่เรียบร้อย และทำการส่งมอบวัสดุสนับสนุนให้แก่ผู้ป่วยถึงบ้านเรือน โดยคิดเป็นอัตราสนับสนุนจริงไม่เกิน 3 ชิ้นต่อคนต่อวัน อย่างต่อเนื่อง เพื่อให้ผู้ป่วยมีวัสดุสำหรับขับถ่ายใช้อย่างเพียงพอในแต่ละเดือน
3.การบูรณาการดูแลร่วมกับสวัสดิการอื่น: นอกจากการแจกจ่ายผ้าอ้อมตามสิทธิ์ สปสช. แล้ว ทางคณะผู้บริหารและเจ้าหน้าที่ยังจัดกิจกรรมลงพื้นที่ควบคู่ไปกับการตรวจเยี่ยมผู้สูงอายุ (เช่น กลุ่มผู้สูงอายุ 90 ปีขึ้นไป) โดยมอบถุงยังชีพและยาสามัญประจำบ้านเพิ่มเติม เพื่อเสริมการช่วยเหลืออย่างรอบด้าน
ผลลัพธ์ (Outcome)
1.ผู้ป่วยมีสุขอนามัยที่ดีขึ้นและลดภาวะแทรกซ้อน: ผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงและผู้มีปัญหาการขับถ่ายเข้าถึงวัสดุรองซับที่สะอาดอย่างทั่วถึง ช่วยลดอุบัติการณ์การเกิดแผลกดทับ (Bedsores) ลดการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ และขจัดปัญหาผิวหนังอักเสบจากความอับชื้นได้อย่างมีนัยสำคัญ
2.ลดภาระค่าใช้จ่ายในครัวเรือนอย่างเป็นรูปธรรม: โครงการนี้ช่วยแบ่งเบาภาระทางการเงินของครอบครัวผู้ป่วยได้อย่างชัดเจน เนื่องจากผ้าอ้อมผู้ใหญ่เป็นวัสดุสิ้นเปลืองที่มีราคาสูง การได้รับสนับสนุนฟรีสูงสุด 3 ชิ้น/วัน ช่วยให้ญาติหรือผู้ดูแลสามารถนำรายได้ไปใช้จ่ายในส่วนของอาหารทางการแพทย์หรือสิ่งจำเป็นอื่นๆ แทน
3.ยกระดับสุขภาพจิตของทั้งผู้ป่วยและผู้ดูแล: ผู้ป่วยรู้สึกมีความมั่นใจในการดำเนินชีวิตประจำวันมากขึ้น ไม่ต้องกังวลเรื่องการเปรอะเปื้อน ขณะเดียวกันก็ช่วยลดภาระทางกายและลดภาวะความเครียดสะสมของผู้ดูแล (Caregiver) ในครอบครัว ทำให้การดูแลระยะยาว (Long-Term Care) ภายในชุมชนมีประสิทธิภาพและยั่งยืนมากขึ้น
4.การเข้าถึงสิทธิ์ตามระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า: ประชาชนในตำบลคลองแห โดยเฉพาะกลุ่มเปราะบางและผู้พิการ สามารถเข้าถึงบริการและสิทธิประโยชน์ใหม่ๆ ของ สปสช. ได้อย่างเท่าเทียมและทั่วถึง ผ่านกลไกการบริหารงานของกองทุนสุขภาพท้องถิ่น
ประกอบด้วย
บุคคลที่มีภาวะปัญหาการกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระไม่ได้ ตามผลการประเมินหรือข้อบ่งชี้ทางการแพทย์